¿Cuál es mejor, Shoubishan o Shihuida? ¿Cuál es la dosis?

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Shoubi Mountain (Montaña Shoubi)

Nombre del medicamento

Nombre del producto: Shoubi Mountain

Nombre común: Indapa Amine tablets

Nombre en inglés: tabletas de indapamida

Pinyin chino: tabletas de indapamida

Los ingredientes principales y sus nombres químicos de este producto son los siguientes:

El ingrediente principal de este producto es la indapamida y su nombre químico es N-(2-metil-2,3-dihidro-1H-indolil)-3-sulfamoil-4-cloro-Benzamida.

Características Este producto son comprimidos recubiertos de azúcar. Sin el glaseado quedará blanco. tableta.

Farmacología y toxicología: Es un diurético sulfonamida, que actúa inhibiendo la reabsorción de agua y electrolitos en el segmento de dilución cortical del túbulo renal distal. Se desconoce el mecanismo antihipertensivo y su efecto diurético no puede explicar el efecto antihipertensivo. La dosis para el efecto antihipertensivo es mucho menor que la dosis para el efecto diurético. Los posibles mecanismos incluyen los siguientes aspectos: regular la entrada de calcio en las células del músculo liso vascular; estimular la síntesis de prostaglandina PGI2 y prostaglandina PGI2; reducir la hipersensibilidad vascular a la vasopresina, inhibiendo así la vasoconstricción; Este producto tiene poco o ningún efecto sobre el gasto cardíaco, la frecuencia cardíaca y el ritmo, al mismo tiempo que reduce la presión arterial. El uso prolongado de este producto rara vez afecta la tasa de filtración glomerular o el flujo sanguíneo renal. Este medicamento no afecta los lípidos en sangre ni el metabolismo de los carbohidratos.

Farmacocinética: La absorción oral es rápida y completa, con una biodisponibilidad del 93 y no se ve afectada por los alimentos. La capacidad de unión al plasma es de 71 ~ 79 y también se une a la elastina del músculo liso vascular. Después de la administración oral, la concentración plasmática alcanza un máximo de 65438 ± 0 ~ 2 horas. El efecto antihipertensivo máximo se alcanza aproximadamente 24 horas después de una dosis oral única; el efecto alcanza su máximo aproximadamente de 8 a 12 semanas después de la administración repetida y dura 8 semanas; La vida media es de 14 ~ 18 horas. Metabolizado en el hígado, se producen 19 metabolitos. Aproximadamente el 70% se excreta a través de los riñones, del cual el 70% se excreta sin cambios y el 23% se excreta a través del tracto gastrointestinal. Los parámetros farmacocinéticos no se alteraron en pacientes con insuficiencia renal.

Indicaciones: Se utiliza para tratar la hipertensión arterial. Se utiliza principalmente para tratar la hipertensión leve a moderada y tiene buenos efectos sobre la hipertensión renal y la hipertensión diabética.

Uso y posología: Los adultos generalmente toman 2,5 mg (1 comprimido) por vía oral una vez al día.

Las reacciones adversas son leves, de corta duración y están relacionadas con la dosis.

(1) Menos comunes son la diarrea, el dolor de cabeza, la pérdida de apetito, el insomnio, las náuseas y la hipotensión ortostática.

(2) Reacciones alérgicas raras como erupción cutánea y picazón; hiponatremia, hipopotasemia y alcalosis del ácido hipocloroso.

No utilizar en caso de alergia a las sulfas, insuficiencia renal grave, encefalopatía hepática o insuficiencia hepática grave, hipopotasemia.

Notas ① Para reducir la posibilidad de desequilibrio electrolítico, se debe utilizar una pequeña dosis eficaz y se deben controlar periódicamente el potasio, el sodio y la orina en la sangre. Preste atención a mantener el equilibrio hídrico y electrolítico y a reponer el potasio. de manera oportuna? lt; BR gt (2) Diurético, preferiblemente una vez al día por la mañana para evitar levantarse por la noche a orinar.

③La anuria o la insuficiencia renal grave pueden inducir azotemia.

④Gota o hiperuricemia, momento en el que el ácido úrico en sangre puede aumentar aún más.

⑤ La insuficiencia hepática puede inducir un coma hepático tras la diuresis.

⑥Después de la simpatectomía, el efecto antihipertensivo aumentará en este momento.

⑦ Cuando se requiera cirugía debido al uso de este producto, no es necesario suspender el uso de este producto, pero se debe notificar al anestesiólogo.

No existen estudios en humanos sobre los efectos del tratamiento farmacológico sobre el embarazo en mujeres embarazadas y lactantes, y no se han encontrado problemas en estudios con animales. No se sabe si este producto se excreta en la leche, pero no existe ningún problema en la aplicación humana.

Los pacientes de edad avanzada son sensibles al efecto antihipertensivo y a los cambios electrolíticos, y suelen experimentar cambios en la función renal, por lo que deben prestar atención a la aplicación de este producto.

Interacciones medicamentosas

① Cuando este producto se combina con hormonas adrenocorticales, el efecto diurético y natriurético se debilita.

② Cuando este producto se combina con amiodarona, Es fácil causar arritmia debido a la hipopotasemia;

③Cuando este producto se combina con anticoagulantes orales, el efecto anticoagulante se debilita;

④Este producto se combina con antiinflamatorios no esteroides medicamentos Cuando se combinan medicamentos analgésicos, el efecto natriurético de este producto se debilita;

⑤Cuando este producto se combina con dopamina, el efecto diurético aumenta;

⑥Cuando este producto se combina con otros fármacos antihipertensivos, el efecto antihipertensivo aumenta;

⑦El efecto antihipertensivo se debilita cuando este producto se combina con fármacos simpaticomiméticos;

⑧Cuando este producto se combina con litio, puede aumentar la concentración de litio en sangre aparecen signos de sobredosis;

⑨ Cuando se combina con grandes dosis de salicilatos, los pacientes deshidratados pueden sufrir insuficiencia renal aguda

⑩ La combinación con metformina es propensa a la acidosis láctica; .

No se encontraron efectos tóxicos cuando la sobredosis del fármaco alcanzó los 40 mg, que era 16 veces la dosis terapéutica. Los principales síntomas de una intoxicación aguda son alteraciones del agua y de los electrolitos (hipotensión e hipopotasemia). Los posibles síntomas clínicos incluyen náuseas, vómitos, hipotensión, convulsiones, somnolencia, pérdida del conocimiento, poliuria u oliguria o incluso anuria (causada por hipovolemia). El primer paso es eliminar rápidamente los fármacos ingeridos, lo que puede ser mediante lavado gástrico y/o toma de carbón activado, para luego corregir el desequilibrio hídrico y electrolítico en un centro especializado hasta normalizarlo.

Especificación: 2,5 mg

Si se debe tomar el medicamento Seguro médico: Seguro médico

Medicamento sin receta: Con receta

Nombre común: comprimidos de besilato de levamlodipino

Nombre anterior: Shihuida

Fabricante: Jilin Tianfeng Pharmaceutical

Nombre en inglés: comprimidos de levamlodipino

Nombre en pinyin : Esta tableta Huangshan Zuoxuan'an Road Floor

Categoría de medicamento: medicamentos antihipertensivos

Indicaciones: (1) Hipertensión (sola o en combinación con otros medicamentos) (2) Angina de pecho: especialmente angina espontánea (sola o en combinación con otros fármacos).

Reacciones adversas: Este producto es bien tolerado dentro del rango de dosificación de 10 mg/día, y la mayoría de las reacciones adversas son de leves a moderadas. Sólo 1,5 pacientes interrumpieron el tratamiento debido a reacciones adversas, lo que no fue significativamente diferente del placebo (aproximadamente 1). Las reacciones adversas más comunes son dolor de cabeza y edema. Las reacciones adversas relacionadas con la dosis con una tasa de incidencia > 1 son las siguientes: edema, mareos, enrojecimiento y palpitaciones. Las reacciones adversas relacionadas con la dosis no están claras, pero la tasa de incidencia es superior a 1,0: dolor de cabeza, fatiga, náuseas, dolor abdominal y somnolencia. Entre las reacciones adversas anteriores, la incidencia de edema, enrojecimiento, palpitaciones y somnolencia es mayor en mujeres que en hombres. Incidencia de los siguientes eventos adversos (1 pero >0,1, con una relación causal poco clara con el fármaco: General: reacciones alérgicas, debilidad, dolor de espalda, sofocos, malestar, dolor, rigidez, aumento de peso; Cardiovascular: arritmias cardíacas (incluyendo taquicardia, bradicardia o fibrilación auricular), dolor en el pecho, hipotensión, isquemia periférica, síncope, mareos ortostáticos, hipotensión ortostática y vasculitis del sistema nervioso central y periférico: hipoestesia, neuropatía periférica, parestesia, temblor, mareos del tracto gastrointestinal: anorexia, estreñimiento, indigestión, disfagia, diarrea, flatulencia, pancreatitis, vómitos, hiperplasia de las encías: dolor en las articulaciones, artritis, espasmos musculares, mialgia; trastornos de la función sexual, insomnio, estrés, depresión, pesadillas, ansiedad, despersonalización; angioedema, eritema, picazón, erupción, erupción maculopapular; sensaciones especiales: visión anormal, conjuntivitis, diplopía, dolor ocular, tinnitus; sistema urológico: micción frecuente, disuria, nicturia; boca seca, sudores nocturnos; hiperglucemia, sed; sistema hematopoyético: leucopenia, púrpura, trombocitopenia La incidencia de los siguientes eventos adversos (0.1): insuficiencia cardíaca, pulso irregular, extrasístoles, decoloración de la piel, urticaria, piel seca, dermatitis, alopecia, debilidad muscular, convulsiones,*. *ataxia, hipertonía, migraña, piel húmeda, apatía, excitación, amnesia, gastritis, aumento del apetito y heces blandas. Otras reacciones accidentales, como infarto de miocardio, angina de pecho, etc., no pueden distinguir entre los efectos del fármaco y los estados patológicos.

No hubo cambios significativos en los elementos de los exámenes de laboratorio de rutina, incluidos el potasio sérico, el azúcar en sangre, los triglicéridos totales, el colesterol total, las lipoproteínas de alta densidad, el ácido úrico, el nitrógeno ureico en sangre o la creatinina. Después de que el medicamento salió al mercado, hubo informes ocasionales de ginecomastia en usuarios del medicamento, pero se desconoce la relación causa-efecto con el medicamento. En algunos casos, la ictericia y las enzimas hepáticas elevadas (a menudo acompañadas de colestasis y hepatitis) son graves y requieren hospitalización.

Contraindicaciones: Personas alérgicas a los antagonistas del calcio dihidropiridínicos.

Notas: ① Angina de pecho y/o infarto de miocardio: poco frecuente. Los pacientes con enfermedad arterial coronaria obstructiva grave experimentarán una mayor frecuencia, duración y/o gravedad de la angina o desarrollarán un infarto agudo de miocardio cuando se utilicen o agreguen antagonistas de los canales de calcio. El mecanismo es desconocido. ⑵Hipotensión: debido a que este producto dilata gradualmente los vasos sanguíneos, rara vez se produce hipotensión aguda cuando se toma por vía oral. Sin embargo, se debe tener precaución al coadministrar este producto con otros vasodilatadores periféricos, especialmente en pacientes con estenosis aórtica grave. ⑶Pacientes con insuficiencia cardíaca: los bloqueadores de los canales de calcio deben usarse con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca. ⑷Pacientes con insuficiencia hepática: los pacientes con insuficiencia hepática grave deben utilizar este producto con precaución. 5. Pacientes con insuficiencia renal: la dosis inicial para pacientes con insuficiencia renal puede permanecer sin cambios. 【6】 Interrupción de (-bloqueantes): este producto no tiene ningún efecto protector sobre los síntomas de rebote causados ​​por la interrupción repentina de (-bloqueantes). Por lo tanto, la retirada de los β-bloqueantes aún debe reducirse gradualmente. ⑺Este producto puede reducirse de forma segura. utilizado en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva, insuficiencia cardíaca compensada, enfermedad vascular periférica, diabetes y dislipidemia.

Mujeres embarazadas y lactantes: No existen datos de investigaciones correspondientes sobre el uso de este medicamento en mujeres embarazadas, pero según. Los resultados de las pruebas en animales indican que este producto sólo puede usarse en mujeres embarazadas cuando sea muy necesario. No se sabe si este producto puede secretarse a través de la leche materna. Las mujeres que amamantan y toman este medicamento deben suspender la lactancia. Medicación pediátrica: Medicación pediátrica No se ha determinado la seguridad y eficacia del medicamento.

Uso en pacientes de edad avanzada: Los estudios clínicos no han confirmado que las personas mayores respondan de manera diferente a este medicamento que los jóvenes, pero sí se considera. la mayoría de las personas de edad avanzada tienen funciones hepáticas, renales y cardíacas reducidas, acompañadas de otras enfermedades y los tratamientos farmacológicos correspondientes, generalmente se utiliza el límite inferior del rango de dosis para la medicación inicial. La tasa de eliminación de este producto en las personas de edad avanzada disminuye y el AUC aumenta. entre 40 y 60, por lo que se requiere una dosis inicial más baja.

Interacciones medicamentosas: ⑴Cimetidina, jugo de pomelo y antiácidos: no cambiarán la farmacocinética de este producto cuando se usan juntos. : este producto no afectará su farmacocinética. ⑶ Sildenafil: una dosis única de sildenafil (Viagra) no tiene ningún efecto sobre la farmacocinética de este producto en pacientes con hipertensión esencial. Cuando los dos medicamentos se usan juntos, producen efectos antihipertensivos de forma independiente. efecto de presión. ⑷ Warfarina: este producto no cambia el tiempo de acción de la protrombina de la warfarina. 5. Digoxina, fenitoína y warfarina: combinados con este producto no tienen efecto sobre la tasa de unión a las proteínas plasmáticas. este producto puede causar hipotensión. ⑺ Medicamentos antiinflamatorios no esteroides: especialmente la indometacina puede debilitar el efecto antihipertensivo de este producto. ⑻ (-Bloqueadores: resistentes cuando se combinan con este producto. Es bien tolerado, pero puede causar hipotensión excesiva y rara vez agravar la insuficiencia cardíaca. ⑼ Estrógeno: el uso combinado puede provocar retención de líquidos y aumento de la presión arterial. ⑽ Tiranona: el uso combinado puede aumentar la tasa de unión a proteínas de este producto, provocando cambios en la concentración del fármaco. , vómitos, diarrea, ataxia, temblores y/o entumecimiento, así que tenga cuidado. ⑿Aminas simpaticomiméticas: pueden debilitar el efecto antihipertensivo de este producto [13] ] Preparación de nitrato de acción prolongada de nitroglicerina sublingual: combinada con este producto puede mejorar el efecto antianginoso. Aunque no se ha informado ningún efecto de rebote, los diuréticos tiazídicos deben reducirse gradualmente bajo la dirección de un médico al suspender el medicamento [14], IECA, digoxina, warfarina, antibióticos y fármacos hipoglucemiantes orales: se pueden utilizar de forma segura en combinación con. este producto

Sobredosis de medicamentos: La sobredosis de medicamentos puede provocar una expansión excesiva de los vasos sanguíneos periféricos, lo que provoca hipotensión y puede producirse taquicardia refleja. Después de una sobredosis, se debe controlar la presión arterial, así como la monitorización cardíaca y respiratoria. En caso de hipotensión, la terapia de apoyo puede incluir elevación de las extremidades, expansión de volumen, etc. si estas medidas no son efectivas. Si la presión arterial y la producción de orina lo permiten, la administración intravenosa de vasopresores (como la fenilefrina) puede ayudar a revertir el antagonismo del calcio.

Debido a que este producto está altamente unido a las proteínas plasmáticas, el tratamiento de diálisis es ineficaz.

Especificación: 2,5 mg

Almacenamiento: ¿sombreado y sellado?