¿Cuáles son las causas de la hipoglucemia?

Pregunta 1: ¿Qué causa la hipoglucemia? Hola amigos, hipoglucemia y aumento de la secreción de insulina, falta de hormonas antiinsulina, trastornos de la absorción de alimentos, pérdida excesiva de calorías, hipoglucemia debido a enfermedades hepáticas, disfunción del sistema nervioso autónomo, interferencia de medicamentos y otras razones, deben acudir a un examen más detallado en el hospital. Tratamiento adicional según las indicaciones del médico. Le deseo que se recupere. ¿Se debe a hipoglucemia u otras razones? Respuesta: Wang Yonglin Hola: Esta situación es causada por hipoglucemia. ¿Cuáles son las causas de la hipoglucemia? Respuesta: Liu Xingzhi Causas de la hipoglucemia: 1. Hipoglucemia causada por medicamentos 1. Insulina. Una inyección excesiva de insulina, o una ingesta insuficiente de alimentos y una actividad relativamente excesiva después de la inyección de insulina, pueden producir reacciones típicas de hipoglucemia aguda. Al diagnosticar, se debe prestar atención a distinguirlo del coma por cetoacidosis diabética. 2. Sulfonilureas. El grado de hipoglucemia causado por estos fármacos está relacionado con la vida media del fármaco, la tasa de metabolismo, etc. Especialmente la clorpropamida, si la dosis se aumenta rápidamente, es más fácil inducir hipoglucemia y la mayoría de los pacientes desarrollarán hipoglucemia dentro de una semana después de tomarla. Los pacientes que toman fármacos antidiabéticos superiores pueden desarrollar hipoglucemia semanas o incluso meses después sin cambiar la dosis. Cuando los pacientes tienen una dieta reducida, enfermedades hepáticas y renales o insuficiencia suprarrenal, deben estar alerta ante la posibilidad de hipoglucemia.

Pregunta 2: Causas comunes de hipoglucemia, qué causa la hipoglucemia 1. Causas de la enfermedad

Insulina:

Inyección excesiva de insulina o ingesta excesiva de alimentos después de la inyección Menos actividad y una actividad relativamente excesiva puede producir reacciones típicas de hipoglucemia aguda.

Sulfonilureas:

El grado de hipoglucemia que provocan estos fármacos está relacionado con la vida media del fármaco, tasa de metabolismo, etc. Cuando los pacientes tienen una dieta reducida, enfermedades hepáticas y renales o insuficiencia suprarrenal, deben estar alerta ante la posibilidad de hipoglucemia.

Etanol:

El consumo excesivo continuo de alcohol con una baja ingesta de otros alimentos puede producir hipoglucemia. Si se consume una gran cantidad de etanol en un estado de inanición prolongado, incluso puede producirse la muerte debido a una hipoglucemia grave.

Otros:

El ácido acético salicílico en dosis altas puede reducir el azúcar en sangre en pacientes diabéticos y personas normales. La hipoglucemia también puede ocurrir con el uso de propranolol y otros bloqueadores B, y quienes usan propranolol mientras reciben terapia con insulina tienen más probabilidades de sufrir hipoglucemia grave. Los fármacos que pueden inducir hipoglucemia incluyen barbitúricos, pentamidina, meticilina, tetraciclina, flupiridol, talidomida, PAS y BAL. Además, las sustancias tóxicas para el hígado, como el cloroformo, el cincofeno, el paracetamol, el uretano, la neoarsinopanamina y el pesticida 1605, pueden provocar hipoglucemia.

Hay muchas causas de hipoglucemia. Según las estadísticas, existen hasta 100 enfermedades. En los últimos años, todavía se están descubriendo otras causas. Esta enfermedad se puede dividir a grandes rasgos en hipoglucemia orgánica (en referencia a la pancreática). islotes y lesiones primarias extrapancreáticas), causadas por secreción excesiva de insulina, péptido C o sustancias similares a la insulina (se refiere a pacientes sin enfermedad primaria, pero debido a factores nutricionales y farmacológicos, etc.); (Se refiere a pacientes con múltiples disfunción nerviosa autónoma y excitación del nervio vago, lo que provoca un aumento correspondiente en la secreción de insulina, lo que resulta en hipoglucemia clínica).

Entre 10.314 autopsias, se confirmó que 44 casos (0,4) eran insulinomas. El azúcar en sangre en personas normales está regulado por muchos factores, como el sistema nervioso central, las glándulas endocrinas, el hígado, el sistema gastrointestinal y la nutrición. Las hormonas que aumentan la glucosa incluyen glucagón, epinefrina, hormonas adrenocorticales, hormona del crecimiento, tiroxina y algunas hormonas gastrointestinales, etc., mientras que las hormonas hipoglucemiantes solo incluyen insulina y péptido C. El aumento y la caída del azúcar en sangre también pueden verse afectados por muchos. Los factores fisiológicos, como el ayuno de 48 a 72 horas, el ejercicio intenso, el consumo de alcohol y la lactancia materna, pueden provocar hipoglucemia. Los recién nacidos y los ancianos suelen tener niveles bajos de azúcar en la sangre. La hipoglucemia también puede deberse a una ingesta insuficiente de azúcar a largo plazo o a una mala absorción. en reservas reducidas de glucógeno hepático y disminución de los niveles de glucógeno hepático, disminución de las enzimas catabólicas, hormonas insuficientes que promueven el aumento del azúcar en la sangre, aumento de la insulina, péptido C u otras sustancias hipoglucemiantes, consumo excesivo de azúcar en la sangre por parte de los tejidos y algunos factores tóxicos como. La intoxicación por ácido salicílico y hongos puede inducir el síndrome de hipoglucemia.

La hipoglucemia no es la esencia del diagnóstico de una enfermedad, es un signo de trastorno del metabolismo de la glucosa. Cualquier persona cuyo nivel de glucosa en sangre sea inferior al rango normal puede ser diagnosticado como hipoglucemia, pero el diagnóstico de su causa sí lo es. Es más difícil y complicada. La hipoglucemia común se divide en:

1. Hipoglucemia en ayunas (en ayunas)

(1) Hipoglucemia endocrino-metabólica:

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① Exceso de insulina o factores similares a la insulina:

Aumento de la secreción de insulina orgánica.

A. Insulinoma, adenoma, microadenoma, carcinoma, insulinoma ectópico; B. Hiperplasia de células B de los islotes pancreáticos; hiperplasia difusa de células de los islotes pancreáticos; C. Adenoma endocrino múltiple tipo I asociado con Insulinoma; células del conducto pancreático.

Aumento relativo de la insulina: A. Disminución de la secreción de glucagón de las células A de los islotes pancreáticos; B. Etapas tardías de nefropatía diabética y/o insuficiencia renal no diabética. C. Recién nacidos diabéticos; D. Hiperactividad y/o; Disminución repentina de la ingesta de alimentos.

Hipoglucemia tumoral de células B no islotes: A. Hipoglucemia cancerosa, como: cáncer de pulmón, cáncer gástrico, cáncer de mama, cáncer de páncreas, carcinoma hepatocelular, colangiocarcinoma, cáncer cecal, cáncer de colon, carcinoma adrenocortical, carcinoide , etc .; B. Hipoglucemia tumoral, tales como: tumor de células de Leydig, leiomiosarcoma, neurofibroma, sarcoma de células del retículo, fibrosarcoma de células fusiformes, liposarcoma, rabdomiosarcoma, tumor del estroma, feocromocitoma, neuroblastoma, paraganglioma de alta malignidad, etc.

② Deficiencia de la hormona antiinsulina: hipopituitarismo común, después de cirugía de tumor hipofisario, radioterapia de tumor hipofisario o traumatismo pituitario; deficiencia única de ACTH o hormona del crecimiento o mixedema primario. Sexual o secundario, adrenocortical agudo o crónico; insuficiencia; insuficiencia poliglandular.

(2) Ingesta insuficiente de carbohidratos:

① Ingesta demasiado baja de alimentos, alteración de la absorción y síntesis.

② Hambre prolongada o control excesivo de la dieta.

③Malabsorción en el intestino delgado y diarrea de larga duración.

④ Pérdida excesiva de calor, como: embarazo temprano, lactancia; actividad extenuante, fiebre prolongada;

(3) Hipoglucemia por enfermedad hepática:

① Daño extenso a las células parenquimatosas del hígado.

② Trastorno del metabolismo de la glucosa de las enzimas hepáticas.

③Consumo excesivo de glucógeno hepático.

2. Después de una comida (reactivo...gt; gt;

Pregunta 3: ¿Cuáles son las razones de la hipoglucemia frecuente? Clínicamente, muchos pacientes diabéticos responden, En la vida diaria, La hipoglucemia ocurrirá siempre que haya mucha actividad y una ligera sensación de hambre. Escuché que las personas que tienen niveles bajos de azúcar en la sangre antes de comer son propensas a la diabetes, así que revisé la prueba de tolerancia a la glucosa en ayunas. ¿Es esto cierto? ¿Qué está pasando? Los expertos clínicos nos dicen que hay muchas causas clínicas de hipoglucemia. Las más comunes son: Las células tumorales de un tumor de células de los islotes producen una gran cantidad de insulina, lo que provocará hipoglucemia frecuente. Los niveles anormalmente elevados de insulina. Las enfermedades endocrinas como la glándula suprarrenal, la tiroides y la glándula pituitaria pueden causar hipoglucemia. 2. Las drogas y el alcohol, además de la insulina y otros fármacos hipoglucemiantes, también pueden producirse hipoglucemia. Además, la hipoglucemia alcohólica no se puede ignorar. Algunas personas desarrollarán hipoglucemia después de beber alcohol, especialmente con el estómago vacío. En algunas mujeres gordas de mediana edad, este tipo de hipoglucemia suele ocurrir alrededor de tres o cuatro. horas después de una comida, y cuantas más comidas ingiera, más probable es que ocurra. Actualmente se cree que la razón es que el paciente ingiere alimentos estimula la hormona polipeptídica en el intestino, y esta hormona puede estimular una gran cantidad. cantidad de secreción de insulina, lo que reduce el nivel de azúcar en la sangre a un nivel muy bajo, lo que provoca hipoglucemia. Si se realiza un análisis de sangre antes de que el paciente reponga la glucosa, a menudo se encuentra que el nivel de insulina del paciente es muy alto. Por parte de médicos profesionales, tenemos una cierta comprensión de las causas de la hipoglucemia.

Esto requiere que los pacientes presten atención a los detalles de su vida diaria y realicen análisis de azúcar en sangre con frecuencia mientras toman medicamentos.

Pregunta 4: ¿Qué causa la hipoglucemia a largo plazo? Análisis de la condición:

Hola, cuando se produce una hipoglucemia, primero se deben comer unos terrones de azúcar o 1-2 tabletas de fructosa. 1-2 piezas, o 5-6 galletas, media taza de jugo o bebida azucarada, un tazón pequeño de arroz, polvo y fideos. Los síntomas generalmente se alivian en 15 minutos. Si los síntomas no se alivian, vaya al hospital.

Orientación:

Esta enfermedad se produce por diversos motivos, por lo que se deben realizar exámenes oportunos y en profundidad, especialmente para diferenciar entre tumor o hiperplasia de células beta pancreáticas y funcional. hipoglucemia inexplicable, en general, la mayoría de ellos son leves, solo con nervio simpático obvio o síndrome de hiperadrenalina; mientras que el primero tiene nervios cerebrales y síntomas mentales obvios, se pueden combinar exámenes de laboratorio y otros especiales para hacer un diagnóstico claro. >