¿Por qué la ortodoncia requiere la extracción del diente? ¿Qué diente se debe extraer? Los antiguos buscaban "ojos como perlas y dientes como conchas", pero hoy en día la gente se preocupa por "la belleza, los ojos brillantes y los dientes brillantes". La desalineación de los dientes es un obstáculo que interfiere con la belleza gradual de las personas. Es un problema común en el campo de la medicina bucal, con una tasa de incidencia de hasta el 80% al 90% en la población. Los chinos pertenecen a la raza mongol, la mayoría de ellos son convexos y la cantidad total de dientes es relativamente grande en relación con la cantidad de mandíbulas. Con el desarrollo de los seres humanos, la precisión de la alimentación es cada vez mayor, la intensidad de la estimulación mandibular es cada vez menor y la incidencia de maloclusión es cada vez mayor. Las deformidades dentales no solo afectarán la función masticatoria normal en diversos grados, sino que también afectarán el desarrollo normal de la región maxilofacial, afectando así la belleza de todo el rostro; deformidades dentales y de la mandíbula, como dientes desalineados, apiñamiento y desalineación, etc. , tienen un impacto negativo en la apariencia natural de los dientes. El efecto de limpieza es deficiente y el efecto del cepillado no es ideal. Los residuos de comida y la placa dental son difíciles de eliminar para formar sarro blando y cálculo. Con el tiempo, es fácil desarrollar caries dental y gingivitis. En casos graves, puede convertirse en enfermedad periodontal, provocando que los dientes se aflojen y se caigan, por ejemplo. , los dientes no están rectos, los labios están abiertos y los dientes están expuestos, y la falta de armonía facial causada por protrusión, protrusión mandibular, retrusión mandibular, cara larga, cara corta, etc., afectará la belleza de. la cara. Si las deformidades dentofaciales de los niños no se pueden corregir a tiempo y temprano, afectarán el desarrollo de los tejidos blandos y duros bucales y faciales, provocando deformidades faciales evidentes, como dientes salientes, caras salientes, caras en mosaico, caras asimétricas, etc., que afectar la salud de los niños. La imagen general del paciente tendrá un impacto negativo en sus estudios futuros, su vida, su elección de carrera y sus interacciones sociales. Tiene un gran impacto en la salud física y mental del paciente (consulte la publicación del blog de Zhong Jia para obtener más detalles: ¿Cuáles son los tipos de maloclusión dental y cuáles son los peligros de la maloclusión dental?), provocando que estos niños tengan una baja autoestima al interactuar. con otros psicológicos, lo que lleva a trastornos psicológicos. Cuanto antes se haga la ortodoncia, mejor. Sin embargo, cuando los pacientes y sus padres que necesitan tratamiento de ortodoncia escuchan que la ortodoncia requiere la extracción de uno o incluso varios dientes sanos, les preocupa que la cara de sus hijos quede hundida después de la extracción del diente, su función masticatoria se vea afectada y se preocupan. que otros dientes en la boca se aflojarán y se moverán después de la extracción del diente (más detalles Es comprensible que dude en seguir adelante cuando leo la publicación del blog de la Clínica Dental Zhongjia: ¿Cuáles son los efectos adversos del tratamiento de ortodoncia? -Secuelas de ortodoncia). Pero no se puede abandonar el tratamiento sólo porque no se quieren extraer dientes y perder la mejor edad para el tratamiento. La corrección de la maloclusión dental a menudo requiere la extracción del diente para proporcionar suficiente espacio para que los dientes puedan alinearse y establecer una forma armoniosa y una relación funcional adecuada. Especialmente cuando la dentición está apiñada, la cantidad de dientes y la cantidad de huesos son inconsistentes. Sólo la extracción dental puede alinear los dientes, establecer una buena relación oclusal, mejorar la protrusión de la arcada dentaria, corregir la relación molar y mejorar la coordinación entre las arcadas dentaria superior e inferior, y entre la mandíbula y el área craneofacial. Para un apiñamiento leve (el grado de apiñamiento es de 2 a 4 mm), se puede obtener un espacio limitado expandiendo el arco dental; para un apiñamiento moderado (el grado de apiñamiento es de 5 a 9 mm), en la mayoría de los casos se debe realizar un tratamiento de extracción dental. Por supuesto, no todos los pacientes de ortodoncia requieren una extracción dental. Al corregir deformidades dentofaciales, algunos pacientes requieren la extracción del diente para obtener resultados satisfactorios del tratamiento. ¿Recibirán tratamiento? ¿Hacer o no hacer? Debe sopesar usted mismo los pros y los contras. Después de todo, tú tomas tus propias decisiones. Entonces, ¿por qué algunos pacientes necesitan un tratamiento de extracción dental? En el diseño del tratamiento de ortodoncia, algunos pacientes requieren tratamiento de ortodoncia después de la extracción del diente. La extracción dental es un paso necesario en el tratamiento de determinadas maloclusiones. En caso de inconsistencias en el volumen de los dientes, el volumen del hueso y la posición de la mandíbula, solo la extracción del diente puede establecer una forma coordinada y una relación funcional adecuada entre la mandíbula, la mandíbula y la cara del paciente, y mantener un efecto estable. 1. Aliviar el apiñamiento y dejar espacio para la disposición de los dientes: cuando los dientes están dispuestos de manera desigual, se produce un apiñamiento severo o casi severo (el grado de apiñamiento es superior a 10 mm si se van a ordenar los dientes, debe cumplir con los requisitos). Requisitos estéticos y garantizar el efecto del tratamiento de ortodoncia. Para garantizar la estabilidad, los dientes deben extraerse según sea necesario. Utilice el espacio de extracción dental para aliviar el apiñamiento, alinear los dientes apiñados, coordinar el volumen del diente y el volumen óseo, alinear los dientes en el arco dental y establecer una buena relación de oclusión. Los pacientes con niveles de apiñamiento II-III tienen más probabilidades de tener su apiñamiento; dientes extraídos. Si los dientes no se extraen y los dientes se arreglan de mala gana, el efecto ortodóncico será inestable y es fácil recaer en la maloclusión por apiñamiento original. 2. Mejore la forma de la cara lordótica mediante la extracción y retracción de los dientes: cuando los dientes están relativamente ordenados y no hay apiñamiento, como la protrusión maxilar o la protrusión bimaxilar, si desea corregir la deformidad de la lordosis, también necesita extraer los dientes. para corregirlo. El espacio de extracción se utiliza para retraer los dientes anteriores para mejorar la protrusión del arco dental y corregir la relación molar, corrigiendo así la falta de armonía entre los arcos dentales superior e inferior y entre la mandíbula y la superficie de mordida, mejorando así la protrusión del arco dental y corrigiendo la forma facial convexa.

Por ejemplo, algunas personas tienen labios protuberantes después de la extracción y corrección de los dientes, la cantidad que sobresale de los labios se hará más pequeña y la forma de la cara se volverá más suave y hermosa (para obtener más detalles, consulte la publicación del blog de Zhongjia Dental: Métodos de ortodoncia). . 3. Utilice la extracción dental para coordinar la relación entre los arcos dentales superior e inferior. La relación oclusal de los dientes posteriores se ajusta a través del espacio de extracción del diente para que los dientes posteriores estén escalonados para lograr el área de contacto oclusal máxima y formar la mejor eficiencia de masticación. Incoordinación vertical del arco dental (mordida abierta anterior, sobremordida profunda), ancho desigual del arco dental (dientes posteriores bloqueados, relación molar asimétrica, desviación de la línea media), volumen dental desigual en los arcos dentales superior e inferior (dientes faltantes congénitos), diente Se puede considerar la extracción y el tratamiento de ortodoncia. ¿Cuáles son los factores que determinan la extracción dental con ortodoncia? El tratamiento de extracción dental con ortodoncia es generalmente inofensivo. En circunstancias normales, los médicos prefieren seleccionar dientes enfermos en la cavidad bucal o dientes que tienen el menor impacto en la función masticatoria y, por lo general, no causan una disminución de la función masticatoria. Además, la ortodoncia también puede mejorar los dientes originales con una mala función masticatoria, lo que no sólo potencia la función, sino que también mejora la apariencia. En cuanto a si extraer dientes, cuántos dientes extraer y qué dientes extraer, el médico debe medir con precisión el apiñamiento de los dientes, la altura de la curva de Spee, la protrusión del arco dental, la forma de la superficie ósea y el soporte según el examen clínico y el examen de rayos X. y análisis de modelos. Estimación de la excursión antimolar y el contorno del tejido blando. Para asegurar la coordinación de los dientes superiores e inferiores y la simetría de los lados izquierdo y derecho, es común extraer cuatro dientes premolares de las mandíbulas superior, inferior, izquierda y derecha. Al final del tratamiento de ortodoncia, el ortodoncista cerrará con precisión el espacio de extracción del diente, por lo que los pacientes y los padres no tienen que preocuparse. Después de que se extraigan cuatro dientes premolares para el tratamiento de ortodoncia, la función y la salud de los dientes no se verán afectadas. Alrededor del 50% al 60% de los pacientes de ortodoncia en mi país requieren extracción dental para corrección. Métodos de extracción de dientes para tratamiento de ortodoncia: 1. En la mayoría de los casos que deben extraerse, el primer par de caninos son los dientes que se extraen con más frecuencia. Los dientes se encuentran detrás de los caninos, en la unión de los dientes anteriores y posteriores. El espacio extraído puede ser utilizado fácilmente por dientes anteriores apiñados o que sobresalen, que tienen forma de segundos premolares. Una vez cerrado el espacio, el canino y el segundo premolar pueden tener una buena relación de convivencia. En términos generales, la extracción de premolares tiene poco efecto sobre la forma y función de la arcada dental. En segundo lugar, para mantener la simetría izquierda-derecha de la disposición de los dientes después de la corrección y garantizar que la línea media de los dientes no se desplace, los lados izquierdo y derecho generalmente se extraen al mismo tiempo para establecer una buena calidad; relación oclusal entre los dientes superiores e inferiores después de la corrección, los dientes generalmente se extraen de las arcadas dentales superior e inferior al mismo tiempo. De esta manera, el plan de tratamiento de extracción dental más utilizado es extraer el primer par de caninos de la parte superior; , abajo, izquierda y derecha respectivamente; por supuesto, algunos pacientes también pueden adoptar otros planes de extracción dental, y la decisión se tomará después de un diagnóstico específico y un análisis de la situación específica. 1. Extraiga los dos primeros premolares mandibulares y los dos segundos premolares superiores. Se puede considerar este modo de extracción si los dientes posteriores del paciente tienden a estar completamente centrados pero los dientes superiores no están muy apiñados. Al extraer el segundo premolar superior, se puede avanzar una mayor parte del primer molar superior. Promover el establecimiento de una relación de oclusión de Clase I entre los primeros molares superiores y mandibulares. Este modo de extracción dental es principalmente adecuado para pacientes con tipo esquelético I y tipo III leve. Durante el movimiento mesial del primer molar superior, se debe tener cuidado para evitar el colapso de la parte media de la cara causado por el movimiento lingual excesivo de los dientes anteriores superiores. 2. La relación molar del paciente después de la extracción de los 4 primeros premolares fue de oclusión mesioapical o neutra, los dientes frontales superiores estaban muy apiñados y los dientes frontales inferiores estaban muy apiñados o sobresalían. Considere este patrón de extracción. Una gran parte del espacio de extracción maxilar se utiliza para aliviar el apiñamiento de los dientes frontales y una pequeña parte se utiliza para acercar los dientes posteriores. El espacio de extracción mandibular se utiliza principalmente para aliviar el apiñamiento y la protrusión de los dientes frontales inferiores. Trate de no mover los dientes inferiores posteriores hacia adelante y finalmente establezca una relación de oclusión de Clase II para los primeros molares izquierdos y derechos y una relación de sobremordida normal para los dientes frontales. Este modo de extracción de dientes es principalmente adecuado para pacientes con forma de V. 3. Cuando el arco dental maxilar es básicamente normal o ligeramente apiñado cuando se extrae el primer premolar mandibular, se puede aliviar mediante la expansión de los labios o una pequeña expansión del arco de los dientes anteriores para que la apariencia postoperatoria sea hermosa y armoniosa. , la única opción es extraer el primer molar anterior mandibular. Cómo rechinar los dientes. Al final del tratamiento, la relación del primer molar maxilar y mandibular del paciente era completamente de Clase III, y la relación canina era de oclusión de Clase I. El problema del sobredesarrollo de la mandíbula queda enmascarado por la retracción de los dientes frontales. La ventaja de este modelo es que es necesario extraer dos premolares maxilares menos, lo que reduce el miedo y el dolor del paciente provocado por la extracción excesiva de dientes. Al mismo tiempo, ayuda a mantener la plenitud del arco dental maxilar y los tejidos blandos, y el efecto estético postoperatorio es bueno. El único inconveniente es que la relación entre los molares superiores y mandibulares sólo puede mantener una relación de Clase III. Aunque esta relación no es una relación oclusal ideal, siempre que la función oclusal sea buena, sigue siendo un método de tratamiento de extracción dental ideal. Los pacientes con tipo esquelético III suelen elegir este método. 4. Extraiga los dos segundos molares mandibulares. Si el segundo molar mandibular se extrae temprano y el primer molar se aleja más para que quede neutral con el maxilar, el tercer molar mandibular se ajustará al medio y reemplazará al segundo molar.