¿Se reembolsa el reembolso médico fuera de la ciudad?

Análisis jurídico:

1. Servicio ambulatorio: Los gastos de medicamentos dentro del alcance de la póliza se reembolsan de acuerdo con la política vigente de tratamiento ambulatorio para enfermedades especiales; hospitalización: de acuerdo con la política vigente de reembolso de hospitalización; tratamiento médico fuera de la ciudad; de acuerdo con la política vigente de reembolso por hospitalización; -Póliza de reembolso médico de la ciudad. ___

2. Residentes urbanos y rurales. Servicio ambulatorio: se reembolsará el 70% de los gastos de medicamentos dentro del alcance de la póliza hospitalización: de acuerdo con la política de reembolso de hospitalización vigente tratamiento médico fuera de la ciudad: de acuerdo con la política de reembolso médico fuera de la ciudad vigente; .

Base legal:

Artículo 23 Los gastos incurridos por el asegurado por el uso de los medicamentos del "Catálogo de Medicamentos" podrán ser pagados por la caja del seguro médico básico si cumplen las siguientes condiciones :

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(1) Con fines de diagnóstico o tratamiento de la enfermedad;

(2) El diagnóstico y tratamiento son consistentes con la condición, cumplen con las indicaciones legales. de medicamentos y el alcance de pago limitado del seguro médico;

(3) Proporcionado por instituciones médicas designadas que cumplen con las regulaciones, excepto los servicios de primeros auxilios y rescate;

(4) Medicamentos las tarifas pagadas del fondo general se basarán en una receta médica u orden de hospitalización;

(5) Debe ser revisada por un farmacéutico o un farmacéutico autorizado de acuerdo con los procedimientos prescritos.

Artículo 26 La norma de pago es la base para que el fondo del seguro médico básico pague el costo de los medicamentos cuando el asegurado del seguro médico básico utiliza los medicamentos del "Catálogo de Medicamentos". El fondo de seguro médico básico paga los costos de los medicamentos a las instituciones médicas designadas y a las farmacias minoristas designadas con base en los estándares de pago de medicamentos y las regulaciones de pago del seguro médico. Las reglas para establecer y ajustar los estándares de pago se formularán por separado.