Trasplante de células madre
Descripción del Problema:
¿Qué es el trasplante de células madre?
Análisis:
Trasplante de células madre hematopoyéticas
Las células madre hematopoyéticas humanas son similares en morfología a los linfocitos pequeños y representan solo alrededor del 1% de las células nucleadas de la médula ósea. . Las células hematopoyéticas humanas se originan a partir de células mesoteliales del saco vitelino en la etapa embrionaria y son el grupo más exclusivo de células somáticas del cuerpo humano. Tiene un potencial extremadamente alto de autorrenovación, diferenciación de múltiples linajes y capacidad de hematopoyesis y autorreparación a largo plazo después de una lesión. Además, tiene las características de migración generalizada y orientación específica (lo que se denomina "homing"), y puede colonizar preferentemente en un microambiente adecuado (como la médula ósea) y existir en un estado no proliferativo, careciendo de una serie de características relevantes. antígenos.
El trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH) consiste en trasplantar células madre hematopoyéticas normales de diversas fuentes al cuerpo del receptor mediante infusión intravenosa después de un tratamiento excesivo (radioterapia) para reemplazar las células madre hematopoyéticas patológicas originales del paciente. funciones hematopoyéticas e inmunes normales. Puede utilizarse para diversas enfermedades reumáticas, como el lupus eritematoso sistémico. El trasplante de células madre hematopoyéticas tendrá un profundo impacto en la cura de las enfermedades reumáticas refractarias.
¿Qué enfermedades puede tratar el trasplante de células madre hematopoyéticas?
El trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH) se refiere al trasplante de células madre hematopoyéticas normales de diversas fuentes al receptor mediante infusión intravenosa después de que el paciente haya recibido un tratamiento excesivo (radioterapia) para reemplazar las células madre hematopoyéticas patológicas originales. . células madre, restableciendo así las funciones hematopoyéticas e inmunes normales del paciente. Lo que comúnmente se conoce como "trasplante de médula ósea" es en realidad un trasplante de células madre hematopoyéticas.
Las células madre se refieren a células indiferenciadas que se encuentran en embriones tempranos, médula ósea, cordón umbilical, placenta y algunas células adultas. Puede cultivarse en tejidos y órganos humanos como músculos, huesos y nervios. Los científicos creen que los tejidos y órganos cultivados con células madre son importantes para tratar el cáncer y muchas otras enfermedades malignas, y traerán esperanza a los pacientes con diabetes, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson y lesiones de la médula espinal. En los últimos años, la investigación con células madre se ha convertido en un tema candente en el campo biomédico. Desde la década de 1990, la tecnología de trasplante de células madre hematopoyéticas se ha desarrollado rápidamente y se está volviendo más segura y eficaz. Se ha convertido en un medio importante para curar una variedad de enfermedades sanguíneas y genéticas benignas y malignas, y las enfermedades curadas aún se están expandiendo.
Fuente: Durante el desarrollo embrionario, las células madre hematopoyéticas son las células hematopoyéticas más primitivas diferenciadas de las células mesenquimales totipotentes del saco vitelino. Cuando el embrión se desarrolla entre 3 y 5 meses, hay una gran cantidad de CMH en el hígado y el bazo. En los últimos años se ha descubierto que la sangre del cordón umbilical también es rica en células madre hematopoyéticas, que son más primitivas y tienen una inmunogenicidad débil. En los adultos, las células madre hematopoyéticas se distribuyen principalmente en la médula ósea y también hay algunas células madre hematopoyéticas en la sangre periférica.
El donante ideal para el trasplante de CMH son los gemelos idénticos porque comparten exactamente el mismo material genético. El efecto del trasplante de HSC entre ellos es muy bueno y hay menos rechazo, pero después de todo, los gemelos son raros. La tipificación HLA de un niño proviene de sus padres. Por ejemplo, si el padre es A y B y la madre es C y D, entonces el niño puede clasificarse como AC, AD, BC o BD. Entonces la tasa de compatibilidad HLA entre hermanos es del 25%, por lo que es más fácil para el paciente. encontrar entre los hermanos donantes. Sin embargo, el rango familiar se está reduciendo y la mayoría de los pacientes todavía necesitan donantes de HSC no emparentados. La edad adecuada para donar HSC es entre 18 y 45 años y los requisitos de salud son los mismos que los de la donación de sangre, es decir, donar HSC no puede afectar la salud del donante y recibir HSC no puede agregar nuevas desventajas al paciente. Es importante destacar que los donantes de sangre deben estar libres de enfermedades infecciosas transmitidas por la sangre, como la hepatitis B y la hepatitis C.
¿Qué enfermedades puede tratar el trasplante de células madre hematopoyéticas? Existen muchas enfermedades que se tratan mediante el trasplante de células madre hematopoyéticas. Puede tratar enfermedades tumorales, como la leucemia, ciertos tumores sólidos malignos y enfermedades no tumorales, como la anemia aplásica, la enfermedad de inmunodeficiencia grave, la enfermedad aguda por radiación, la talasemia, etc. En la actualidad, se están produciendo algunos nuevos avances en la investigación de las células madre hematopoyéticas, como el tratamiento de pacientes con complicaciones graves como pénfigo grave (necrosis aséptica bilateral de la cabeza femoral), miastenia, etc.