¿Cómo reembolsar la extracción de un diente con un seguro médico de primer nivel en Shenzhen?

Análisis jurídico: 1. El seguro médico sólo cubre los gastos ambulatorios y de hospitalización, y las diferentes regiones tienen diferentes políticas para la limpieza dental. Si su normativa local estipula que la limpieza dental no es reembolsable, incluso si encuentra caries durante una limpieza dental, el tratamiento en ese momento no será reembolsado.

2. Debes acudir al departamento de odontología del hospital para ver a un dentista para poder disfrutar de un seguro médico. Las extracciones dentales en clínicas dentales designadas por seguros generales no médicos no son reembolsables.

3. Para el tratamiento de pulpitis y periodontitis apical, podrás disfrutar de reembolso de seguro médico, implantes dentales y limpieza dental. Aunque no puede ser reembolsado por el seguro médico, sí se puede pagar con el saldo de la tarjeta del seguro médico.

4. No todos los hospitales pueden proporcionar seguro médico para las clínicas dentales. Sólo cuando los servicios, el medio ambiente, la desinfección, la calidad médica y otras condiciones cumplan con los requisitos de los departamentos pertinentes podrá ser aprobada como unidad designada de seguro médico a nivel municipal, permitiendo a los pacientes disfrutar de los beneficios que brinda el seguro médico.

Base jurídica: La "Constitución de la República Popular China" estipula que "los trabajadores tienen derecho a recibir seguridad social cuando sean ancianos o estén enfermos". La "Decisión del Consejo de Estado sobre el establecimiento de un sistema de seguro médico básico para los empleados urbanos" (en adelante, la "Decisión") establece claramente que "acelerar la reforma del sistema de seguro médico y garantizar la atención médica básica para los empleados son requisitos objetivos e importantes garantías para establecer un sistema económico de mercado socialista". Las anteriores son las ideas básicas que debe seguir la legislación sobre seguros médicos.