¿Cómo escribió Zhang Zhongjing el "Tratado sobre enfermedades febriles"?
Zhang Zhongjing (147 o 150-219) es una máquina famosa. Durante la dinastía Han del Este, nació en Nieyang, condado de Nanyang (ahora ciudad de Nanyang, provincia de Henan). Proviene de una familia adinerada y ha sido diligente y estudioso desde la infancia. Cuando leyó la historia del encuentro de Bian Que con el Duque Huan de Cai en los libros de historia, se conmovió por las habilidades médicas de Bian Que de conocer la enfermedad mirándolo a la cara, por lo que se interesó en la medicina, pensando que era una carrera. que benefició a otros y decidió aprender habilidades médicas. Cuando era niño, admiraba al tío Zhang, un médico famoso de mi ciudad natal. Al ver su devoción por la medicina, el tío Zhang le enseñó todos sus conocimientos y habilidades médicas. Durante sus estudios, Zhang Zhongjing mostró sus destacados talentos en ética médica. "Taiping Yulan" citó "La biografía de He Yi" diciendo que He Yi era bueno reconociendo talentos y era famoso en el mundo. Tan pronto como He Yi vio al joven Zhang Zhongjing, afirmó que tenía "ideas precisas" y que sería un buen médico en el futuro. Huangfu Mi de la dinastía Jin describió sus míticas y magníficas habilidades médicas en el prefacio de "A-B Classics" y "Taiping Guangji": Wang Can, uno de los siete hijos de Jian'an, conoció a Zhang Zhongjing cuando tenía diecisiete años. que Wang Can estaba enfermo y necesitaba ser tratado. Tome "Decocción Yuye", de lo contrario. La enfermedad ha desaparecido. Las cejas se caerán a los 30 años (ahora llamada lepra, esta enfermedad tiene un largo período de incubación). Zhang Zhongjing pudo reconocerlo desde el principio, lo que demuestra que tiene un buen conocimiento de las enfermedades endémicas. Es solo que Wang Can se hizo famoso a una edad temprana. Es muy talentoso y enérgico, y no se toma en serio las palabras de Zhang Zhongjing. ¿Quién sabía que cuando tenía 30 años, sus cejas realmente se cayeron? Algunas personas no creyeron en este registro, porque Shu Wei solo dijo que murió de una enfermedad a la edad de 41 años (no dijo lo que pasó). Esta muerte en la flor de la vida se debió precisamente a la larga enfermedad crónica y al rápido deterioro del estado debido al cansancio del viaje.
Zhang Zhongjing vivió a finales de la dinastía Han del Este, cuando los eunucos y sus parientes eran autocráticos, la política era extremadamente corrupta, los señores de la guerra eran separatistas, las guerras eran constantes, las plagas prevalecían y los desastres eran graves. La gente sobrevivió al desastre militar, pero murió a causa de la plaga. El poema de Cao Zhi describe el horror de la plaga: "Cada familia tiene el dolor de matar cadáveres y se oye el sonido de lamentos en la habitación. Algunas personas mueren después de cerrar la puerta, o mueren mientras crían a sus familias". tipo de peste es la fiebre tifoidea. Hay más de 200 miembros de la familia de Zhang Zhongjing. En los diez años de Jian'an, dos tercios murieron y siete de cada diez murieron de fiebre tifoidea. El sufrimiento del pueblo y su propia experiencia lo impulsaron a estudiar la fiebre tifoidea. A partir de entonces, "buscó diligentemente las enseñanzas antiguas" y "aprendió de las fortalezas de los demás", viajó entre pacientes e hizo de la medicina su carrera de toda la vida. Hay registros documentados de que una vez crió a Lian Xiao, el prefecto de Changsha. Sin embargo, se descubrió en historias oficiales como el "Libro de la dinastía Han posterior" y "Tres Reinos" que había estado sirviendo como gobernador en Changsha desde Jian'an y no tenía sucesor.
Las habilidades médicas de Zhang Zhongjing no sólo son brillantes, sino también nobles. Considera que sus objetivos médicos son "curar las enfermedades de sus familiares" y "salvar a los pobres", y odia a los curanderos que descuidan sus deberes y tratan la vida humana como un juego de niños. A finales de la dinastía Han del Este, el método de diagnóstico del pulso Cungui se hizo popular. Por precaución, abogó por diagnosticar tanto el pulso como las costumbres. Antes de la dinastía Han Occidental, Su Wen tenía tres métodos de diagnóstico del pulso de nueve fases: el cuerpo humano se dividía en tres partes: de cada parte se tomaban tres partes, a saber, el cielo, la tierra y los seres humanos, y las nueve partes recibían nombres. "nueve fases"; "Se divide en unas 18 consultas, y el diagnóstico sólo puede confirmarse tras la consulta de estas partes. Es más problemático que el método pulgada por pulgada, pero es fácil comprender la condición. Desde la aparición de los métodos cun, guan y chi en la dinastía Han del Este, el diagnóstico de tres y nueve pasos se ha vuelto gradualmente ineficaz. Zhang Zhongjing cree que si no hay suficiente espacio y el parto es insuficiente, la enfermedad será difícil de tratar ("Prefacio al Tratado sobre enfermedades febriles"). Por lo tanto, no podía dejarse inquietar por ello y abogó por participar en el método de tres tercios y nueve partes iguales.
Zhang Zhongjing resumió muchas teorías médicas y métodos de tratamiento a lo largo de su vida de práctica clínica. Los dieciséis volúmenes del "Tratado sobre enfermedades febriles" son producto de esta investigación y práctica. Leyó en "Nei Jing·Su Wen": "Todos los que sufren de fiebre padecen fiebre tifoidea.
"Cuando una persona sufre un resfriado, tiene fiebre". Desarrolló esta teoría basándose en su propia práctica y creía que la fiebre tifoidea es el término general para todas las fiebres, es decir, todas las enfermedades causadas por factores externos pueden denominarse " "Fiebre tifoidea". Pero esta enfermedad se presenta en diferentes estaciones y tiene diferentes nombres. La fiebre tifoidea es causada por un resfriado en invierno; cuando se presenta un resfriado en primavera, se llama fiebre en el verano antiguo, abanicando un cuadro cuando hacía frío; El libro llamado enfermedad de verano analiza en detalle patología, diagnóstico, tratamiento e incluso medicación. Es un trabajo relativamente completo sobre la medicina tradicional china, que incluye 22 descripciones teóricas, 397 principios de tratamiento, 30 tipos de enfermedades infecciosas y 133 recetas. Comenzó a organizarlo y ampliarlo, y lo recopiló en dos libros: "Tratado de enfermedades febriles" y "Sinopsis de Jingui". El primero se especializa en enfermedades externas y el segundo se especializa en medicina interna, enfermedades diversas, cirugía y enfermedades ginecológicas. Es una edición revisada de Lin Bu, Sun Qi y otros de la dinastía Song. Está dividida en 10 volúmenes y 22 capítulos, con un total de 113 prescripciones excepto las repeticiones, también llamada "La Sinopsis de la Cámara Dorada". La Sinopsis de la Cámara Dorada" y una vez se perdió. Los fragmentos fueron encontrados en el gabinete y copiados al mundo. El libro está dividido en tres volúmenes: Tratado preliminar sobre enfermedades febriles, Interpretación sobre enfermedades diversas, Tratado final sobre prescripciones médicas, y también Tratado sobre enfermedades ginecológicas. Lin era el director de la escuela del Pabellón Bimi en Xining, la dinastía Song Yi y otros ordenaron libros de medicina. Debido a que el primer volumen era demasiado simple, pero a continuación se enumeraban diversas enfermedades, el último volumen estaba lleno de medicina. recetas adjuntas a varios nombres de enfermedades para una fácil selección. El contenido incluye investigación sobre etiología, patogénesis, clasificación y diagnóstico de enfermedades. Las formas de dosificación utilizadas para el tratamiento incluyen sopa, pastillas, polvo, vino, cigarrillos y sentado. Los logros médicos de Zhongjing se pueden encontrar en dos aspectos: uno se refiere a los métodos médicos (diagnóstico) y el otro a las prescripciones de la medicina tradicional china (tratamiento). En la antigüedad, la acupuntura se usaba principalmente para tratar enfermedades internas a partir de los Estados Combatientes. Período, la experiencia en el tratamiento farmacológico se acumuló gradualmente y luego apareció en "El clásico de las montañas y los mares" y el "Compendio de materia médica" de Shen Nong y otros libros de medicina tradicional china. En su práctica médica de larga duración, Zhang Zhongjing concluyó que es necesario analizar los diferentes síntomas de las enfermedades, como el yin y el yang, el exterior y el interior, el frío y el calor, la deficiencia y el exceso, y creó el método de "Diferenciación y Tratamiento de Síndromes". El tratado de la medicina tradicional china se divide en "exterior e interno, deficiencia y exceso, frío y calor" según la ubicación y la naturaleza de la enfermedad. Las generaciones posteriores lo denominaron "ocho categorías de diferenciación de síndromes" para diagnosticar enfermedades según la forma. También propuso los métodos de tratamiento cálido, claro y frío para las personas con naturaleza fría: reponer, sudar, vomitar, purgar y eliminar, eliminar el calor y reponer las deficiencias, que más tarde se denominaron los "ocho métodos" tradicionales. La medicina china Zhang Zhongjing cree que estos métodos de tratamiento deben aplicarse de acuerdo con la situación específica del paciente y serán efectivos si se usan adecuadamente. También se cree que algunas enfermedades se pueden tratar con frío y calor, y el calor puede tratarse. Se trata con frío, ya sea desde afuera primero y luego desde afuera, o desde afuera primero y luego desde adentro. Sin embargo, las rutinas y cambios de este método de tratamiento deben basarse en la situación real del paciente. flexiblemente
En segundo lugar, la contribución de Zhang Zhongjing radica en: sus obras conservan una gran cantidad de recetas de la medicina tradicional china, como la decocción de Mahuang, la decocción de Guizhi, etc., que eliminan las toxinas mediante la sudoración y la decocción de Baihu trata el tipo epidémico; B. Encefalitis; decocción de Pulsatilla para tratar la disentería bacteriana; la medicina tradicional china tiene muchas recetas para tratar la apendicitis aguda, como la decocción de ruibarbo y peonía, semillas de coix y polvo de acónito, etc. , todo modificado de la receta de Zhang Zhongjing. No solo enriquece el tesoro médico de las recetas de la medicina tradicional china, sino que también resume y crea innovaciones en el procesamiento de la medicina tradicional china y la compatibilidad de las recetas.
Zhang Zhongjing hizo algunos inventos en la compatibilidad de recetas. La medicina tradicional china también ha evolucionado gradualmente desde recetas únicas hasta recetas compuestas. Dado que el compuesto se compone de una variedad de drogas, se enfatizan los principios de monarca, ministro y asistente al prepararlo. En otras palabras, en un partido, un determinado medicamento debe ser el principal (el monarca) y un determinado medicamento debe ser el auxiliar (el ministro o asistente). La "Materia Médica de Shen Nong" simplemente clasifica los medicamentos según sus propiedades; "Su Wen" estipula que la dosis de un monarca y sus ministros tiene una proporción fija. El "Tratado de Enfermedades Febriles" aumenta o disminuye según la afección. En comparación con el "Compendio de Materia Médica" y "Su Wen", el método de preparación es más científico. Fue bajo la influencia del "Tratado sobre enfermedades febriles" que las generaciones posteriores de la medicina china establecieron el principio de "tratar las enfermedades con metros cúbicos".
Zhang Zhongjing no solo concede gran importancia a la investigación de métodos de tratamiento, sino que también concede gran importancia a la prevención de enfermedades. Propuso "una dieta apropiada, una vida diaria regular y un descanso adecuado" y otros métodos de atención médica para apreciar las pinturas de paisajes antiguos. También abogó por el Qigong, los masajes y otros ejercicios. Al tratar a sus pacientes, no sólo se centra en el uso de prescripciones médicas, sino que también presta atención a terapias físicas como la acupuntura y la moxibustión. A menudo utilizaba enemas para guiar la defecación y respiración artificial para rescatar a los pacientes que se desmayaban.
Zhang Zhongjing escribió muchas obras además del "Tratado sobre enfermedades febriles", hay diez volúmenes de "Diagnóstico de enfermedades febriles", un volumen de "Recetas para el tratamiento de enfermedades" y un volumen de "Recetas". para el tratamiento de la mujer", y un volumen del "Tratado sobre los cinco órganos internos". Volumen, "Sobre las articulaciones", volumen uno. Es una pena que ninguno de ellos se haya conservado.
En la dinastía Han, cuando vivió Zhang Zhongjing, el nivel de desarrollo de la productividad social no era alto después de todo, lo que restringió en gran medida su investigación médica. En términos de patología, no pudo eliminar por completo la influencia de la teoría de los cinco elementos. Sus teorías médicas no eran del todo coherentes con la práctica científica. Aún existen muchos problemas y deficiencias en sus trabajos médicos. Por lo tanto, las generaciones posteriores de la medicina tradicional china comentaron su "Tratado sobre las enfermedades febriles" y dijeron: Hay recetas para tratar las enfermedades de los adultos, pero no hay recetas para el tratamiento de las enfermedades de los niños. Algunas tratan las enfermedades del norte, pero no las del sur;
Pero la investigación y la práctica de toda la vida de Zhang Zhongjing hicieron grandes contribuciones al desarrollo de la medicina tradicional china. El Tratado sobre enfermedades febriles, la Sinopsis de la cámara dorada, Huangdi Neijing y Difficult Classic se consideran clásicos médicos y ocupan una posición destacada en la historia del desarrollo de la medicina tradicional china. Desde las dinastías Tang y Song, las obras de Zhang Zhongjing han influido en el extranjero. Hay muchos médicos en Japón que se especializan en el Tratado sobre las enfermedades febriles y la Sinopsis de la Cámara Dorada. No sólo utilizaron recetas originales para tratar enfermedades, sino que también crearon algunas recetas y ampliaron su aplicación a través de la investigación científica. Se puede ver que el estatus de este "Santo Médico" en la historia de la medicina mundial es bastante elevado.