¿Cuáles son los factores que afectan la función renal?
Las causas de la IRA se dividen en prerrenal, renal y posrenal. La azotemia prerrenal representa aproximadamente del 50% al 80% de las causas de IRA. la hipoperfusión renal debido a la pérdida de líquido extracelular o enfermedad cardiovascular; causas renales de nefropatía glomerulovascular y tubulointersticial aguda, como hipertensión maligna, glomerulonefritis, vasculitis, infección bacteriana, enfermedades reactivas y metabólicas (como hipercalcemia e hiperuricemia); % a 10%; la causa son diversas obstrucciones en las partes urinarias y colectoras del sistema urinario.
Muchos pacientes con IRA pueden tener más de una causa. Los factores que causan y mantienen la IRA pueden ser diferentes.
Más del 90% de los casos de insuficiencia renal aguda pueden recuperarse.
Las causas de las enfermedades crónicas se pueden dividir en primarias y secundarias.
La insuficiencia renal crónica es el resultado final de todas las enfermedades renales progresivas, por lo que las causas de la insuficiencia renal crónica son diversas. Las causas comunes son:
①Glomerulonefritis crónica, como la nefropatía por IgA, membranosa. glomerulonefritis proliferativa; glomerulonefritis esclerosante segmentaria focal y glomerulonefritis proliferativa mesangial;
②Daño renal causado por anomalías metabólicas, como nefropatía diabética, nefropatía gotosa, nefropatía amiloide;
③ Nefropatía vascular, como hipertensión, hipertensión renovascular, arteriosclerosis renal, etc.
④ Enfermedad renal hereditaria, como enfermedad renal poliquística, síndrome de Alport.
⑤ Enfermedad renal infecciosa, como pielonefritis crónica, tuberculosis renal.
⑥Enfermedades sistémicas; , como nefritis lúpica, vasculitis, daño renal, mieloma múltiple, etc.
⑦ Nefropatía tóxica, como nefropatía analgésica, nefropatía tóxica por metales pesados, etc. ;
8 Nefropatía obstructiva, como obstrucción ureteral; nefropatía por reflujo, cálculos en el tracto urinario, etc.
Además, la causa de la enfermedad es difícil de determinar en aproximadamente el 6%-9% de los pacientes.