Introducción a las amígdalas cerebelosas
2 referencias en inglés [Comité de Terminología de Medicina Tradicional China. Terminología básica de la medicina tradicional china (2004)]
Introducción a las amígdalas cerebelosas* * *Hay un par de protuberancias obvias debajo del hemisferio cerebeloso, llamadas amígdalas cerebelosas. Esta amígdala se encuentra justo encima del agujero magno. Cuando la presión cerebral aumenta o aparece un tumor cerca, puede ser expulsado del agujero magno, es decir, una hernia amigdalina cerebelosa del agujero magno, que puede poner en peligro la vida.
4 Descripción general 4.1 Amígdalas cerebelosas Amígdalas cerebelosas* * *Hay un par de protuberancias obvias debajo del hemisferio cerebeloso, llamadas amígdalas cerebelosas. Esta amígdala se encuentra justo encima del agujero magno. Cuando la presión cerebral aumenta o aparece un tumor cerca, puede ser expulsado del agujero magno, es decir, una hernia amigdalina cerebelosa del agujero magno, que puede poner en peligro la vida.
4.2 El cerebelo es una parte del cerebro. Ubicadas en la parte inferior posterior del cerebro, en la parte posterior de la protuberancia y el bulbo raquídeo, las partes hinchadas en ambos lados son los hemisferios cerebelosos y la parte más estrecha en el medio es el vermis cerebeloso. La superficie del cerebelo está cubierta por una capa de materia gris (compuesta por neuronas y dendritas), llamada corteza cerebelosa; el interior es de sustancia blanca (compuesta por fibras nerviosas), llamada médula cerebelosa. El cerebelo está conectado al cerebro, al tronco del encéfalo y a la médula espinal mediante muchas fibras nerviosas. El cerebelo es un importante centro regulador del movimiento, mantiene el equilibrio corporal, regula la tensión muscular y coordina los movimientos voluntarios.
5 Estructura anatómica El cerebelo es una estructura no apareada. El cerebelo humano es la parte más grande del rombencéfalo, ubicado en la fosa craneal posterior, debajo de los lóbulos occipitales de ambos hemisferios del cerebro y en la parte posterior de la protuberancia y el bulbo raquídeo. La parte superior del cerebelo es plana y la inferior convexa. La parte estrecha en el medio es el vermis y los hemisferios de ambos lados están hinchados. La superficie del cerebelo tiene muchos surcos paralelos que lo dividen en hojas. La superficie del cerebelo está cubierta por una capa de materia gris llamada corteza cerebelosa; la sustancia blanca dentro del cerebelo se llama médula cerebelosa. Dentro de la médula hay una masa de materia gris llamada núcleo cerebeloso central. El cerebelo se divide funcionalmente en lóbulos anteriores, lóbulos posteriores y lóbulos vellosos.
El cerebelo está conectado al tronco del encéfalo a través de tres pares de pedúnculos cerebelosos. El pedúnculo cerebeloso inferior (cordón) está compuesto por fibras de la médula espinal y el bulbo raquídeo que entran en el pedúnculo cerebeloso medio (braquio pontino); ) está compuesto por fibras desde el núcleo pontino hasta el cerebelo; el pedúnculo cerebeloso superior (brazo comisural) está compuesto principalmente por fibras distales del núcleo cerebeloso central y termina principalmente en el núcleo rojo y el núcleo talámico lateral.
Las funciones del cerebelo son bastante complejas. La función principal es que el cerebelo participa en las acciones económicas entre los músculos motores y los músculos antagonistas en los movimientos estáticos o dinámicos del cuerpo, manteniendo así el equilibrio del cuerpo regulando la tensión muscular, coordinando los movimientos musculares, coordinando principalmente los movimientos voluntarios del cuerpo; . Por ejemplo, si el cerebelo está dañado, el equilibrio del paciente se desequilibrará. El cuerpo se balanceará de forma inestable al estar de pie, tropezará al caminar y tendrá tendencia a caer. Además, el cerebelo también tiene cierta influencia en el funcionamiento de los órganos internos. Si el cerebelo está **, pueden producirse una serie de fenómenos de excitación de los nervios simpáticos, como dilatación de la pupila, aumento de la presión arterial, capacidad de los músculos fatigados para retomar el trabajo, etc.
6 Enfermedades relacionadas 6.1 Síndrome de hernia amigdalina cerebelosa, también conocido como síndrome de List, hernia del agujero magno y hernia amigdalina. La hernia amigdalina fue descrita por primera vez por un académico en 1941 como un grupo de síntomas clínicos de compresión transitoria de las amígdalas cerebelosas causada por una malformación del agujero magno.
Causa de la enfermedad
La causa de este síndrome son en su mayoría malformaciones congénitas. La hernia amigdalina cerebelosa transitoria (como encefalitis, meningitis, edema cerebral global hipotónico, que a menudo conduce a una hernia del foramen magnum) hace que las amígdalas en el extremo inferior del cerebelo se muevan hacia abajo y se aprieten hacia el foramen magnum, causando que el bulbo raquídeo que originalmente estaba ubicado en el agujero magno para salir del agujero magno. Con la presión posterior y anterior, el centro respiratorio en la base del cuarto ventrículo del bulbo raquídeo puede volverse disfuncional.
Manifestaciones clínicas
Dolores de cabeza recurrentes, mareos, tinnitus, náuseas, tos al estirar el cuello y rigidez de nuca tras estornudar, sin signos neurológicos especiales. Los principales síntomas son: ① Disfunción respiratoria. Este es el síntoma más destacado de esta enfermedad. La respiración primero se vuelve más lenta, luego se vuelve irregular, lo que provoca hipoxia y cianosis y, en casos graves, paro respiratorio. ②Trastornos circulatorios. El ritmo cardíaco disminuye y la presión arterial baja. ③Cambios pupilares. La mayoría de ellos son simétricos: las pupilas se contraen primero y el reflejo de la luz es débil, y luego el reflejo de la luz desaparece.
④El trastorno de la conciencia aparece más tarde que la hernia uncal del hipocampo. ⑤ Los síntomas del quiste corticoespinal generalmente no aparecen.
Diagnóstico
Según las características clínicas, además de los síntomas y signos de la enfermedad primaria, se pueden considerar trastornos respiratorios y circulatorios repentinos, pérdida del conocimiento y coma profundo, y más ecografía B y tomografía computarizada Espere a que el examen determine la causa.
Hostelería
Principalmente el tratamiento de la enfermedad primaria. Trate agresivamente la encefalitis y la meningitis. Para malformaciones congénitas, el tratamiento quirúrgico es más eficaz. El edema cerebral debe tratarse con deshidratación. El pronóstico es peligroso.