¿Cómo solicitar subsidios especiales para enfermedades en Changzhou?
1. Los participantes en el seguro médico de los empleados deberán acudir al Centro Municipal de Seguros Médicos para revisión previa con antecedentes médicos vigentes de enfermedades relacionadas con más de seis meses de antigüedad. Se le emitirá un formulario de confirmación y completará el formulario detalladamente de acuerdo con la normativa.
2. El asegurado acudirá al ambulatorio del hospital designado para la valoración pericial de enfermedades crónicas en la fecha señalada con registros médicos y formularios de valoración válidos, el formulario se entregará a los peritos y médicos.
3. Los resultados y datos originales identificados por el grupo de expertos se devuelven al Centro Municipal de Seguros Médicos, y los asegurados que cumplan con las condiciones para las prestaciones podrán disfrutar de las prestaciones por enfermedades crónicas ambulatorias en el segundo mes del mes. están identificados.
2. Información requerida:
1. Tarjeta de seguro médico (tarjeta de seguro social);?
2. Historiales médicos ambulatorios (los pacientes con hipertensión y diabetes deben tener registros de tratamiento durante más de medio año), resúmenes de alta, informes de exámenes auxiliares y otros registros médicos relacionados con enfermedades crónicas. ?
3. Circunstancias especiales:
Si concurre alguna de las siguientes circunstancias, y si la información relevante cumple claramente con las condiciones de admisión luego de ser revisada por el personal del Centro de Seguro Médico Municipal. , el asegurado no podrá participar en el examen físico del hospital retener directamente la información relevante y presentarla al grupo de expertos médicos y de salud para su revisión:?
1. Padece tumores malignos y puede aportar resumen de alta o informe patológico;
2. Tener antecedentes de hospitalización por enfermedades crónicas y poder proporcionar un resumen de alta (limitado a instituciones médicas secundarias o superiores);
3. un informe de examen auxiliar ambulatorio de enfermedades crónicas;?
4. En otras circunstancias especiales, no se puede acudir al hospital para un examen físico. ?
Datos ampliados:
Los pacientes con seis enfermedades crónicas en las clínicas ambulatorias del seguro médico para empleados a nivel de la ciudad pueden disfrutar de subsidios cuando usan medicamentos recetados por el seguro médico en la clínica ambulatoria:
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Hipertensión (Grados II y III), diabetes, neoplasias malignas, hepatitis crónica (moderada o grave), lupus eritematoso sistémico y enfermedad de Parkinson.
Las personas aseguradas pueden disfrutar de un subsidio del 75 % para dispensar recetas en instituciones de servicios de salud comunitarios designadas; aquellos que dispensan recetas en otras instituciones médicas designadas pueden disfrutar de un subsidio del 70 %.
El límite de subvención para una sola enfermedad es: 800 yuanes/año para el personal no jubilado (jubilado) (2000 yuanes/año para tumores malignos), 1000 yuanes/año para el personal jubilado (2400 yuanes/año para tumores malignos).
El límite para dos o más enfermedades es: 1200 yuanes/año para el personal no jubilado (jubilado) (incluidos 2400 yuanes/año para tumores malignos) y 1500 yuanes/año para el personal jubilado (jubilado) (incluidos 2.900 yuanes para tumores malignos)/año).
El monto del subsidio se utiliza mensualmente y el saldo de un mes se puede transferir al mes siguiente. Es válido para el año en curso y se recalculará el año siguiente.
Sitio web del gobierno de Changzhou: procesamiento del subsidio por enfermedades especiales
Sitio web del gobierno de Changzhou: monto del subsidio por enfermedades especiales