El vientre de una gallina doméstica está lleno de muchas pequeñas partículas blancas. Podría ser culebrilla. El herpes zoster es una enfermedad inflamatoria aguda de la piel causada por el virus varicela-zoster. En la medicina tradicional china, se llama "Corning Fire Dragon" o "Corning Fire Pill" y se conoce comúnmente como "llagas de araña". Su característica principal son las ampollas agrupadas, que se distribuyen en racimos y franjas a lo largo de un lado de los nervios periféricos, y se acompañan de una neuralgia evidente. La primera infección es la varicela y el virus puede permanecer latente en los ganglios de la raíz dorsal de la médula espinal durante mucho tiempo. La función inmune debilitada puede inducir que el virus varicela zóster se mueva, crezca y se reproduzca nuevamente, y se propague a la piel a lo largo de los nervios periféricos, causando herpes zoster. Las personas con culebrilla generalmente obtienen inmunidad de por vida al virus. [Causa] Causada por el virus del herpes zoster. Los niños que son inmunes al virus pueden desarrollar varicela después de haber sido infectados. Algunos pacientes están infectados con el virus pero no presentan síntomas. Debido a que el virus es neuropático, puede permanecer inactivo en las neuronas de los ganglios de la raíz dorsal de los nervios espinales durante mucho tiempo después de la infección. Cuando la resistencia del cuerpo disminuye, el virus puede multiplicarse y estimular la culebrilla. [Manifestaciones clínicas] Principalmente en personas de mediana edad y ancianos. El uso prolongado de corticosteroides o inmunosupresores es más común. El curso de la enfermedad suele ser de aproximadamente medio mes. Las zonas propensas son las zonas de la piel inervadas por los nervios intercostales y el nervio trigémino. La erupción se caracteriza por grupos de pápulas y ampollas que aparecen a partir del enrojecimiento, que varían en tamaño desde mijo hasta frijol mungo. Las ampollas tienen un líquido claro. En casos graves, pueden ser úlceras con sangre o necróticas. La erupción tiene una distribución unilateral en forma de banda que es característica de la enfermedad. Síntomas conscientes, dolor consciente, severo e insoportable. El dolor puede preceder a la aparición de la erupción, manifestándose como reacciones de hipersensibilidad y dolor inducido por un tacto ligero. El dolor suele durar hasta que la erupción desaparece por completo, a veces durante varios meses. La erupción comienza con enrojecimiento de la piel, luego un grupo de granos del tamaño de frijoles mungo. Después de 1 o 2 días, rápidamente se convirtió en ampollas, y las ampollas se desarrollaron en forma de banda a lo largo del extremo proximal del nervio. Después de unos días, las paredes de la ampolla se relajan y el líquido de la ampolla se vuelve turbio, luego se absorbe y se seca gradualmente. La curación puede dejar eritema o pigmentación temporal. [Diagnóstico] Grupos de vesículas, distribuidas en tiras a lo largo de un lado del nervio periférico. En la neuralgia marcada, hay linfadenopatía regional asociada. La piel media es normal. La recaída es rara. [Tratamiento] Principios de alivio del dolor y antiinflamatorio. Protege el área local, previene infecciones y alivia el dolor. Cestigmina, VitE 300 mg/día antiviral, aciclovir, 0,2/hora, 3/día tópico: 1-2% de recubrimiento UV de genciana. El pronóstico es autolimitado y puede dejar pigmentación después de la curación, pero generalmente sin cicatrices. El dolor de los nervios puede quedar atrás. 7. Varios tipos de herpes zoster que ocurren en ubicaciones especiales (1) El herpes zoster ocurre en el área dominada por la rama oftálmica del nervio trigémino, aparecen eritema y ampollas en la frente y el cuero cabelludo, puede haber una hinchazón significativa alrededor de los ojos. enrojecimiento y congestión en la conjuntiva, y aparecen ampollas en la conjuntiva e incluso en la córnea. Puede producirse queratitis ulcerosa y formar nubes corneales después de la curación, afectando la visión y provocando ceguera en casos graves. El dolor era intenso (Figura 2). (2) El herpes zoster auriculata se manifiesta como parálisis facial, tinnitus, sordera causada por la invasión viral del nervio facial y del nervio auditivo, y herpes en el conducto auditivo externo y la membrana timpánica (Figura 3). (3) Herpes zóster del tracto gastrointestinal y urinario [diagnóstico diferencial] herpes simple [prevención y tratamiento] 1. Para nutrir el nervio, administre una inyección oral o intramuscular de antibióticos de clase B, como B1 y B12. 2. Tabletas de famciclovir, tabletas antivirales de famciclovir, 0,125 g, vía oral, una vez cada 8 horas, valaciclovir, 300 mg, vía oral, aciclovir, vía oral, dos veces al día, 200 mg, policitemia, cinco veces al día, 2 mg por vía intramuscular, una vez al día. día. Ibuprofeno (Fenbid) 300 mg por vía oral dos veces al día. Morfina en comprimidos de liberación controlada, 30 mg, o terapia oral de bloqueo del ganglio paravertebral si es necesario. 4. La administración oral temprana de la hormona prednisona tiene cierto efecto en la reducción de la inflamación y el dolor y en la prevención de la aparición de neuralgia posherpética. Régimen 9966331 (prednisona 45 mg 2 días, 30 mg 2 días, 15 mg 2 días, 5 mg 1 día). 5. Para el tratamiento externo del eritema temprano y las ampollas, se pueden usar medicamentos astringentes externos como la loción de calamina; si hay erosión y necrosis, se puede usar una solución de Rivanol al 0,1% para compresas húmedas y ungüento antibiótico externo. La película de rifampicina tiene efectos protectores y antimicrobianos. Gotas oculares herpéticas tópicas y ungüentos antibióticos para los ojos. 6. Fisioterapia La irradiación ultravioleta puede promover la absorción de la inflamación y acortar el curso de la enfermedad. La neuralgia avanzada se puede tratar con electroterapia de infrarrojos y audio. El herpes zóster es una inflamación aguda de la piel causada por el virus varicela-zoster. Mayormente adultos. El virus se esconde en las células nerviosas y normalmente no causa enfermedad. Cuando la resistencia sistémica o local disminuye, el virus se propaga al área correspondiente de la piel a lo largo de las fibras nerviosas correspondientes, causando enfermedad.

Las lesiones cutáneas a menudo se extienden de posterior a inferior en la cabeza y la cara a lo largo del área de distribución de un nervio intercostal o la primera rama del nervio trigémino. Los síntomas incluyen dolor en la piel e hinchazón y dolor de los ganglios linfáticos cercanos. El tratamiento incluye analgesia, antivirales, antiinflamatorios, radiación láser y midriasis para tratar el herpes zoster ocular. La culebrilla es causada por el virus varicela-zoster, que normalmente permanece latente en las neuronas de la médula espinal. Cuando la resistencia del cuerpo es baja, se produce fatiga, infección o tumores, el virus puede crecer y multiplicarse nuevamente y moverse hacia la piel a lo largo de las fibras nerviosas, provocando una inflamación intensa de los nervios y la piel lesionados. La erupción es generalmente unilateral, se distribuye según los segmentos nerviosos y consiste en dolorosos grupos de herpes; cuanto más envejece, más grave es la neuralgia; El tratamiento es principalmente antiinflamatorio y antiviral. Se puede curar si se trata con cuidado. Prescripción 1. Preste atención al descanso y tome los medicamentos con cuidado. 2. Si nota que sus ojos, cara o extremidades están inmóviles, busque atención médica nuevamente a tiempo. Si tiene molestias gastrointestinales o en el pecho, también debe buscar atención médica de inmediato. 3. Descanse en cama dentro de las 2 horas posteriores a la toma de analgésicos para evitar accidentes por mareos. 4. Los niños que nunca han tenido varicela pueden estar infectados, por lo que se debe aislar a los pacientes para evitar contagiar a los niños. La característica del herpes zoster es que las ampollas en la piel se distribuyen en la dirección de los nervios y aparecen en largas cadenas, por eso se le llama "pastillas de serpiente" en la medicina tradicional china. Debido a que a menudo ocurre en el pecho y la espalda y se distribuye a lo largo de la dirección de los nervios intercostales, también se le conoce entre la gente como el "dragón envuelto en el lomo". Este virus puede permanecer latente en el cuerpo humano durante mucho tiempo y se desarrollará cuando la resistencia de la persona disminuya. Por lo tanto, los traumatismos, la cirugía, las infecciones y los tumores pueden inducir esta enfermedad. La piel en el lugar de la lesión puede sentir ardor y escozor. Después de unos días, aparecerán densas ampollas, la piel circundante se enrojecerá y las lesiones serán tan dolorosas como ardor. En casos graves, se pueden observar síntomas sistémicos como linfadenopatía y fiebre. La culebrilla suele aparecer en un lado del cuerpo y, ocasionalmente, en ambos lados al mismo tiempo. Generalmente ocurre en el pecho, pero también puede ocurrir en la cara a lo largo del nervio trigémino. Ocurre en la cara y a veces causa problemas en los ojos y afecta la visión. Por lo general, se cura por sí solo después de 2 a 3 semanas. No quedan cicatrices, pero algunos pacientes todavía tienen dolor en los nervios. El tratamiento del herpes zóster se centra en aliviar el dolor y prevenir la infección bacteriana secundaria. Aplicación externa de alcanfor al 1%, loción de calamina con azufre al 5%, pomada de neomicina al 0,5%, polvo e inyección de vitamina B12. Si tiene problemas oculares, puede utilizar crema para los ojos contra el herpes. Si es necesario, se puede inyectar factor de transferencia o gammaglobulina. Además, es necesario conocer las enfermedades que provocan la culebrilla y tratarlas. El herpes zóster es una enfermedad herpética aguda de la piel. Debido a que comúnmente se encuentra entre la cintura y los flancos y se extiende en forma de banda, se le llama "dragón envuelto en lomo". Hay muchos nombres en la medicina tradicional china, como "píldora Mao Yaohuo", "píldora de serpiente", "dolor de serpiente Chuan", etc., que se refieren a esta enfermedad. El herpes zóster es común en primavera y otoño, especialmente en adultos. Antes del inicio, a menudo se produce hipersensibilidad cutánea local o neuralgia, acompañada de síntomas prodrómicos como fiebre leve, malestar general y pérdida de apetito. El inicio también puede ocurrir repentinamente sin síntomas prodrómicos. El área afectada primero aparece enrojecida y luego aparecen numerosos grupos de herpes miliar o del tamaño de un grano de frijol mungo, que rápidamente se convierten en ampollas. Las ampollas son transparentes y claras, las paredes de las ampollas son firmes y brillantes, y. hay enrojecimiento e hinchazón alrededor de las ampollas. Los grupos de ampollas suelen estar dispuestos en tiras a lo largo de los nervios cutáneos y la piel entre cada grupo de ampollas es normal. Después de 10 días, las ampollas se secaron y formaron costras. Después de la recuperación, habrá manchas o pigmentación de color rojo claro temporales sin dejar cicatrices. También puede provocar erosión, incluso necrosis o infección purulenta secundaria por rotura de la membrana de la ampolla. El curso completo de la enfermedad dura aproximadamente de 2 a 3 semanas. Además de la erupción típica, la neuralgia es otra característica importante de esta enfermedad. Generalmente, habrá neuralgia 1 o 2 días antes de que aparezca la erupción, hasta que la erupción desaparezca. El dolor varía y no está relacionado con la gravedad de la erupción. Por lo general, los niños con culebrilla sienten poco o ningún dolor, mientras que los pacientes mayores tienen un dolor intenso o incluso insoportable. Además, alrededor del 30% al 50% de los pacientes de mediana edad y ancianos pueden conservar una neuralgia intratable después de que el daño desaparece, que a menudo dura varios meses o más. Debido a que la aparición del herpes zoster es más rápida y el dolor es más intenso, constantemente aparecen nuevas erupciones en las primeras etapas de la enfermedad, realmente como una serpiente arrastrándose, y algunos pacientes pueden sentirse asustados. También hay un dicho popular que dice que si un dragón usa un taparrabos, causará la muerte. Esto no tiene base científica. Esta enfermedad es causada por el virus del herpes zóster. Las lesiones cutáneas suelen distribuirse unilateralmente a lo largo de un nervio periférico, generalmente no superan la línea media de la superficie corporal y no forman un círculo. Además de ser común en la cintura y el abdomen, también puede ocurrir en el pecho, las extremidades, el cuello, las orejas, la nariz, los ojos y la boca. Algunos casos graves pueden desarrollar meningoencefalitis por herpes zoster y herpes zoster del tracto gastrointestinal o urinario. El herpes zóster y la varicela son causados ​​por el mismo virus (virus varicela-zoster) pero tienen manifestaciones clínicas diferentes. ¿Por qué? Sabemos que la varicela es una enfermedad infecciosa, pero ¿el herpes zóster también es contagioso? A primera vista, las dos enfermedades no están relacionadas.