Atención clínica de la arritmia después de la cirugía cardíaca
La arritmia es una de las complicaciones comunes después de una cirugía cardíaca, especialmente después de una cirugía a corazón abierto, la tasa de incidencia puede llegar al 48%-74%. La aparición de arritmia aumenta el riesgo después de la cirugía y la arritmia grave a menudo se convierte en la principal causa de muerte posoperatoria en pacientes de cirugía cardíaca. Por lo tanto, fortalecer el seguimiento y la atención de la arritmia tiene una importancia clínica extremadamente importante. A continuación se presenta la experiencia de enfermería de 25 pacientes con arritmia después de una cirugía de bypass cardiopulmonar en nuestro hospital desde junio de 1998 hasta agosto de 2002.
1. Datos clínicos
2. Tipos de arritmias y causas comunes 2.1 Tipos comunes de arritmias después de una cirugía cardíaca 2.1.1 Las arritmias ventriculares incluyen contracciones ventriculares prematuras y arritmia ventricular Taquicardia, fibrilación ventricular, etc. son las complicaciones más comunes después de una cirugía cardíaca.
2.1.2 Las arritmias auriculares incluyen prematuro auricular, aleteo auricular y fibrilación auricular.
2.1.3 El bloqueo auriculoventricular es clínicamente común después de la corrección de deformidades graves como la comunicación interventricular enorme y el síndrome de Fallot.
2.1.4 La bradicardia no conductiva es común en la circulación extracorpórea, y la debilidad de la contracción del miocardio y la bradicardia ocurren después de que el corazón se reanuda.
2.2 Causas comunes de arritmia después de la cirugía cardíaca 2.2.1 Cardíaca Estado funcional antes de la cirugía El estado funcional cardíaco preoperatorio tiene un impacto en la aparición de arritmia posoperatoria.
2.2.1 El impacto de la cirugía en sí. La incidencia de arritmia está relacionada con el tipo de enfermedad cardíaca y la cirugía puede causar daños reversibles o irreversibles al tejido de conducción cardíaca, y estas lesiones pueden provocar. Ectopia cardíaca. Agitación, taquicardia o bloqueo auriculoventricular.
2.2.3 Impacto del estado hemodinámico postoperatorio La presión arterial alta suele ir acompañada de un aumento de la resistencia de la circulación sistémica.
2.2.4 El desequilibrio posoperatorio de la estabilidad del ambiente interno y la hipopotasemia son factores inductores de arritmia comunes.