Casos de aplicación clínica de stents bioabsorbibles
Recientemente, un joven paciente de 18 años de la provincia de Hunan completó la implantación de un stent bioabsorbible y los resultados postoperatorios mostraron buenos resultados. La aplicación de nuevas tecnologías y nuevos materiales permitió a este joven paciente decir adiós a su "corazón de metal" y le devolvió un corazón sano.
Se entiende que el paciente comenzó a sentir dolor precordial 15 días antes del ingreso, 2-3 veces al día, y al agravarse se acompañaba de sudoración, dificultad para respirar y palpitaciones después del ejercicio. No hubo ninguna otra molestia y duró 2 días cada vez -3 minutos, un breve descanso puede aliviar los síntomas. Los mismos síntomas volvieron a aparecer antes de las comidas, obviamente peores que antes, y fue ingresado en el hospital para un electrocardiograma y un examen CAG. El diagnóstico fue: enfermedad coronaria, infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST, clase de función cardíaca I (clase Killip). Después del diagnóstico, ya sea tratamiento conservador con fármacos o implantación de stent, se requiere la implantación de un stent para aliviar la estenosis y mejorar el miocardio. el flujo sanguíneo, reduciendo el riesgo de insuficiencia cardíaca y muerte súbita.
Tras el interrogatorio por parte del médico, el joven paciente presentaba antecedentes de tabaquismo desde hacía 3 años, consumo de alcohol ocasional y antecedentes de hipertensión desde hacía 5 años, con un máximo de 200/130 mmHg. No hubo diagnóstico sistemático. y tratamiento; hace dos años le diagnosticaron "estenosis de la arteria renal derecha". Se sometió a dilatación con balón dos veces por estenosis de la arteria renal derecha. La presión arterial postoperatoria no estuvo bien controlada. Con el tiempo tendrá consecuencias graves, no sólo un infarto agudo de miocardio, sino también diabetes tipo 2.
El médico tratante pensó que el paciente era muy joven. Si se utilizan stents metálicos tradicionales recubiertos con fármacos, el cuerpo extraño permanece en el cuerpo del paciente de por vida y el stent metálico puede volver a estenarse. Si se utilizan stents bioabsorbibles, no sólo no se diferencian de los stents metálicos tradicionales en términos de reconstrucción y seguridad del suministro de sangre, sino que también pueden restaurar la elasticidad vascular de los vasos sanguíneos del paciente después de que el stent se degrada. Después de una comunicación completa con los pacientes y sus familias, el hospital aceptó el plan. El equipo de tratamiento implantó con éxito un stent cardíaco absorbible en el vaso sanguíneo del paciente. Todo el proceso quirúrgico transcurrió sin problemas, el stent se liberó perfectamente y se lograron los resultados esperados de la cirugía.
Según los médicos, este stent es el primer stent cardíaco absorbible en China aprobado por la Administración Nacional de Productos Médicos en febrero del año pasado. Está hecho de ácido poliláctico. Puede degradarse completamente en agua y dióxido de carbono y ser absorbido por el cuerpo dentro de 2 a 3 años después de su implantación en el cuerpo, restaurando así la función y elasticidad de los vasos sanguíneos, reduciendo los peligros ocultos y realizándose. la transformación de "recanalización vascular" a "reconstrucción vascular". Y debido a que puede degradarse por completo, no hay necesidad de preocuparse por la reconstrucción vascular después de la implantación del stent en el futuro, y no tendrá demasiado impacto en la posible necesidad de un stent cardíaco o una cirugía de bypass cardíaco nuevamente. Al mismo tiempo, debido a que no contiene materiales metálicos, este stent cardíaco bioabsorbible no afectará las tomografías computarizadas, resonancias magnéticas y otros exámenes de los pacientes, y también puede evitar las reacciones alérgicas de algunos pacientes al metal. Debido a esto, los stents bioabsorbibles son aclamados como la "cuarta revolución en la terapia de intervención coronaria", brindando a los pacientes con enfermedad coronaria más opciones de tratamiento y sin necesidad de "preocuparse".
Al mismo tiempo, el médico también recordó a todos los pacientes que después de la implantación del stent, aún deben seguir las instrucciones del médico y tomar medicamentos. Deben mejorar su mal estilo de vida (como dejar de fumar y beber). coma razonablemente, haga ejercicio moderado y controle los factores de riesgo de enfermedad coronaria para prevenir la recurrencia de la enfermedad coronaria y la reestenosis dentro del stent.