¿Qué es el cáncer de pulmón de células pequeñas? ¿Cuáles son sus síntomas?

En general, se cree que el cáncer de pulmón de células pequeñas se origina a partir de células de Kulchitsky (argirófilos) en la mucosa bronquial o el epitelio glandular y es un tumor APUD (descarboxilación de captación de precursores de amina). Algunas personas también creen que se origina a partir de células madre del epitelio de la mucosa bronquial que pueden diferenciarse en células madre neuroendocrinas. El cáncer de pulmón de células pequeñas es el tipo de cáncer de pulmón menos diferenciado y más maligno. Ocurre principalmente en la parte central del pulmón, crece rápidamente y metastatiza temprano. Bajo un microscopio óptico, las células cancerosas son pequeñas, cortas, con forma de huso o parecidas a linfocitos, con poco citoplasma y núcleos expuestos. Las células cancerosas están densamente dispuestas y separadas por tejido conectivo. A veces, las células cancerosas están dispuestas en grupos alrededor de pequeños vasos sanguíneos. Observe la ultraestructura de las células tumorales bajo un microscopio electrónico. El citoplasma de las células tumorales contiene gránulos neuroendocrinos axiales típicos, pero el número de gránulos varía, lo que se ha demostrado que está relacionado con la 5-HT y la ACTH. A partir de estudios inmunohistoquímicos, las células tumorales fueron positivas para NSE, 5-HT y CgA, y algunos casos (10%) fueron positivos para Sy, lo que demuestra que el carcinoma de células pequeñas tiene función neuroendocrina. Además, tanto CK como EMA fueron positivos en el mismo tumor.

Manifestaciones clínicas

Múltiples grupos

El tabaquismo es un grupo de alto riesgo y más del 90% de los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas tienen antecedentes de tabaquismo. . La edad de aparición es entre 35 y 68 años, y la edad promedio de aparición es 60 años, con más hombres que mujeres.

Síntomas de la enfermedad

El cáncer de pulmón de células pequeñas puede no presentar síntomas en sus primeras etapas. Los síntomas más comunes en el momento del diagnóstico fueron fatiga (80%), tos (70%), dificultad para respirar (60%), pérdida de peso (55%), dolor (40-50%) y hemoptisis (25%). [1]