Información sobre descuentos para enfermedades crónicas para pacientes ambulatorios en Guangzhou
El periodista se enteró ayer de que después de que el primer lote de 7 tipos de honorarios de medicamentos especializados para pacientes ambulatorios de enfermedades crónicas se incluyan en el alcance del reembolso del seguro médico, se espera el pago anual del fondo de coordinación del seguro médico básico. para llegar a 400 millones a 500 millones de yuanes, y los beneficiarios alrededor de 300.000 personas. Mediante el cálculo de las enfermedades crónicas, alrededor del 70% de los pacientes con enfermedades crónicas no tendrán que preocuparse por costosos gastos médicos en el futuro. A partir de ahora, ocho hospitales, incluido el Primer Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de Guangzhou, han comenzado a aceptar servicios de diagnóstico para pacientes con enfermedades crónicas. Los pacientes no necesitan presentar la solicitud en el Centro Municipal de Seguro Médico, solo deben presentarla en las instituciones médicas designadas. calificaciones diagnósticas.
El reembolso mensual para pacientes con diabetes es de 100 yuanes
Zhang Xuewen, director del Departamento de Seguro Médico de la Oficina Municipal de Trabajo y Seguridad Social de Guangzhou, dijo que, según sus cálculos, 7 tipos de clínicas ambulatorias de enfermedades crónicas (denominadas " Entre ellas, la diabetes tiene el costo mensual de medicamentos más alto. Calculado en términos de costos de medicamentos de gama media a alta, el costo mensual supera los 150 yuanes. Según el plan de reembolso recientemente introducido, si busca tratamiento médico en una institución de servicios de salud comunitarios de primer nivel en esta ciudad, se le reembolsará el 80% y podrá reembolsar 100 yuanes si busca tratamiento médico en un segundo. y hospital de tercer nivel, se le pueden reembolsar 90 yuanes, y los 50-60 yuanes restantes se le reembolsarán de su propia cuenta de seguro médico personal. Según las estadísticas del departamento de seguro médico, las cuentas personales actuales de los participantes del seguro médico básico de Guangzhou ascienden a unos 100 yuanes al mes para los empleados activos y 150 yuanes para los jubilados. En otras palabras, si se suman las cuentas personales y los fondos mancomunados, en el futuro, los participantes del seguro médico básico básicamente no tendrán que pagar de su bolsillo para visitar estas siete clínicas ambulatorias de enfermedades crónicas. "Esto es mejor que el tratamiento médico público. No importa cuál sea el tratamiento médico público, hay que pagar el 20% de su bolsillo por cada tratamiento médico".
Deben cumplirse dos condiciones para disfrutar del tratamiento tratamiento de bajo costo
Zhang Qiuhong, director del Centro de Seguro Médico de la ciudad de Guangzhou, dijo que actualmente están intensificando la capacitación sobre la nueva política para los hospitales. Después del 1 de julio, todos los hospitales calificaron para diagnóstico y tratamiento ambulatorio. de enfermedades crónicas colgará un gran cartel que diga "Servicio lento de seguro social y seguro médico" en un lugar visible del hospital, el hospital brindará servicios integrales puerta a puerta. Además, se ha desarrollado un registro médico unificado para pacientes ambulatorios. En el futuro, todos los pacientes crónicos utilizarán este registro médico unificado cuando visiten clínicas ambulatorias designadas. Según las regulaciones de la Oficina de Precios, los registros médicos grandes cuestan 1 yuan/libro y los registros médicos pequeños cuestan 0,5 yuanes/libro.
Zhang Qiuhong dijo que las personas aseguradas deben cumplir dos condiciones para disfrutar del tratamiento de atención lenta: primero, deben estar asegurados (incluido el seguro médico básico y el seguro de hospitalización) y haber pagado la tarifa del seguro ese mes y haber participado. en hospitalización. El asegurado del seguro no disfrutará de la morosidad durante el período de espera. En segundo lugar, debe diagnosticarse por primera vez.
Cabe señalar que los ciudadanos deben acudir primero a un hospital con calificaciones de diagnóstico para el diagnóstico ambulatorio. No es necesario que acudan al Centro de Seguro Médico de Guangzhou para presentar la solicitud. Después de ser diagnosticado, podrá acudir al centro de seguro médico del hospital para completar los trámites de solicitud el mismo día. Una vez confirmado el sistema de información del seguro médico, los pacientes pueden recetar medicamentos y registrar sus cuentas. Después de eso, pueden acudir a cualquier institución médica designada en la ciudad para obtenerlos. Los hospitales sin cualificación diagnóstica no pueden gestionar los procedimientos de diagnóstico y solicitud de los asegurados.
Las siete enfermedades crónicas son:
Diabetes, Hipertensión, Enfermedad coronaria, Enfermedad de Parkinson,
Artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, Esquizofrenia
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