¿Cómo definir el cáncer de cuello uterino en etapa media y tardía?
El cáncer en etapa 0 (carcinoma in situ) se limita al epitelio de la mucosa cervical o al epitelio glandular.
La primera etapa: el examen clínico muestra que el cáncer no se extiende más allá del cuello uterino. Se divide en cuatro subetapas:
Ia, no se observa masa cancerosa a simple vista. superficie de la úlcera similar a la erosión cervical, cuello uterino El tubo no está endurecido.
Se ha formado un tumor en Ib, pero el diámetro del tumor es inferior a 1 cm.
El diámetro del tumor Ic está entre 65438±0 ~ 3cm.
El diámetro del tumor ha superado los 3 centímetros o la mitad del cuello uterino.
La segunda etapa es la segunda etapa si se cumple una de las siguientes condiciones:
El tumor ha invadido la vagina pero aún está limitado a los 2/3 superiores de la vagina; el cáncer ha invadido alrededor del tejido del útero (incluidos los ligamentos cardinales y los ligamentos uterosacros), pero aún no ha llegado a la pared pélvica en personas en las que se ha invadido el cuerpo uterino; Los tumores que solo invaden la pared vaginal o invaden principalmente la pared vaginal se denominan tipos vaginales. El cáncer que solo invade el tejido paratiroideo o invade principalmente el tejido paratiroideo se denomina tipo paratiroideo.
Etapa ⅱA (etapa temprana ⅱ) ① La invasión de la bóveda vaginal es inferior a 2 cm ② La invasión del tejido parauterino se limita a 1/3.
ⅱB (etapa II) ① La invasión vaginal ha excedido los 2 cm, pero aún está limitada al 1/3 superior ② La invasión del tejido parauterino ha excedido 1/3, pero aún está limitada a la 1/2;
ⅱC (etapa II tardía) ① La invasión vaginal se limita al tercio medio de la pared vaginal ② El tejido parametrial ha invadido más de la mitad, pero aún no ha alcanzado la pared pélvica; ③ El cuerpo uterino ha sido invadido.
La tercera etapa cumple una de las siguientes condiciones:
① El tumor ha invadido el tercio inferior de la vagina; ② El tejido parauterino afecta la pared pélvica;
ⅲA (estadio III temprano) muestra una infiltración similar a un cordón del tejido parametrial.
El estadio IIIB (estadio III tardío) implica una infiltración masiva del tejido que rodea el útero.
El estadio IV tiene metástasis a la cavidad abdominal, vulva, pelvis y otros órganos, u otras metástasis a distancia.
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Las tasas de curación de cada etapa son las siguientes:
0:100%
Ia:100%
Ib:98%
Ic86%
Instituto de Auditores Internos: 72%
Oficina Conjunta de Investigación: 66%
IIc: 55%
Nota: Hablemos primero de la segunda pregunta, y luego... ya sabes. ..
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El plan de tratamiento es difícil de decir. En términos generales, el carcinoma in situ en estadio I o el cáncer invasivo temprano se pueden tratar con cirugía simple o cirugía más radioterapia sin afectar todo el cuerpo. La posibilidad de metástasis en los ganglios linfáticos es inferior al 5% y, combinada con radioterapia, básicamente no producirá metástasis. La segunda etapa requiere radioterapia preoperatoria para reducir el alcance de la cirugía y, con suerte, mantener la fertilidad. Se desconoce la probabilidad exacta de metástasis en los ganglios linfáticos. La etapa III requiere cirugía y quimioterapia sistémica, y es esencialmente infértil porque se extirparán el útero y los ovarios.
La tasa de recurrencia del tratamiento quirúrgico en estadio I y estadio II no es alta y el porcentaje específico no está claro. La tasa de supervivencia a 5 años es básicamente superior al 95%, a menos que tenga mala suerte ... Solo la resección total de órganos pélvicos puede erradicar el cáncer de cuello uterino en etapa II, pero el alcance es demasiado grande y generalmente no se considera hasta la etapa III.