¿Qué enfermedades se desarrollarán en el intestino delgado?
Los tumores del intestino delgado son más raros que otras partes del tracto gastrointestinal y representan aproximadamente el 2 % de los tumores gastrointestinales, de los cuales los tumores benignos representan 1/4 y los tumores malignos representan 3/4. El diagnóstico de los tumores del intestino delgado es difícil y el diagnóstico y el tratamiento se retrasan fácilmente. Los tumores benignos comunes incluyen adenomas, leiomiomas, lipomas y hemangiomas. 15 es maligno. Existen dos tipos de tumores malignos: el adenocarcinoma y el sarcoma, siendo raros los tumores carcinoides. El adenocarcinoma crece hacia la luz intestinal y toma la forma de un pólipo. El tumor puede crecer a lo largo de la pared intestinal para estrechar la luz intestinal. Es común en el duodeno y el yeyuno proximal. Los sarcomas incluyen principalmente el linfosarcoma, el sarcoma de células del retículo y la enfermedad de Hodgkin, siendo el linfoma maligno primario el más común. Los leiomiosarcomas y fibrosarcomas son comunes en el intestino delgado proximal. Además, existen tumores metastásicos en el intestino delgado. Debemos prestar atención a esto para un diagnóstico y tratamiento tempranos.
Manifestaciones clínicas:
1. Los síntomas son atípicos y es difícil distinguir entre síntomas benignos y malignos en la etapa inicial. El dolor abdominal común es dolor sordo, dolor distendente o incluso dolor abdominal intenso, acompañado de náuseas, vómitos, diarrea y pérdida de apetito, en casos graves, hay síntomas de sangrado, obstrucción y perforación;
2. Pérdida de peso, anemia, masa abdominal, movimientos múltiples pero no fijos; en los casos malignos, los movimientos duros son pequeños o fijos;
Principios del tratamiento:
1. Los tumores benignos del intestino delgado se pueden resecar parcialmente del segmento intestinal enfermo y del tejido circundante, en muchos casos, se puede realizar resección segmentaria y anastomosis.
2. La resección radical es adecuada para pacientes con tumores malignos.
3. Para pacientes con tumores avanzados combinados con obstrucción y sangrado, se puede utilizar la anastomosis de cortocircuito para aliviar la obstrucción o aliviar los síntomas.
4. Si es necesario, se puede utilizar quimioterapia o radioterapia como tratamiento postoperatorio o paliativo.
Consejos:
Cuando se presentan síntomas gastrointestinales como distensión abdominal, dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea, o van acompañados de pérdida de peso, anemia, masa abdominal o incluso sangrado , obstrucción o perforación, se debe considerar la posibilidad de tumores del intestino delgado. El diagnóstico debe realizarse lo más temprano posible o antes de que ocurran metástasis y complicaciones. Además de una comprensión detallada del historial médico, los síntomas y signos, la angiografía gastrointestinal con bario, la angiografía mesentérica, la ecografía B, la tomografía computarizada, la gammagrafía isotópica o la laparoscopia pueden confirmar el diagnóstico. Una vez que el diagnóstico es claro, ya sea benigno o repugnante, se debe realizar la laparotomía lo antes posible para lograr resultados satisfactorios. Los pacientes con complicaciones pueden ser tratados con laparotomía de emergencia.