Los implantes dentales en Shandong entran en el ámbito del seguro médico

Los implantes dentales de Qingdao se han incluido en la póliza de seguro médico. La extracción, el empaste y el tratamiento de dientes enfermos están dentro del alcance del reembolso del seguro médico, pero la ortodoncia y los implantes dentales están dentro del alcance de la belleza dental y no están cubiertos por el seguro médico. Aunque el programa piloto de seguro médico centralizado para implantes dentales se implementó en algunas ciudades como Ningbo, Zhejiang, Chengdu, Sichuan y Ningxia en 2022, pasará algún tiempo hasta que los implantes dentales se incluyan en el seguro médico de mi país.

Basándonos en la situación actual, los pacientes incurrirán en más gastos en la elección de implantes dentales cuando se sometan a un tratamiento con implantes dentales. En la actualidad, el coste de los implantes dentales en la mayoría de los hospitales se calcula en función del precio de los implantes dentales y el coste de la cirugía de implantes dentales. A juzgar por la situación actual, el precio de los implantes dentales representa casi el 80% del coste total de los implantes dentales.

Entonces, según la póliza de seguro médico actual de Qingdao, el tratamiento con implantes dentales pertenece a la categoría de belleza dental. Por lo tanto, en este caso, la mayoría de los artículos del seguro médico no se pueden reembolsar después del tratamiento con implantes dentales del paciente, y él lo hará. Todavía tengo que pagar más. La mayoría de los hospitales generalmente no cobran mucho por los honorarios quirúrgicos causados ​​por los implantes dentales, por lo que incluso si el seguro médico puede reembolsarlos, los gastos reembolsados ​​siguen siendo relativamente pequeños.

Base Legal

El artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China” cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento, instalaciones de servicios médicos y emergencias. y estándares de gastos médicos de rescate, pagados con cargo al fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.

Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por el seguro social. agencia, institución médica y unidad de negocio farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.