¿Se puede utilizar el ibuprofeno como seguro médico?
Recientemente, la Oficina Municipal de Seguro Médico de Beijing anunció el "Aviso sobre el tercer lote de medicamentos transferidos a la Lista de medicamentos del seguro médico no nacional de la ciudad" (en adelante, el "Aviso"). El aviso indica que 141 medicamentos de seguros médicos no nacionales, incluidos medicamentos de uso común como gel de ibuprofeno, amlodipino y jarabe para el resfriado infantil, han sido eliminados del catálogo de medicamentos de seguros médicos de la ciudad. Al mismo tiempo, se cambió la "pomada de halometasona" por "crema de halometasona".
Según el aviso, el período del 41 de enero para transferir los gastos de medicamentos ya no estará incluido en el alcance de pago del seguro médico básico, el seguro de accidentes laborales y el seguro de maternidad de esta ciudad. Todas las agencias de seguros médicos y las instituciones médicas designadas deben actualizar el sistema de información de seguros médicos de manera oportuna y hacer un buen trabajo en la revisión y liquidación de los gastos médicos de las personas aseguradas. Todas las instituciones médicas designadas deben ajustar rápidamente el catálogo de servicios médicos comunes; utilizan medicamentos en sus propias instituciones y hacen un buen trabajo explicando y comunicándose con los pacientes, para garantizar que el uso clínico de los medicamentos no se vea afectado por variedades importadas.
De acuerdo con los requisitos de la Administración Nacional del Seguro Médico, la digestión del catálogo de seguro médico complementario local debe completarse el 30 de junio de 2022. Después del período de transición de seis meses, los medicamentos del seguro médico se unificarán básicamente en todo el país desde el 65438 de junio hasta el 1 de octubre de 2023.
En cuanto a por qué algunos medicamentos fueron eliminados del Catálogo de Seguros Médicos de Beijing en lotes, un periodista del Times Weekly llamó a la Oficina Municipal de Seguros Médicos de Beijing. Un miembro del personal del Departamento de Asuntos Generales de la Oficina Municipal de Seguros Médicos de Beijing. dijo al reportero del Times Weekly: "Las razones para eliminar estos medicamentos del Catálogo de Seguro Médico son: El propósito es ser consistentes con la Lista de Medicamentos del Seguro Médico Nacional. Antes de esto, Beijing ya había transferido dos lotes de medicamentos que no pertenecían al Seguro Médico Nacional. Lista de medicamentos. "
Introducción al personal, 2065438 "Manpower" publicado en agosto de 2009. Aviso de la Administración Nacional de Seguridad Médica del Ministerio de Recursos y Seguridad Social sobre la Emisión del Seguro Médico Básico Nacional de Trabajo. El Catálogo de Medicamentos del Seguro de Lesiones y del Seguro de Maternidad (en adelante, el "Aviso del Catálogo de Medicamentos del Seguro Médico Nacional") señala que todas las localidades deben implementar estrictamente el "Aviso del Catálogo de Medicamentos del Seguro Médico Nacional" No está permitido personalizar el catálogo ni de manera flexible. agregar medicamentos en el catálogo, ni ajustar el rango de pago limitado de medicamentos en el catálogo.
De hecho, antes de que se promulgara el anuncio del catálogo de medicamentos del seguro médico nacional, cada provincia tenía el 15% de la autoridad para ajustar el catálogo de seguros médicos. Se pueden incluir entre doscientos y trescientos tipos de medicamentos en el catálogo provincial de medicamentos y gestionarlos como medicamentos de Clase B. Algunos medicamentos que no han sido incluidos en el catálogo del seguro médico nacional aún tienen la oportunidad de ser incluidos en el catálogo complementario provincial. La promulgación del aviso sobre la Lista de Medicamentos del Seguro Médico Nacional significa que se cancelará la autoridad de ajuste mencionada anteriormente de la que disfrutaban los gobiernos locales.
A partir de 2020, de acuerdo con los requisitos de la Administración Nacional del Seguro Médico, varias localidades aumentarán gradualmente el número de seguros médicos durante el período de transición de tres años según la proporción de 40 en el primer año. , 40 en el segundo año y 20 en el tercer año fueron eliminados del catálogo provincial de medicamentos original.
Un miembro del personal de la Oficina Municipal de Seguro Médico de Beijing le dijo a un periodista del Times Weekly: “De acuerdo con los requisitos de la Oficina Nacional de Seguro Médico, el último lote de medicamentos del seguro médico no nacional será eliminado del catálogo de medicamentos de la ciudad este año. En el futuro, el alcance de los medicamentos del seguro médico nacional estará básicamente unificado ”.
Estas políticas y condiciones de mercado no son optimistas para las compañías farmacéuticas.
Zhong Chongming, ex investigador asociado del Instituto Nacional de Investigación sobre Seguros Médicos, dijo a los periodistas del Times Weekly que es inevitable que las empresas farmacéuticas pierdan parte del mercado hospitalario. Después de todo, tanto los médicos como los pacientes son sensibles a los precios reales de los medicamentos. Pero cree que la situación es diferente para medicamentos específicos. "Por ejemplo, el gel de ibuprofeno y el jarabe Ganmao Ning para niños son medicamentos de uso común, pero no son medicamentos a largo plazo. Siempre que el fabricante reduzca moderadamente el precio, el precio terminal es similar al de medicamentos similares en el catálogo de seguros médicos. muchos pacientes con seguro médico que no han alcanzado el umbral de reembolso anual. En términos generales, la economía es exactamente la misma”.
En opinión de Zhong Chongming, estos medicamentos transferidos todavía tienen la oportunidad de volver a solicitar el seguro médico. lista. Para aquellos medicamentos con eficacia y necesidad clínica definidas, se puede fortalecer la evaluación clínica integral y la farmacoeconomía, y se puede esperar la oportunidad para reingresar al catálogo del seguro médico.
Esta es también la idea de muchas empresas. Un miembro del personal de la Oficina del Secretario General de Buchang Pharmaceutical (603858). SH) respondió recientemente a una pregunta de China Business News y afirmó que la empresa no descarta intentar introducir productos retirados en el catálogo de seguros médicos nacionales. Se informa que los tres exitosos productos de la compañía han sido eliminados recientemente de los catálogos provinciales de seguros médicos de las provincias de Sichuan y Jiangsu.
En comparación con las compañías farmacéuticas, algunos medicamentos han sido eliminados del catálogo de seguros médicos locales, lo que tiene un impacto limitado en los pacientes. Se informa que en términos de selección de medicamentos, el seguro médico se ocupa en gran medida del uso clínico de los medicamentos por parte de los pacientes, y se prioriza y elimina el seguimiento de los medicamentos auxiliares.
Según el medio médico y sanitario "Cyber Blue", en la selección previa de medicamentos a transferir, los expertos se remitieron principalmente al "Catálogo Nacional de Medicamentos Clave de Vigilancia para el Uso Racional de Medicamentos" publicado por La Comisión Nacional de Salud, después de una discusión, decidió por unanimidad eliminar todos los medicamentos clave monitoreados del Catálogo Nacional de Medicamentos del Seguro Médico. Esto ayudará a dejar espacio para la transferencia de más medicamentos de emergencia que salvan vidas y también ayudará a acelerar la transformación y mejora de la industria.
Zhong Chongming explicó al reportero del Times Weekly: "Ponga el lote transferido al final y estos medicamentos han sido 'procesados hasta el final'. En comparación con el primer y segundo lote de medicamentos transferidos, el último". lote El lote es relativamente urgente y se ocupa del uso clínico. Aunque algunos pacientes dijeron que algunos medicamentos no pueden reembolsarse, es seguro que el ajuste de estos medicamentos no afectará el uso clínico racional de los medicamentos y los pacientes pueden elegir otros medicamentos con. la misma eficacia dentro del alcance del catálogo de seguro médico nacional "
Cao, director del Departamento de Seguro Médico del Hospital Provincial de Anhui, también cree que la dispensación de estos medicamentos tiene poco impacto en la medicación de los pacientes. Le dijo a Time Weekly: “La mayoría de los medicamentos transferidos están en los catálogos complementarios de varias provincias, y algunos medicamentos se transfirieron debido al impacto de la adquisición centralizada. Aunque estos medicamentos también están dentro del alcance del catálogo del seguro médico nacional, lo están. no incluido en la adquisición centralizada. Hay alternativas con precios más bajos y efectos equivalentes o mejores”.
El sitio web oficial de la Oficina de Seguro Médico de Beijing muestra que el tiempo de ejecución específico de este lote de medicamentos es 65438 en adelante. 31 de febrero de 2022. Un miembro del personal de la Oficina Municipal de Seguro Médico de Beijing explicó a un periodista del Times Weekly: "El período de medio año está reservado para que las instituciones médicas o las personas aseguradas tengan tiempo de cambiar o ajustar los medicamentos para garantizar que la medicación clínica no se vea afectada por la transferencia de medicamentos de seguros médicos no estatales."