¿Cómo disolver los cristales de urato?

La gota es una artropatía relacionada con cristales causada por el depósito de urato monosódico (MSU) y está directamente relacionada con la hiperuricemia causada por trastornos del metabolismo de las purinas y/o la reducción de la excreción de ácido úrico.

Con la mejora del nivel de vida, la incidencia de hiperuricemia y gota también ha aumentado significativamente, y la edad de aparición es cada vez más joven.

El lugar de deposición de los tofos son, para decirlo sin rodeos, cristales de urato, que a menudo se depositan en el cartílago articular, la bolsa, la hélice, la vaina tendinosa, el tejido periarticular, el tejido subcutáneo y el intersticio renal, causando los síntomas correspondientes. .

Los tofos aumentan gradualmente de tamaño, lo que puede deformar las articulaciones o los huesos, e incluso eventualmente provocar deformidad. Si se produce en los riñones, también puede provocar cálculos renales o incluso insuficiencia renal, lo que supone una grave amenaza para la vida y la salud del paciente.

Probabilidad de riesgo de gota La aparición de gota se basa en niveles elevados de ácido úrico. Por supuesto, muchas personas pueden saber que no todos los pacientes con ácido úrico alto desarrollarán gota, pero por supuesto, cuanto mayor sea el nivel de ácido úrico, mayor será la probabilidad de desarrollar gota.

Las investigaciones muestran que si el ácido úrico en sangre supera los 540, existe un 5% de posibilidades de que se formen cristales de urato; si el valor a largo plazo de 540 supera los 5 años, la probabilidad de que se formen cristales de urato será igual de alta; como 20%, si el ácido úrico en sangre está por encima de 600 durante mucho tiempo, habrá un 30,5% de posibilidades de sufrir gota.

Por lo tanto, las personas con ácido úrico alto que no padecen gota deben controlar sus niveles de ácido úrico para evitar la formación de tofos.

¿Cómo encontrar una pequeña cantidad de cristales de urato? En la vida real, a veces se han formado cristales de urato, pero debido a la pequeña cantidad, no causaron problemas ni síntomas obvios. El paciente es ignorante e inconsciente, y es probable que continúe con un mal estilo de vida, pero en el futuro, la inflamación local puede ser causada por accidentes como lesiones, frío o comer en exceso, lo que provoca ataques de gota.

¿Cómo encuentran los pacientes con ácido úrico alto los pequeños cristales de urato?

1. Examen de ultrasonido musculoesquelético

Se puede juzgar mediante ultrasonido musculoesquelético. La ecografía musculoesquelética es una tecnología de ultrasonido emergente en los últimos años. El principio es utilizar ultrasonido de alta frecuencia para diagnosticar enfermedades del sistema musculoesquelético, que pueden mostrar claramente músculos, tendones, ligamentos, nervios periféricos y otras estructuras superficiales de tejidos blandos y sus cambios patológicos, como anomalías estructurales causadas por inflamación, tumores, lesiones. deformidades, etc., y por supuesto Prueba de cristales de urato. La ecografía de alta frecuencia puede mostrar lesiones de tejidos blandos como la resonancia magnética, por lo que puede distinguir con precisión las estructuras anatómicas de los músculos, los nervios superficiales y otras partes. Tiene alta exactitud y precisión, sin radiación, sin dolor para el paciente, de bajo costo y voluntad. no incrementar particularmente los costos de tiempo y los costos económicos del paciente.

2. TC de energía dual

El sistema de TC de energía dual puede utilizar rayos X de dos energías diferentes para obtener imágenes de objetos y puede obtener con precisión la relación de composición del objeto. La TC de energía dual tiene una cierta cantidad de radiación en el cuerpo humano y no es adecuada para grupos especiales, como mujeres embarazadas y mujeres embarazadas, y el costo es relativamente alto.

¿Cómo disolver los tofos? El ácido úrico es una sustancia ligeramente soluble, con una solubilidad saturada de 384 μ mol/L en sangre. Cuando la concentración de urato en nuestra sangre excede este valor, los cristales de urato sobresaturados precipitarán de la sangre. Por tanto, lo más importante es controlar los niveles de ácido úrico para evitar la precipitación de cristales de urato y favorecer la disolución de los cristales de urato. Generalmente se recomienda mantener los niveles de urato por debajo de 360. Si la gota ataca repetidamente y se han formado tofos, se recomienda controlar el ácido úrico en sangre por debajo de 300 para que los cristales de urato formados puedan disolverse eficazmente. Además, se puede utilizar una compresa caliente local para aumentar la solubilidad del urato elevando la temperatura local.

Obviamente, los cristales de urato se pueden volver a disolver, pero este es un proceso a largo plazo que puede llevar uno, dos años o incluso más. Los pacientes necesitan persistencia a largo plazo en la medicación y mejoras en el estilo de vida.