¿Qué es la insuficiencia cardíaca?
La insuficiencia cardíaca (IC), también conocida como insuficiencia cardíaca crónica (ICC), se refiere a cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para mantener el flujo sanguíneo para satisfacer las necesidades del cuerpo.
Dos tipos de insuficiencia cardíaca izquierda:
1. Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFER), también conocida como insuficiencia sistólica: el ventrículo izquierdo pierde la capacidad de contraerse con normalidad. El corazón no puede impulsar suficiente sangre a la circulación con suficiente fuerza.
2. Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp), también conocida como insuficiencia diastólica (o disfunción diastólica): El ventrículo izquierdo pierde su capacidad de relajarse normalmente (porque los músculos se vuelven rígidos). Durante el descanso entre latidos, el corazón no puede llenarse de sangre adecuadamente.
Insuficiencia cardíaca derecha
La insuficiencia cardíaca derecha suele ser causada por cor pulmonale, que suele estar causado por dificultad en la circulación pulmonar, como hipertensión pulmonar o estenosis pulmonar.
El examen físico puede revelar edema periférico con fóvea, ascitis y hepatomegalia. La presión venosa yugular a menudo se evalúa como un marcador del estado de los líquidos y puede agravarse al causar reflujo hepatoyugular. Si aumenta la presión del ventrículo derecho, puede aparecer un abultamiento paraesternal, lo que indica un aumento compensatorio de la contractilidad.
Causas de la insuficiencia cardíaca:
Insuficiencia cardíaca congestiva
En casos de “alto gasto” (llamada “insuficiencia cardíaca de alto gasto”), también Insuficiencia cardíaca puede ocurrir. En este caso, la cantidad de sangre bombeada excede la cantidad típica y el corazón no puede seguir el ritmo. Esto puede ocurrir con sobrecarga (transfusión de sangre o suero), enfermedad renal, anemia crónica grave, beriberi (deficiencia de vitamina B1/tiamina), hipertiroidismo, cirrosis, enfermedad de Paget, mieloma múltiple, fístula arteriovenosa o malformación arteriovenosa.
Descompensación aguda
Ecografía Cray B en la descompensación cardíaca aguda. Se pueden encontrar guiones horizontales en cualquier parte del pulmón derecho.
La insuficiencia cardíaca crónica estable es propensa a descompensarse. Las causas más comunes son afecciones médicas complicadas (como infarto de miocardio (enfermedad cardíaca) y neumonía), ritmos cardíacos anormales, presión arterial alta no controlada o la falta de restricción de líquidos, dieta o medicación por parte del paciente.