¿Cuáles son los tratamientos para la ambliopía?
El método más importante para tratar la ambliopía monocular es el método de cobertura tradicional, es decir, cubrir los ojos del niño, que se divide en cobertura total y cobertura temporal. La ambliopía anisotrópica primero debe corregirse completamente antes de cubrir el ojo con el error refractivo, ya sea hipermetropía o miopía. La ambliopía por privación, como la catarata unilateral, debe extirparse primero y luego se puede tratar la ambliopía. El principio de la terapia de supresión óptica de fármacos es utilizar ópticas y fármacos para debilitar la visión del ojo que fija y promover la función visual del ojo que no fija. Es más adecuada para niños mayores en edad escolar que no pueden aceptar el tratamiento de oclusión.
La terapia gaster (terapia CAM) también se denomina terapia de fisiología visual básica. Las células visuales de la corteza cerebral humana responden activamente a la estimulación con un fuerte contraste y una alta frecuencia espacial. La gente diseña un disco de rejilla en blanco y negro con un fuerte contraste que gira en todas direcciones para estimular los ojos ambliopes y mejorar la visión. Este método tiene un buen efecto sobre la fijación central. La terapia de imagen residual se puede utilizar en niños con ambliopía que miran lateralmente al centro. La terapia de imágenes residuales requiere mucho tiempo y equipo especial, lo que dificulta la cooperación de los niños pequeños.
El tratamiento de la mirada casicéntrica también puede utilizar el método de la membrana filtrante roja, que se basa en la sensibilidad de las células del cono foveal en el centro de la mácula a la membrana filtrante roja. Cuando esté en uso, cubra el ojo fijo y agregue una película de filtro rojo (longitud de onda 600 ~ 640 mm) de cierto tamaño delante de la lente correctora del ojo no fijo para promover la mirada central de la mácula, mejorando así la visión. El uso del método de cobertura para tratar la mirada casi centrada sigue siendo controvertido, pero después de que otros métodos fallan, cubrir el ojo fijador para promover la ambliopía y mejorar la visión sigue siendo un método común.
Además, entrenamiento de trabajo fino, entrenamiento de la mirada, tratamiento de mejora visual, entrenamiento de la función de visión binocular y entrenamiento de máquinas homotópicas (incluido entrenamiento visual simultáneo y entrenamiento de eliminación de inhibiciones, entrenamiento de fusión de imágenes, entrenamiento de visión estereoscópica y correspondencia anormal de la retina). tratamiento) también juega un papel importante en el tratamiento de la ambliopía.
Los fármacos más utilizados para el tratamiento clínico de la ambliopía incluyen vitamina B1, vasodilatadores, nitrato de estricnina, oxigenoterapia, esteroides anabólicos, etc. Algunas personas especulan que la ambliopía supresiva tiene cierta relación con los cambios de humor y sugieren probar la hipnoterapia.
Hasta ahora, además de los métodos tradicionales mencionados anteriormente para tratar la ambliopía, también existen una nueva generación de láser de helio-neón, CAM (estimulador de contraste de alta frecuencia) y otros fototerapia y electroterapia. En términos de tratamiento farmacológico, en la década de 1990 se informó por primera vez que la levodopa mejoraba la ambliopía. Actualmente, se están llevando a cabo activamente investigaciones básicas y clínicas sistemáticas sobre la farmacocinética, la seguridad y la tolerabilidad de la levodopa en el tratamiento de la ambliopía. El papel de la medicina tradicional china, la acupuntura, la presión del oído y otras terapias en el tratamiento de la ambliopía ha atraído cada vez más atención por parte de la comunidad médica.