¿Cómo pudo resultar herido Zuo Laizi afuera?
1. Lesiones pulmonares: se pueden observar mediante una radiografía de tórax o una tomografía computarizada de tórax.
2. Neuralgia intercostal: La neuralgia intercostal secundaria es común, mientras que la neuralgia intercostal primaria es rara. La neuralgia intercostal secundaria es causada por lesiones de órganos y tejidos adyacentes, como lesiones de los órganos del tórax (pleuresía, inflamación pulmonar crónica, aneurisma aórtico, etc.), lesiones de la columna y las costillas, osteoartritis senil espinal, deformidades de la columna torácica y columna torácica. Los tumores de médula, especialmente los tumores extramedulares, a menudo comprimen las raíces nerviosas y causan síntomas de neuralgia intercostal. También existe la neuritis intercostal causada por el virus del herpes zoster, que también puede provocar neuralgia intercostal. El dolor es principalmente un dolor recurrente entre una o varias costillas, que a veces empeora, a veces es estimulado por los movimientos respiratorios y empeora al toser o estornudar. Cuando el dolor es intenso, puede irradiarse al hombro o la espalda ipsilateral, a veces en forma de tira. En el examen, se puede encontrar hipersensibilidad en las áreas correspondientes de la piel y sensibilidad en los márgenes costales correspondientes, especialmente en la espalda, la pared torácica lateral y el tórax después de que los nervios intercostales pasan a través del agujero intervertebral. El tratamiento depende de la causa. La neuralgia intercostal primaria se puede tratar con terapias generales para la neuralgia, como el uso de diversos analgésicos y fisioterapia. Cuando esto no es efectivo, se puede considerar el cierre de la raíz nerviosa intercostal.
3. Pleuresía: La pleuresía es una inflamación de la pared pleural y de la capa visceral provocada por diversos motivos. En su mayoría son lesiones secundarias a los pulmones y al tórax, y también pueden ser manifestaciones locales de enfermedades sistémicas. Existen muchos tipos de pleuresía clínica, entre las cuales la pleuresía tuberculosa es la más común. Pertenece a la categoría de "tos, resaca y dolor de costillas" en la medicina tradicional china. El síntoma más común de pleuresía es el dolor en el pecho. El dolor de pecho típico es un dolor punzante, que a menudo aparece repentinamente y empeora al respirar o toser, y el grado puede variar. La molestia puede ser solo leve o puede ocurrir solo cuando el paciente respira profundamente o tose. No hay dolor en la pleura visceral; el dolor es causado por dolor en la pleura parietal. El dolor de pecho es causado por la inflamación de la pleura parietal, generalmente en la pared torácica que mira hacia el sitio de la inflamación. También puede presentarse como dolor en el abdomen, el cuello o los hombros. Debido a que la respiración profunda puede causar dolor, a menudo provoca una respiración superficial y un movimiento muscular más débil en el lado afectado que en el lado contralateral. Si hay una gran cantidad de acumulación, las dos capas de la pleura pueden separarse y el dolor en el pecho puede desaparecer. Grandes cantidades de derrame pleural pueden causar restricción de la expansión pulmonar unilateral o bilateral durante la respiración, lo que resulta en disnea.
4. Fractura patológica de costillas.
5. Dolor irradiado causado por lesiones de órganos abdominales.
No importa cuál sea la situación, debes comprobarla. La auscultación de tórax, la radiografía de tórax y los exámenes de laboratorio correspondientes son esenciales, y la tomografía computarizada de tórax y la ecografía abdominal son opcionales.