¿Cuáles son los medicamentos con vías de administración especiales?
Administración intestinal: incluyendo administración oral, administración sublingual y administración rectal.
Administración oral: es el método de administración de fármacos más utilizado, más seguro, más cómodo y más económico. Las desventajas son: algunos fármacos no se pueden absorber debido a sus propiedades físicas; algunos fármacos pueden irritar la mucosa gástrica y provocar vómitos o ser destruidos por las enzimas digestivas y el ácido gástrico, además, cuando hay alimentos y otros fármacos presentes; , la absorción no es constante.
Administración sublingual: Aunque la superficie de la mucosa oral para la absorción no es grande, la absorción de ciertos fármacos a través de la mucosa oral tiene especial importancia. Por ejemplo, la nitroglicerina se absorbe muy rápidamente debajo de la lengua y puede producir efectos terapéuticos rápidamente.
Administración rectal: En casos de vómitos o pérdida de conciencia, la administración se suele realizar por vía rectal. Alrededor del 50% de los fármacos absorbidos por el recto no pasan por el hígado. Pero la absorción rectal suele ser irregular e incompleta.
2. Inyección parenteral: incluye inyección intravenosa, inyección intramuscular e inyección subcutánea.
Inyección intravenosa: la inyección de la solución acuosa del fármaco directamente en el flujo sanguíneo venoso puede obtener de forma precisa y rápida la concentración requerida del fármaco en sangre, por lo que actúa de forma rápida y fiable. Esto es algo que otros métodos de administración no pueden lograr. Sin embargo, debido a la rápida llegada de fármacos de alta concentración al plasma y a los tejidos, aumenta la posibilidad de reacciones adversas. Las inyecciones repetidas también dependen de la permeabilidad continua de la vena. Este método no es adecuado para soluciones oleosas o sustancias insolubles.
Inyección subcutánea: sólo apto para fármacos que no sean irritantes para los tejidos, de lo contrario puede provocar dolor intenso y necrosis tisular. La absorción de las inyecciones subcutáneas suele ser uniforme y lenta, por lo que los efectos son duraderos.
Inyección intramuscular: La solución del fármaco se absorbe muy rápidamente cuando se inyecta en el músculo, y es adecuada para soluciones oleosas y algunas sustancias irritantes.
3. Absorción pulmonar: Tras la inhalación de gases o fármacos volátiles, son absorbidos por el epitelio pulmonar y la mucosa respiratoria. Debido a su gran superficie, los medicamentos pueden ingresar rápidamente a la circulación sanguínea a través de esta ruta. Además, la solución del fármaco se puede inhalar en forma de aerosol después de la nebulización. Para las enfermedades pulmonares, los medicamentos pueden actuar directamente sobre el sitio enfermo. La principal desventaja es que la dosis del fármaco es difícil de controlar y su uso problemático.
4. Aplicación tópica
Mucosa: El fármaco se utiliza en conjuntiva, nasofaringe, cavidad bucal, recto, uretra y vejiga. , aprovechando principalmente sus efectos locales.
Piel: Pocos fármacos pueden pasar rápidamente a través de la piel intacta, pero los fármacos pueden absorberse a través de la piel y la eficacia general es proporcional a la superficie cubierta y a la liposolubilidad del fármaco. Aunque la epidermis actúa como una barrera lipídica, muchos solutos pueden pasar libremente a través de la dermis, por lo que la absorción del fármaco es mucho más rápida a través de la piel desgastada, traumatizada o descamada.
Ojo: Los fármacos oftálmicos de aplicación tópica ejercen principalmente sus efectos locales.