¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la atrofia cerebelosa?

La atrofia cerebelosa no es exactamente una enfermedad, sino una manifestación de neuroimagen. Se puede observar no solo en algunas enfermedades hereditarias y degenerativas, sino también en algunos cursos agudos, como la encefalitis aguda tardía y algunas intoxicaciones por medicamentos. Incluso en algunas personas clínicamente asintomáticas, el examen por imágenes puede mostrar atrofia cerebelosa, especialmente en los ancianos. Su * * * misma característica es que el examen de neuroimagen muestra que el volumen del cerebelo se reduce y los surcos cerebrales se ensanchan. Se puede dividir en atrofia cerebelosa localizada y generalizada. Debido a que el cerebelo participa principalmente en la regulación del equilibrio corporal y el tono muscular, los pacientes con atrofia cerebelosa a menudo sufren síntomas como marcha inestable, ataxia y dificultad para hablar.

Causas de las enfermedades

1. Herencia: como degeneración espinocerebelosa (SCA), ataxia de Friedrich, atrofia del cuerpo de Lewy del núcleo dentado, etc.

2. Degeneración: atrofia multisistémica tipo cerebelosa (MSA-C).

3. Isquemia e hipoxia: intoxicación por monóxido de carbono.

4. Intoxicación por fármacos: fenitoína.

5. Inflamación: secuelas de la encefalitis aguda.

6. Alcoholismo: degeneración cerebelosa alcohólica.

7.Otros: síndrome paraneoplásico.

Manifestaciones clínicas

1.***Ataxia

* * *La ataxia es la principal manifestación clínica de la atrofia cerebelosa. El paciente está inestable, se balancea y tiene dificultad para pararse, y generalmente no puede pararse sobre una pierna. El paciente tiene una marcha tambaleante, con las piernas muy separadas al caminar, balanceándose de un lado a otro y las extremidades superiores flexionadas y extendidas hacia adelante. como si estuviera a punto de caer; la distancia es pobre, y es fácil exceder el objetivo y cruzar el objetivo a medida que te acercas al objetivo, el temblor se vuelve más evidente, tiemblas al escribir, la escritura se vuelve irregular. y la escritura se hace cada vez más grande.

2. Disartria cerebelosa

El lenguaje poético se caracteriza por una velocidad de habla lenta, colisión, monotonía y sonido nasal. Esto es causado por desequilibrios en los articuladores como los labios, la lengua y la garganta.

3. Trastornos del movimiento ocular

Los pacientes con atrofia cerebelosa temprana pueden presentar trastornos de convergencia y trastornos del movimiento de los músculos extraoculares. Puede haber un temblor grueso en ambos ojos y algunos pacientes pueden ver nistagmo de salto y nistagmo de rebote.

4. Reducción del tono muscular

Se observa principalmente en lesiones agudas del hemisferio cerebeloso, menos común en lesiones crónicas. Sin embargo, en algunos casos de atrofia cerebelosa, se puede observar un aumento gradual de la fuerza de los músculos del cuerpo, que puede parecerse a una parálisis por temblores.

5. Manifestaciones no motoras

Incluyendo disfunción cognitiva y del lenguaje, y alguna evidencia sugiere que el cerebelo está involucrado en trastornos psiquiátricos, incluyendo esquizofrenia, trastorno bipolar y conductas adictivas.

Diagnóstico

No es difícil diagnosticar la atrofia cerebelosa basándose en la historia clínica, los síntomas, la exploración clínica y la exploración por imágenes.

Hostelería

En la actualidad no existe un tratamiento médico eficaz para la atrofia cerebelosa. Por lo tanto, la intervención se dirige principalmente a algunos factores patógenos controlables. Sobre esta base, se pueden seleccionar algunos fármacos que puedan mejorar el ejercicio económico del paciente y mejorar parcialmente los síntomas clínicos del paciente. El trasplante de células madre neurales es una de las futuras direcciones de investigación para el tratamiento de la atrofia cerebelosa. Sin embargo, debido a restricciones éticas, la tecnología aún no está madura y existen pocas aplicaciones clínicas.