¿Qué causa la opacidad del vítreo en el ojo izquierdo?

Cuando escuchan opacidad del vítreo, muchas personas piensan que es una enfermedad ocular. De hecho, la opacidad del vítreo no es el nombre de una enfermedad, sino uno de los signos provocados por lesiones en el propio vítreo o en los tejidos adyacentes. Hay muchos factores que causan la opacidad del vítreo y los más comunes son los siguientes. ?

(1) Opacificación vítrea inflamatoria: el vítreo es un tejido avascular y la inflamación del vítreo es causada por la inflamación y difusión de los tejidos circundantes. Los ejemplos incluyen iridociclitis y retinopatía. La exudación de tejido inflamatorio, células inflamatorias, tejido necrótico, gránulos de pigmento y fagocitos se adhieren al tejido de fibra de vidrio, produciendo muchos tipos diferentes de manifestaciones turbias. ?

(2) Opacidad vítrea traumática: los traumatismos cerrados y las lesiones penetrantes en el globo ocular suelen ir acompañados de hemorragia intraocular, lo que provoca opacidad, cuerpos extraños intraoculares e infección secundaria. ?

(3) Degeneración y turbidez del cuerpo vítreo: A medida que aumenta la edad, el cuerpo vítreo se degenera gradualmente, manifestándose como condensación y licuefacción. La parte concentrada tiene alta densidad y puede ser floculenta, filamentosa, incolora, transparente y turbia. La estructura vítrea en el sitio licuado se desintegra, creando vacíos llenos de líquido. Este tipo de opacidad vítrea es más común en personas con miopía alta y personas mayores. Permanecerá sin cambios durante mucho tiempo y no afectará la visión. ?

(4) Licuefacción vítrea chispeante: En el vítreo son visibles cristales que aparecen chispeantes tras ser iluminados. Los cristales son principalmente colesterol, además de fosfatos, tirosina, etc. Se desconoce la causa de esta turbidez. ?

(5) Nevado: Antiguamente se llamaba inflamación vítrea cuásar. En la cavidad vítrea flotan innumerables objetos blancos, esféricos o en forma de disco, como las estrellas en el cielo. Más común en hiperlipidemia y diabetes. ?

(6) Opacificación del vítreo hemorrágico: Los vasos sanguíneos de la retina y la úvea se rompen y sangran y se acumulan en la cavidad vítrea, provocando una hemorragia vítrea. ?

(7) Enfermedades sistémicas y opacidad del vítreo: Algunas enfermedades febriles suelen ir acompañadas de opacidad del vítreo. Como gripe, fiebre tifoidea, meningitis, etc. , también se ha informado que la malaria y la fiebre recurrente pueden causar opacidad del vítreo. La nefritis, la toxemia del embarazo y la diabetes también pueden causar opacificación del vítreo. ?

(8) Otros: Los tumores intraoculares, las enfermedades parasitarias intravítreas y la vitreorretinopatía también pueden causar opacidad vítrea. ?

(2) Tratamiento de la opacidad vítrea:?

Las moscas volantes fisiológicas no requieren tratamiento. Las opacidades patológicas deben tratarse según la enfermedad subyacente. La hemorragia vítrea reciente debe requerir reposo en cama y el uso de fármacos hemostáticos. Para pacientes con sangrado antiguo, use medicamentos para promover la turbidez y la absorción, como gotas para los ojos Dionin, vitamina C oral, metimazol, etc. Inyección intramuscular de atropina o hialuronidasa. En casos graves, si el tratamiento general no es eficaz, se puede utilizar la vitrectomía. ?

En circunstancias normales, el cuerpo vítreo tiene pocas células, ningún vaso sanguíneo, un metabolismo lento y una alta transparencia. La opacidad vítrea es una de las principales manifestaciones de la enfermedad vítrea. Generalmente, nos referimos a una opacidad grande o mayor como opacidad vítrea patológica. Existen principalmente las siguientes categorías:

¿La primera es turbidez congénita?

Es un remanente anormal del desarrollo embrionario y se puede sentir a una edad temprana. ?

¿El segundo tipo es la turbidez endógena?

Se produce por la degeneración del propio vítreo, y existen tres tipos principales. Uno es el desprendimiento del vítreo posterior, que se acompaña de un agujero vítreo posterior. A menudo aparecen sombras en forma de anillo frente a los ojos del paciente, que es más común en pacientes con miopía alta. El segundo tipo es la enfermedad del vítreo estrellado, que es más común en hombres mayores. El tercer tipo se llama licuefacción vítrea del iris, que puede estar relacionada con la arteriosclerosis y la hipercolesterolemia. Estas tres degeneraciones tienen poco efecto sobre la visión. ?

¿La tercera categoría es la turbidez exógena?

Esta opacidad suele afectar a la visión y puede provocar cambios patológicos en los tejidos que rodean el cuerpo vítreo. Los más comunes incluyen:?

(1) Hemorragia vítrea. El más común. El cuerpo vítreo en sí no tiene vasos sanguíneos y todo sangrado proviene del exterior, especialmente los grandes vasos sanguíneos de la retina, la hipertensión, la diabetes, la oclusión de las venas retinianas, etc. , que es común en adultos mayores, y el trauma también es una causa común. Si el sangrado no se absorbe durante mucho tiempo, puede organizarse y proliferar, provocando un desprendimiento de retina por tracción. ?

(2) Exudación inflamatoria vítrea.

Se observa comúnmente en uveítis, endoftalmitis purulenta, oftalmía simpática, retinocondritis sifilítica, etc. El examen puede revelar células inflamatorias floculantes y en forma de puntos flotantes en el cuerpo vítreo. En casos graves, puede haber pus en el vítreo, lo que eventualmente provoca un desprendimiento de retina por tracción. ?

(3) La pigmentación vítrea se puede observar en el desprendimiento primario de retina, en la endoftalmitis y en los traumatismos. Los gránulos de pigmento pueden provenir de la capa de pigmento de la retina o de una hemorragia vítrea. ?

(4) Tumores intraoculares. El retinoblastoma es el tumor maligno intraocular más común en bebés y niños pequeños, mientras que el reticulocitoma es más común en los ancianos y puede causar opacidad del vítreo. ?

(5) Los parásitos en el cuerpo vítreo también pueden causar opacificación del vítreo, especialmente la cisticercosis porcina y las tenias bovinas. Aunque puede ocurrir en todos los grupos de edad, existe una clara tendencia de distribución geográfica. Una vez que la cisticercosis libera toxinas, puede causar una opacificación grave del vítreo y desprendimiento de retina. ?

Las moscas volantes fisiológicas no requieren tratamiento. Las opacidades patológicas deben tratarse según la enfermedad subyacente. La hemorragia vítrea reciente debe requerir reposo en cama y el uso de fármacos hemostáticos. Para pacientes con sangrado antiguo, use medicamentos para promover la turbidez y la absorción, como gotas para los ojos Dionin, vitamina C oral, metimazol, etc. Inyección intramuscular de atropina o hialuronidasa. En casos graves, si el tratamiento general no es eficaz, se puede utilizar la vitrectomía.

¿Recomiendan acudir a un hospital oftalmológico especializado para una exploración?