¿Se pueden producir hemorragias nasales al jugar juegos de computadora?
La nistaxis suele ocurrir en la parte anterior e inferior del tabique nasal, donde los vasos sanguíneos se expanden para formar un plexo vascular, que se denomina área de sangrado del tabique nasal. En casos raros, el lugar del sangrado está detrás de la nariz o en otro lugar. La mayoría de las hemorragias nasales son unilaterales y pueden variar desde una pequeña cantidad hasta una hemorragia arterial masiva o incluso un shock.
Para una pequeña cantidad de sangrado delante del tabique nasal, puede usar compresas frías en la cavidad nasal o llenar la cavidad nasal con bolas de algodón esterilizadas o bolas de algodón empapadas en efedrina al 1% para detener el sangrado. También puedes utilizar varias esponjas hemostáticas, coágulos y trombina. Si el sangrado es abundante, busque un examen médico para encontrar el sitio del sangrado. Los métodos de hemostasia comúnmente utilizados incluyen cauterio farmacológico, criohemostasia y gasa con vaselina como taponamiento nasal anterior o taponamiento nasal posterior. Cantidades muy pequeñas de sangrado grave requieren ligadura o embolización para detener el sangrado. Además del tratamiento local mencionado anteriormente, se utilizan fármacos hemostáticos sistémicos, se realiza una transfusión de sangre cuando es necesario y se encuentra y trata la causa de la enfermedad de acuerdo con la causa.
La estistaxis, también conocida como epistaxis, es uno de los síntomas clínicos comunes, causado mayormente por lesiones nasales, pero también puede ser causado por enfermedades sistémicas. Ocasionalmente, las lesiones cerca de la cavidad nasal sangran y salen a través de la cavidad nasal. Las hemorragias nasales son en su mayoría unilaterales o bilaterales; pueden ocurrir de forma intermitente, repetida o continua; la cantidad de sangrado varía, desde hemorragia nasal hasta shock hemorrágico. El sangrado repetido puede provocar anemia. La mayoría del sangrado se detiene por sí solo.
[Editar este párrafo] Etiología
Las razones son muy complejas y se pueden dividir a grandes rasgos en dos categorías:
(A) Causas locales
1.
2. Daño barométrico.
3. Tabique nasal desviado. La perforación del tabique nasal también suele provocar hemorragias nasales.
4. Inflamación: ① Inflamación inespecífica: rinitis seca, rinitis atrófica, rinitis aguda, sinusitis maxilar aguda, etc. , que suele ser la causa de hemorragias nasales. ②Infecciones específicas: tuberculosis nasal, difteria nasal, sífilis nasal, etc. , propenso a sufrir hemorragias nasales debido a la ulceración de la mucosa.
5.
6. Otros: Los cuerpos extraños en la cavidad nasal y las sanguijuelas nasales pueden provocar sangrado abundante y repetido. En las zonas de meseta, debido a la baja humedad relativa, la gente suele sufrir rinitis seca, que es una causa importante de hemorragias nasales regionales.
(2) Causas sistémicas
1. Enfermedades de la sangre: ①Cantidad o calidad anormal de plaquetas. ②Mecanismo de coagulación anormal.
2. Enfermedades infecciosas agudas.
3. Enfermedades cardiovasculares: ① Hipertensión: como hipertensión, arteriosclerosis, nefritis, eclampsia con hipertensión, etc. ② Aumento de la presión venosa: como estenosis mitral, masas enormes en el pecho o mediastino y cuello, enfisema, edema pulmonar, bronconeumonía, etc.
4. Deficiencia de vitaminas: Cuando hay falta de vitaminas C, K, P y oligoelementos calcio, es fácil que se produzcan hemorragias nasales.
5. Intoxicación química: la intoxicación por fósforo, mercurio, arsénico y benceno puede destruir la función del sistema hematopoyético y provocar hemorragia nasal. El uso prolongado de salicilatos puede reducir la protrombina y hacer que el sangrado sea propenso.
6. Trastornos endocrinos: La menstruación compensada y las hemorragias nasales con aura suelen ocurrir en la adolescencia, principalmente debido a la reducción del contenido de estrógenos en la sangre y la vasodilatación de la mucosa nasal.
7. Telangiectasias hemorrágicas hereditarias, enfermedades hepáticas y renales crónicas, fiebre reumática, etc. , también puede ir acompañado de hemorragias nasales.
[Editar este párrafo] La causa de la epistaxis
El "Historial médico de Lingbaishu" dice: "La lesión de las colaterales Yang provocará hemorragia y la hemorragia provocará epistaxis". También es el resultado del daño a la colateral del yang de la nariz debido a varias razones. Clínicamente, la epistaxis está estrechamente relacionada con los pulmones, el estómago, el hígado, los riñones y el bazo, de la siguiente manera:
65438+El cuarto volumen de Authentic Surgery dice: "El sangrado intranasal es causado por un fuego excesivo en el pulmón". meridiano, forzando la sangre. Corre salvajemente y luego sale por la nariz.
”
2. El calor estomacal excesivo se llama calor acumulado en el meridiano del estómago, o debido a beber o comer en exceso, lo que resulta en calor estomacal excesivo, ardor por el calor, inflamación a lo largo del meridiano y colaterales yang en. la nariz cuando está dañada, la sangre sale del pulso con calor, lo que se llama epistaxis. El volumen 4 de "Shou Shi Bao Yuan" dice: "Si sufres de epistaxis, habrá sangrado en la nariz. Yang Qi hervirá y se estancará, el meridiano del estómago se activará y el fuego del estómago será fuerte. La sangre circula locamente, por lo que uno sufre de epistaxis. El volumen 9 de "El síndrome de las tres causas y una enfermedad" también dice: "El paciente bebió demasiado y salteó comida picante de cinco sabores, que circuló por la sangre. La sangre desbordó el qi, provocando sangrado, lo que también se llama beber". y comer." ”
3. El fuego del hígado va en contra de las emociones y la voluntad, lo que resulta en un estancamiento del qi del hígado. Si el fuego del hígado se estanca durante mucho tiempo, o la ira daña el hígado, el fuego del hígado va en contra de la voluntad. , la sangre se mueve con el fuego, humedece los orificios de la nariz, las venas se dañan y la sangre se desborda, lo que provoca congestión nasal. La "Recopilación de experiencias de sujetos seleccionados" dice: "Algunas personas resultan heridas por las siete emociones, causadas por el movimiento interno de la sangre y. desbordamiento de Qi. ”
4. Exceso de trabajo debido a deficiencia de yin de hígado y riñón, consumo de esencia de riñón o enfermedad prolongada, hígado y riñón insuficientes, agua sin madera, hígado sin sangre, deficiencia de fuego e inflamación, sangre en aumento. , y desbordante, epistaxis El segundo volumen de "Causas del síndrome y tratamiento de los pulsos" dice: "Si el trabajo excesivo daña los riñones, la esencia yin es insuficiente, el agua y el fuego dañan el hígado, o el qi del hígado se mueve fácilmente. , la sangre yin aumenta con el fuego y el flujo menstrual es incorrecto, se producirán lesiones internas y sangrado. El volumen 30 de "Jingyue Quanshu" también dice: "Aunque la epistaxis es causada principalmente por el fuego, es especialmente causada por la deficiencia de yin". Es sólo la tensión lo que daña a Yin, por lo que el agua no controla el fuego y puede expulsar activamente la sangre de Yin. ”
5. El bazo no controla la sangre durante mucho tiempo, lo que provoca enfermedades prolongadas, ansiedad y fatiga, dieta inadecuada, bazo dañado, bazo débil, incapaz de controlar la sangre, el Qi no. no absorbe sangre, la sangre no sigue los meridianos, y sale de los meridianos, desbordándose hacia la nariz, provocando epistaxis
[Editar este párrafo] Síntomas
El sangrado puede ocurrir en cualquier parte. de la cavidad nasal, pero es más común en la parte frontal e inferior del tabique nasal y, a veces, se puede observar sangrado arteriolar sintomático o pulsátil desde la parte posterior de la cavidad nasal a menudo fluye hacia la faringe y escupe. En general, las hemorragias nasales causadas por enfermedades locales se limitan principalmente a una cavidad nasal, mientras que las hemorragias nasales causadas por enfermedades sistémicas pueden ocurrir en dos cavidades nasales de forma alterna o simultánea. párrafo] Verificar
La endoscopia nasal anterior no puede detectar el sitio del sangrado. Si el sangrado no es grave, se puede utilizar la endoscopia nasal o la nasofaringoscopia. Para el sangrado de los senos nasales, la sangre a menudo sale por la nariz. pasajes o fisuras olfatorias Además de buscar puntos de sangrado, se requieren exámenes sistémicos necesarios (medición de la presión arterial, examen de sangre de rutina, medición del tiempo de sangrado y de coagulación, prueba de fragilidad capilar y recuento de plaquetas, etc.). una tendencia, asegúrese de consultar al departamento correspondiente para averiguar la causa.
[Editar este párrafo] Diagnóstico de hemorragias nasales
Los pacientes con hemorragias nasales deben realizar un examen completo y preciso. para la efectividad del tratamiento futuro.
1. Cuando se visita a pacientes con antecedentes de hemorragias nasales graves, a menudo hay sangre en ambos lados, es decir, primero. la cavidad nasal sangrante y comprender las principales enfermedades relacionadas en el pasado
2. Encuentre rápidamente el lugar del sangrado, coloque un algodón que contenga epinefrina al 0,1% en la cavidad nasal sangrante y sáquelo después de un minuto. y encuentre la cavidad nasal. Ubicación del sangrado inferior.
(1) Hay ramas de la arteria etmoidal anterior, la arteria nasopalatina y la arteria labial superior en la mucosa nasal en la parte anterior e inferior del tabique nasal. que se anastomosan entre sí en la mucosa superficial para formar una red. El área de Kiesselbach o el área de Little es un sitio de sangrado común.
(2) Si hay sangrado pulsátil en el extremo frontal del tabique nasal, usted. Puede usar los dedos para presionar el labio superior. Si el sangrado disminuye o se detiene, significa que la rama septal de la arteria labial superior está rota y requiere tratamiento.
( 3) Cuando se lesiona la parte superior de la cavidad nasal, se debe prestar atención al examen de la parte superior de la cavidad nasal. Si la sangre fluye desde la parte superior de la cavidad nasal, indica que la arteria etmoides anterior está rota. puede ocurrir cuando el seno etmoidal viaja dentro de la cámara de aire.
(4) Si se produce una epistaxis grave unos días después de la lesión craneoencefálica, se debe comprobar la visión del paciente y la función de los músculos oculares para estar alerta a la fosa craneal media. fracturas y pseudoaneurisma formado por rotura de la arteria carótida interna.
Base del diagnóstico del pseudoaneurisma de la arteria carótida interna:
① Historia de traumatismo craneoencefálico (2) Pérdida de visión o ceguera. ④ Sangrados nasales masivos después del período de incubación. ⑥ Angiografía intracraneal
(5) Si el sangrado ocurre detrás de la desviación del tabique nasal, la parte media del tabique nasal se puede encontrar detrás del. cornete, en la parte anterior y posterior del cornete inferior, en la base de la nariz y en la pared nasal con la ayuda de un endoscopio nasal.
3. Si el tiempo lo permite, se debe realizar una radiografía de los senos nasales.
4. Los pacientes con hemorragia nasal intensa deben conocer rápidamente su estado general.
(1) Examen de rutina de la temperatura corporal, pulso, corazón, presión arterial y sangre.
(2) Observe la piel, la conjuntiva, la mucosa oral, etc. de todo el cuerpo en busca de sangrado o equimosis para determinar si existe una enfermedad de la sangre.
(3) Para pacientes con epistaxis inconsciente, es necesario observar si hay movimientos frecuentes de deglución y se requiere un examen orofaríngeo para determinar si la epistaxis continúa y si fluye hacia el estómago a través de la faringe. .
[Editar este párrafo] Tratamiento
(1) Principios generales
1. Se debe consolar al paciente de muchas maneras.
2. Las hemorragias nasales graves provocarán un suministro de sangre insuficiente a la corteza cerebral y los pacientes a menudo se sentirán inquietos. Hay sedantes inyectables disponibles, generalmente barbitúricos, pero el diazepam o la prometazina son adecuados para las personas mayores. La morfina no debe usarse en pacientes con insuficiencia cardíaca y cor pulmonale con epistaxis para evitar la depresión respiratoria.
3. Aquellos con síntomas de shock deben prestar atención al tracto respiratorio. Aquellos con obstrucción respiratoria deben ser aliviados primero y al mismo tiempo se debe realizar un tratamiento antichoque eficaz.
(2) Hemostasia local: Tratar de forma diferente según la causa y la afección.
1.Masaje Shiatsu.
2. Método de convergencia.
3.
4. Congelar para detener el sangrado.
5. Inyección en el canal pterigopalatino (inyección en el agujero palatino).
6. Método de embalaje.
(3) Tratamiento sistémico
1. Preste atención a la nutrición y dé una dieta rica en calorías y fácil de digerir. Para las personas mayores o con sangrado abundante, preste atención a si hay anemia por pérdida de sangre, shock, daño cardíaco, etc. y manejarlo de manera oportuna. Los pacientes con pérdida grave de sangre requieren transfusiones de sangre.
2. Encuentra la causa del sangrado y trátalo.
3. Dar suficientes vitaminas C, K, P, etc. y administre una cantidad adecuada de sedantes.
4. Inyección intravenosa de 50% de glucosa, 5% de cloruro cálcico o coagulante (3 a 4 ml, inyección intramuscular, dos veces al día) para favorecer la coagulación sanguínea. Aplicación adecuada de agentes hemostáticos, como anticoagulantes, ácido aromático fibrinolítico, ácido 6-aminocaproico, torniquete o Yunnan Baiyao, etc.
5. Si la congestión nasal se repite durante mucho tiempo, se deben añadir antibióticos para prevenir infecciones.
(4) Tratamiento quirúrgico: Se puede utilizar tratamiento quirúrgico según corresponda.
La nistaxis es una enfermedad.
[Editar este párrafo] Prevenir las hemorragias nasales en primavera
Según el análisis de datos clínicos, la proporción de hemorragias nasales en niños en primavera es mucho mayor que en otras estaciones. Las hemorragias nasales suelen ser repentinas y suelen dejar a los niños sin saber qué hacer. Si no se trata a tiempo, el sangrado excesivo afectará su salud.
¿Por qué a los niños les suele sangrar la nariz en primavera?
1. Con la llegada de la primavera, la energía yang en el cuerpo de los niños aumenta bruscamente y la sangre sube a la nasofaringe con el aire, provocando sangrado con facilidad.
En segundo lugar, cuando el invierno da paso a la primavera, los niños que se quitan la ropa gruesa y los sombreros pesados de repente tienen la oportunidad de realizar actividades al aire libre, lo que es particularmente irritante y puede provocar fácilmente traumatismos nasales y hemorragias.
En tercer lugar, a medida que el clima se vuelve más cálido en primavera, los vasos sanguíneos de la cavidad nasal que han estado contraídos durante demasiado tiempo en invierno se expandirán, causando molestias como sequedad y picazón en la nariz. Cava un poco y sangrará.
En cuarto lugar, la primavera es la estación epidémica de enfermedades febriles como la gripe y el sarampión. Después de la fiebre, pueden ocurrir infecciones nasales y de los senos nasales, que provocan hemorragias nasales.
Debido a que los niños son propensos a sufrir hemorragias nasales en primavera, los niños deben realizar actividades menos extenuantes para evitar traumatismos nasales; prestar atención a una dieta ligera y comer menos alimentos fritos para prevenir resfriados y otras enfermedades febriles; en primavera Si tienes antecedentes puedes tomar madreselva, crisantemo y Ophiopogon japonicus para prevenirlo.
[Editar este párrafo] Terapia con puntos de acupuntura para hemorragias nasales
Síntomas: para las hemorragias nasales causadas por calor interno, cavidad nasal seca u otras razones, la terapia con puntos de acupuntura es eficaz para detener el sangrado. Sin embargo, las hemorragias nasales causadas por un traumatismo o una enfermedad deben tratarse primero.
Puntos de acupuntura: Juxiu, Tianzhu, Liuwen, Hegu.
Método: Siéntate o acuéstate tranquilamente cuando tengas una hemorragia nasal. La actividad aumentará el sangrado. Luego tape las fosas nasales con algodón absorbente, desabroche el cuello y relájese, use una toalla empapada en agua fría para comprimir la nariz. Después de que la emoción se calme, acupresión lenta en los puntos Juxiu, Tianzhu, Liuwen y Hegu.
Usa tu dedo índice o medio para presionar el punto grande al lado de la fosa nasal por un momento, y luego usa los pulgares de ambas manos para presionar el punto Tianzhu detrás de la cabeza. Luego presione el punto Liu Wen y el punto Hegu, y la hemorragia nasal se detendrá después de un tiempo.
Si de repente te sangra la nariz mientras caminas, no entres en pánico. El pánico puede dilatar aún más los vasos sanguíneos de la nariz y provocar sangrado.
Primero tape sus fosas nasales con papel higiénico limpio, luego intente encontrar un lugar como unos grandes almacenes cercanos, vaya rápidamente al baño allí y aplique una compresa fría en la nariz con una toalla mojada empapada en agua fría. Es mejor sentarse en un lugar tranquilo, desatar el cuello y luego presionar los cuatro puntos de acupuntura Juxiu, Tianzhu, Liuwen y Hegu, y las hemorragias nasales se detendrán lentamente.
Cabe señalar que no se debe beber alcohol ni bañarse el día del sangrado nasal para evitar estimular la dilatación de los vasos sanguíneos y provocar nuevamente el sangrado.
[Editar este párrafo] Acondicionamiento dietético para niños con hemorragias nasales
La nistaxis es una de las enfermedades más comunes en la infancia, y entre sus causas se incluyen enfermedades locales y enfermedades sistémicas. El sitio de sangrado se encuentra principalmente en el área de Lee, delante y debajo del tabique nasal. Aquí hay vasos sanguíneos reticulares y la mucosa superficial es delgada. La congestión capilar y el sangrado son causados fácilmente por cambios de humor, fatiga, hurgarse la nariz, fiebre y vías respiratorias superiores. infección del tracto, etc. Además, la mayoría de los niños tienen malos hábitos como anorexia y eclipse parcial. Si la ingesta de vitaminas A, C y PP es insuficiente, la fragilidad y permeabilidad de los capilares aumentará, facilitando el sangrado. Investigaciones recientes muestran que la deficiencia de zinc también puede ser una causa importante de hemorragias nasales. Los niños con enfermedades de la sangre como leucemia, hemofilia y anemia aplásica suelen sufrir hemorragias nasales además de signos de hemorragia sistémica.
Cuando a un niño le sangra la nariz, los padres pueden pedirle que se siente primero, que incline ligeramente la cabeza hacia arriba y que presione sus orejas con el pulgar y el índice, justo en la zona de la nariz. Por lo general, se necesitan entre 5 y 10 minutos para detener la mayor parte del sangrado, y puedes aplicarle una toalla fría alrededor de la cabeza y la nariz. Si el sangrado no se detiene en este momento, puede dejar caer efedrina o una solución de epinefrina al 1‰ en una bolita de algodón y enviarla a la cavidad nasal para detener el sangrado.
Para prevenir las hemorragias nasales en los niños, los padres primero deben ayudar a corregir el mal hábito de sus hijos de hurgarse la nariz y prevenir y tratar activamente la rinitis, la sinusitis y otras enfermedades. Los niños deben descansar con normalidad y comer más frutas y verduras frescas, como tomates, apio, rábanos, raíz de loto, castaña de agua, sandía, pera blanca, níspero, naranja, naranja, espino, etc. Y evite comer demasiada comida picante y frita que pueda provocar "calor".
Los niños propensos a sufrir hemorragias nasales también pueden optar por las siguientes terapias herbarias chinas para favorecer la recuperación y consolidar el efecto curativo:
① Carpa cruciana y tofu en tiesto de yeso: 1 carpa cruciana aproximadamente 150 g, 200 g de tofu, 30 g de pescado de yeso. Después de sacrificarlo y lavarlo, ponerlo en la olla junto con el tofu y el yeso, hervir en agua durante 1 hora y agregar sal al gusto. Los niños sólo pueden beber sopa y no heces para evitar que se ahoguen con las espinas de pescado. Tiene los efectos de eliminar el calor de los pulmones, reducir el fuego del estómago y detener las hemorragias nasales.
② Bebida de raíz de Rehmannia glutinosa cruda y Imperata Imperata: 30 gramos de Rehmannia glutinosa cruda y 50 gramos de raíz de rehmannia cruda, hervidas en agua, 65.438+0 dosis al día, en lugar de té, 7-65.438+ 00 días, elimina el calor, enfría la sangre y detiene el sangrado.
③ Beber jugo de raíz de loto fresco: lavar 300 g de raíz de loto fresca, triturarla y exprimir unos 50-100 ml de jugo cada vez, mezclar bien con una pequeña cantidad de azúcar, guisar y hervir antes de tomar; . Puede eliminar el calor y aliviar el calor, enfriar la sangre y detener el sangrado.
④ Sopa de carne magra de azucena: 30 g de azucena (seca, remojada, lavada), 100 g de carne magra de cerdo, 2 dátiles confitados, poner en una olla, agregar la cantidad adecuada de agua y cocinar a fuego lento durante 1 hora, agregar Sal al gusto antes de comer. Tiene los efectos de eliminar el calor, calmar el hígado, humedecer la sequedad y detener las hemorragias nasales.
⑤ Carne magra guisada con gelatina de piel de burro: 6 gramos de gelatina de piel de burro, 30 gramos de carne magra (en rodajas), ponerlos en el mismo bol, añadir una cantidad adecuada de agua hirviendo, cubrir con agua y cocine a fuego lento durante 1 hora, agregue un poco de sal al gusto. Tiene las funciones de nutrir el yin y nutrir la sangre y detener el sangrado nasal.