Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimientos de oftalmología - ¿Cuál es el alcance del reembolso de medicamentos por lesiones relacionadas con el trabajo?

¿Cuál es el alcance del reembolso de medicamentos por lesiones relacionadas con el trabajo?

Análisis legal: (1) Los medicamentos enumerados en la parte de medicina occidental, la parte de medicina patentada china y los medicamentos negociados durante el período del acuerdo son los medicamentos que pueden ser pagados por el seguro médico básico, el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y fondos del seguro de maternidad. De ellos, 1.503 eran medicamentos occidentales, 1.608 medicamentos de patente chinos (incluidos 93 medicamentos étnicos) y 221 medicamentos negociados (incluido 1 medicamento occidental y 59 medicamentos de patente chinos) durante el período del acuerdo, lo que representa 3.332.

(2) Los medicamentos occidentales, los medicamentos de patente china y los medicamentos negociados durante el período del acuerdo se gestionan según las Categorías A y B.

Hay 395 medicamentos occidentales de Categoría A, 242 de Categoría A. medicinas tradicionales chinas y el resto son similares a las drogas B.

Durante la vigencia del acuerdo, los medicamentos negociados se pagarán según la Categoría B.

(3) El "Catálogo de medicamentos" incluye 6 variedades que pueden ser pagadas por el fondo de seguro de accidentes laborales; hay 7 variedades que pueden ser pagadas por el fondo de seguro de maternidad limitado. El seguro de accidentes de trabajo y el seguro de maternidad no distinguen entre la categoría A y la categoría B a la hora de pagar los medicamentos.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 38 Los siguientes gastos ocasionados por accidentes de trabajo serán pagados por la caja del seguro de accidentes de trabajo de conformidad con la normativa nacional:

(1) Gastos médicos y de rehabilitación gastos de tratamiento de accidentes de trabajo;

(2) Subsidio de alimentación por hospitalización;

(3) Gastos de transporte y alojamiento para tratamientos médicos fuera del área coordinada;

(4) Gastos de instalación y configuración de dispositivos de asistencia para personas discapacitadas

(5) Gastos de atención vital confirmados por el Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral si no pueden cuidar de sí mismos

(6) Asignación única por incapacidad y Asignación mensual por incapacidad

(7) Subsidio médico por única vez cuando se rescinda o rescinda el contrato de trabajo

(8) Funeral; subsidio que reciben los sobrevivientes de quienes fallecieron en el trabajo Pensiones, pensiones para familiares dependientes y beneficios por fallecimiento relacionado con el trabajo;

(9) Honorarios por evaluación de capacidad laboral.

Artículo 39 Los siguientes gastos ocasionados por lesiones relacionadas con el trabajo serán pagados por el empleador de conformidad con la normativa nacional:

(1) Salarios y prestaciones sociales durante el tratamiento del trabajo. -lesiones relacionadas;

(2) Subsidio mensual por discapacidad para empleados discapacitados de nivel cinco y seis;

(3) Subsidio laboral por discapacidad único que debe disfrutarse cuando finaliza el contrato laboral es rescindido o rescindido.

Artículo 41 Si el empleador de un empleado no paga las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con la ley y ocurre un accidente por lesiones relacionadas con el trabajo, el empleador deberá pagar los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Si el empleador no paga, lo pagará primero el fondo del seguro de accidentes laborales.

Las prestaciones del seguro de accidentes de trabajo pagadas por adelantado con cargo al fondo del seguro de accidentes de trabajo serán reembolsadas por el empleador. Si el empleador no paga, la agencia de seguro social podrá solicitar una indemnización de conformidad con lo dispuesto en el artículo 63 de esta Ley.