El cáncer de pulmón de células pequeñas es fácil de recaer, ¡la quimioterapia y los medicamentos inmunológicos pueden aumentar la tasa de supervivencia a 3 meses!
El cáncer de pulmón de células pequeñas tiene una buena tasa de respuesta, pero la tasa de recurrencia es alta. Aunque el cáncer de pulmón es una de las dos principales causas de muerte por cáncer en Taiwán, parte de ello se debe a la alta tasa de mortalidad del "cáncer de pulmón de células pequeñas". El cáncer de pulmón de células pequeñas es el tipo más maligno de cáncer de pulmón y representa aproximadamente el 12% de todos los pacientes con cáncer de pulmón. Las células cancerosas crecen y hacen metástasis rápidamente, y en la mayoría de las personas no se pueden extirpar con cirugía cuando se descubren.
El cáncer de pulmón de células pequeñas se puede dividir simplemente en dos etapas, una es la etapa localizada y la otra es la etapa difusa. El tiempo de supervivencia puede casi duplicarse, por lo que el tratamiento temprano es muy importante. Sin embargo, debido a que las células cancerosas crecen rápidamente, incluso si el diagnóstico es limitado, aún se necesita quimioterapia sistémica para evitar que se pierdan células cancerosas.
La sensibilidad del cáncer de pulmón de células pequeñas a la quimioterapia es tan alta como del 80 al 90%, y casi la mitad de los pacientes desaparecerá por completo después de la quimioterapia. Por lo tanto, se recomienda la quimioterapia sistémica y la radioterapia local para los pacientes independientemente de. escenario.
Pero lo aterrador es que la mayoría de los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas suelen recaer en medio año o un año, la eficacia de la quimioterapia de segunda línea cae a aproximadamente el 30% y la supervivencia promedio a 5 años tasa es inferior al 5%. La mediana de supervivencia de los pacientes con diseminación y recurrencia es de aproximadamente 10 meses.
Complicaciones del cáncer de pulmón de células pequeñas Otra razón por la que el cáncer de pulmón de células pequeñas es difícil de tratar es que el cáncer de pulmón de células pequeñas puede causar muchas complicaciones, como embolia estática, derrame pericárdico y síndrome de Cushing, que causa enfermedades metabólicas. Trastornos El cuerpo puede incluso producir anticuerpos que atacan el sistema nervioso central, causando daños al cerebro y al cerebelo. Por lo tanto, ha sido difícil encontrar medicamentos innovadores en el tratamiento.
Los nuevos fármacos han sacado luz, pero para los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas, este año supone un gran avance en el tratamiento. En 2019, se publicó un estudio clínico de fase III en el Congreso Mundial sobre Cáncer de Pulmón en Barcelona, España. Los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas altamente maligno pueden extender su supervivencia tres meses después de recibir medicamentos de inmunoterapia.
La quimioterapia de primera línea combinada con la inmunoterapia puede activar el sistema inmunológico y prevenir la recurrencia de las células cancerosas. La mediana de supervivencia de estos pacientes puede alcanzar los 13 meses, y más de 1/3 de los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas llega incluso a los 18 meses. La mediana de supervivencia de los pacientes del grupo de control que recibieron quimioterapia estándar fue de 10,3 meses, y sólo 1/4 de los pacientes sobrevivió hasta los 18 meses.
El estudio fue publicado por la compañía farmacéutica británica AstraZeneca, vicepresidenta ejecutiva de investigación y desarrollo del cáncer. El hecho de que más de un tercio de los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas del estudio sobrevivieran 18 meses después de la inmunoterapia combinada con quimioterapia es un hito, afirmó José Baselga. Los médicos pueden combinar medicamentos que contienen platino, como cisplatino o carboplatino.
Este estudio utiliza anticuerpos monoclonales para bloquear el "freno inmunológico" de PD-L1, permitiendo a las células inmunes identificar correctamente las células cancerosas y encontrarlas para atacar. AstraZeneca espera probar diferentes combinaciones de medicamentos inmunológicos y de quimioterapia para encontrar la dirección de tratamiento más beneficiosa y luego superar el hito de los 24 meses.