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¿Cómo tratar el dolor en etapa avanzada en el linfoma difuso de células B grandes?
¡Hola! He estado muy ocupado estudiando recientemente en los Estados Unidos, por lo que he respondido menos preguntas. Lo lamento. La quimioterapia suele ser el tratamiento principal después de la recurrencia del linfoma B difuso de gran tamaño. Lo mejor sería someterse a una quimioterapia intensa combinada con un autotrasplante de células madre tan pronto como la quimioterapia surta efecto, pero la condición actual del paciente, naturalmente, no es adecuada para este tratamiento. Obviamente no se puede eliminar mediante cirugía. En cuanto a la radioterapia, normalmente sólo se utiliza para aliviar los síntomas (por ejemplo, hay una gran masa en el cuello que comprime la tráquea, o una gran masa en el mediastino que comprime la tráquea, o el dolor causado por el tumor puede ser alivia con radioterapia), pero las lesiones actuales de su paciente en toda la cavidad abdominal, la radioterapia no es posible. Además, su síntoma principal ahora es la obstrucción. La radioterapia agravará la obstrucción y tendrá efectos secundarios graves. Por tanto, no es apto para radioterapia. Por lo general, la quimioterapia de segunda línea es ineficaz y ni la quimioterapia ni la radioterapia tienen ninguna esperanza de curar el linfoma B difuso de gran tamaño. Si no hay posibilidad de otro trasplante, sólo podemos hacer cuidados paliativos. Es difícil darse por vencido, pero soy honesto. No quiero que pagues mucho pero olvídate de lo más importante. Lo más importante ahora es reforzar el tratamiento de apoyo a los pacientes, aliviar los síntomas y reducir el dolor. Si está sano, es posible que desee probar una opción de tratamiento de tercera línea, que puede prolongar su supervivencia. ¡Los mejores deseos! Lo siento mucho
Médico jefe adjunto Song, Departamento de Medicina del Linfoma, Hospital Oncológico de la Universidad de Pekín
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