Tratamiento del absceso óseo localizado

Se deben utilizar antibióticos de forma sistémica, como la infusión intravenosa de lincomicina u otros antibióticos de amplio espectro.

2. Fase no aguda

Ocasionalmente todavía se pueden utilizar antibióticos de amplio espectro. Los pacientes con ataques agudos repetidos requieren tratamiento quirúrgico. El tiempo de la operación debe elegirse durante el intervalo entre dos ataques agudos y se deben usar antibióticos antes y después de la cirugía. El principal tratamiento para el absceso óseo localizado es la cirugía. Elimine temprano el líquido del absceso óseo estancado para evitar la regeneración del líquido del absceso óseo. En etapas avanzadas, se realiza una cirugía para extirpar el tejido enfermo irreversible o se utiliza una derivación para tratar la obstrucción por absceso óseo localizado.

3. Tratamiento no quirúrgico

(1) El drenaje hipofisario de las extremidades agrava la retención de líquido del absceso óseo en el espacio tisular, elevando la extremidad afectada de 30 a 40 cm y pasando a través de la gravedad promueve el reflujo del líquido del absceso óseo y reduce el edema. Este método es sencillo y eficaz, pero el efecto no es duradero y el edema de la extremidad afectada puede volver a empeorar.

(2) Prevenir infecciones, usar ungüentos y polvos antimicóticos y mantener los dedos de los pies secos son las formas más efectivas de prevenir y tratar las infecciones bacterianas por hongos debajo de la uña del pie también son más comunes. Qin Ying se corta las uñas de los pies para eliminar la suciedad y reducir la invasión bacteriana. Cuando se presentan síntomas sistémicos de infección estreptocócica, se deben seleccionar medicamentos como la penicilina para controlar activamente la infección y descansar en cama. Los abscesos óseos localizados avanzados complicados por piel agrietada se pueden proteger y lubricar con ungüentos.

4. Tratamiento quirúrgico

La mayoría de los abscesos óseos localizados no requieren cirugía, y alrededor del 15% de los abscesos óseos primarios localizados finalmente requieren cirugía. Los métodos quirúrgicos existentes no pueden curar los abscesos óseos localizados, excepto la amputación, pero pueden mejorar significativamente los síntomas.

(1) Indicaciones de la cirugía ① Disfunción de las extremidades: debido al peso de las extremidades, la fatiga es fácil y el movimiento de las articulaciones es limitado. ② Hinchazón excesiva acompañada de dolor. ③ La celulitis recurrente y la inflamación de los abscesos óseos son ineficaces después del tratamiento médico. ④Angiosarcoma de absceso óseo: el absceso óseo localizado a largo plazo empeora y pone en peligro la vida. ⑤Cosmetología: la mayoría de los pacientes con absceso óseo primario localizado son mujeres jóvenes. Para aquellos con hinchazón evidente y necesidades cosméticas, se puede considerar la cirugía, pero se debe mejorar la función.

(2) La preparación preoperatoria juega un papel importante en el efecto quirúrgico, que incluye: ① Reposo en cama y elevación de la extremidad afectada para minimizar el edema de la extremidad. ② Control de la infección Para la celulitis aguda recurrente y el absceso óseo agudo, se deben inyectar medicamentos sensibles por vía intravenosa o intramuscular antes y durante la cirugía para reducir la posibilidad de infección posoperatoria. ③Limpie la piel para lograr la curación de la úlcera o controlar la infección local.

(3) Clasificación de puestos de trabajo. La cirugía para el absceso óseo localizado se puede dividir en dos tipos: resección extensa del tejido enfermo y derivación del tejido enfermo;

(4) Cuidado postoperatorio ① Mantenga el drenaje postoperatorio suave; la superficie rugosa de la separación puede continuar supurando sangre y se debe colocar un drenaje de presión negativa ② Continuar elevando la extremidad afectada después de la cirugía para reducir el edema; la extremidad afectada. Facilita el drenaje venoso y óseo del absceso.