Cómo tratar Helicobacter pylori,
Descripción del problema:
¿Cómo puedo saber si tengo Helicobacter pylori, cómo tratarlo y qué medicamento tomar?
Análisis:
La prueba de aliento con urea y carbono 14C es un método de detección no invasivo e indoloro que puede diagnosticar la infección por Helicobacter pylori con un simple golpe, con una alta precisión, llegando a más del 99 %.
Los fármacos comúnmente utilizados en el tratamiento clínico de la infección por Helicobacter pylori incluyen sal de bismuto coloidal, furazolidona y metronidazol.
Sal de bismuto coloidal (1): este fármaco tiene los efectos de ser antiácido, astringente, proteger la mucosa gástrica, aumentar la secreción de moco gástrico y tiene un fuerte efecto letal sobre Helicobacter pylori. Actualmente, el diamante ácido compuesto ternario de uso común (también conocido como gránulos Ledi o Dele) se toma en 1 paquete cada vez, cuatro veces al día, y el tratamiento es de cuatro semanas, y se puede tomar de forma continua durante dos ciclos. Aunque la sal de bismuto puede fortalecer las defensas de la mucosa gástrica y contiene Helicobacter pylori, tiene efectos secundarios como estreñimiento, mareos, somnolencia y dolor de garganta. Generalmente no se debe tomar por más de 8 semanas.
(2) Furazolidona: este medicamento tiene un fuerte efecto al matar Helicobacter pylori, pero puede causar náuseas, malestar abdominal superior y estreñimiento.
(3) Metronidazol: este fármaco tiene cierto efecto de eliminación sobre Helicobacter pylori, pero es fácil desarrollar resistencia al fármaco.
(4) Gentamicina: la administración oral de este fármaco tiene cierto efecto en la eliminación de Helicobacter pylori, pero debido a su eficacia poco clara, rara vez se utiliza en la práctica clínica.
Actualmente, se utilizan clínicamente dos fármacos combinados para tratar Helicobacter pylori, lo que mejora la tasa de eliminación y reduce la resistencia a los fármacos en comparación con un solo fármaco. Opciones disponibles: ① El bismuto coloidal, diez tipos de antibióticos, se puede usar en combinación con ampicilina y metronidazol; ② Hidroxilamina, penicilina y otros antibióticos (como metronidazol, furazolidona, etc.).
En el pasado dos años Se propone utilizar tres fármacos para el tratamiento combinado: ① Bloqueo coloidal, ampicilina y metronidazol, es decir, bismuto coloidal 120 mg, 4 veces al día, metronidazol 400 mg, 3 veces al día, ampicilina 500 mg o tetraciclina 500 mg, 4 veces al día. ② Combinación de furazolidona, hidroxilamina, penicilina y metronidazol. ③ Uso combinado de furazolidona, metronidazol y gentamicina (u oxitetraciclina).
Aunque el tratamiento combinado de tres fármacos puede mejorar significativamente la tasa de eliminación de Helicobacter pylori, debe considerarse cuidadosamente debido a sus graves efectos secundarios.