Número de teléfono de la Oficina de Seguros Médicos del Condado de Gangu
Cómo consultar el seguro médico:
1 Entorno operativo: MacBook, sistema macOS (10.15.7), Google Chrome, el sitio web oficial de la Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social. a través de Recursos Humanos Ingrese su número de seguro social, contraseña y código de verificación en el sitio web oficial de la Oficina del Seguro Social para realizar consultas.
2. Verifique acudiendo a la Oficina del Seguro Social local o llamando a la línea directa de servicio de la Oficina del Seguro Social 12333.
3. Lleve su tarjeta de identificación, tarjeta de seguro médico o tarjeta de seguro social a la sala de negocios de la agencia de seguridad social local para realizar una consulta.
: Seguro médico
El seguro médico se refiere a un contrato de seguro que estipula que la ocurrencia de actos médicos es la condición para el pago de los beneficios del seguro, y brinda protección para los gastos médicos del asegurado durante el período de recibir tratamiento médico. El seguro médico tiene las características básicas del seguro social, como ser obligatorio, de ayuda mutua y de carácter social. Al igual que otros tipos de seguro, el seguro médico también cobra por adelantado las primas del seguro médico de las personas amenazadas por la enfermedad a través de contratos y establece un fondo de seguro médico cuando el asegurado enferma y acude a una institución médica para recibir tratamiento médico e incurre en gastos médicos; , la institución de seguro médico proporcionará una cierta cantidad de compensación financiera.
Alcance del reembolso del seguro médico:
1. El alcance del reembolso de la tarjeta de seguro médico se limita a los gastos médicos superiores a la hospitalización en hospitales designados debido a enfermedades y algunos accidentes.
La fórmula de reembolso es: (costo total - umbral - gastos de bolsillo - gasto excesivo) * (75 + edad * 0,2)%. En circunstancias normales, el índice de reembolso real está entre el 20% y el 20%. 60% entre.
La parte pagada por usted mismo no se reembolsará, los medicamentos de Clase B se reembolsarán en un 80%, hay un límite en las tarifas de las camas y algunas tarifas de exámenes y tratamientos no se reembolsarán de acuerdo con las regulaciones.
2. El monto de reembolso de la tarjeta de seguro médico es 4 veces el salario promedio de los trabajadores sociales locales (valor acumulado en un año).
3. El dinero de la tarjeta del seguro médico se puede utilizar para comprar medicamentos en farmacias designadas y pagar gastos ambulatorios y de emergencia, pero no se puede reembolsar porque el dinero de la tarjeta del seguro médico es el dinero del seguro médico. cuenta de seguro médico personal.
4. Reembolso del seguro de enfermedades críticas
Después de que el asegurado padezca una enfermedad grave, se reembolsarán los gastos de bolsillo personales incurridos en las instituciones médicas designadas por el seguro médico municipal que cumplir con las regulaciones del seguro médico municipal se incluirá en el alcance del seguro de enfermedades críticas para residentes. El 50% será reembolsado con cargo a los fondos del seguro de enfermedades críticas. Es decir, monto del reembolso = gastos de bolsillo × 50%.