Reglamento sobre reembolso de medicamentos para enfermedades especiales

Análisis legal: Los medicamentos adquiridos en farmacias generales para enfermedades especiales no se pueden reembolsar. Sólo se pueden reembolsar los medicamentos adquiridos en instituciones médicas o farmacias designadas. Los medicamentos especiales están incluidos en el catálogo de medicamentos ambulatorios para enfermedades especiales y se gestionan con referencia a los medicamentos de clase B en el seguro médico básico. Los pacientes asegurados que cumplan las restricciones sobre las indicaciones para el uso de medicamentos especiales deben seguir los procedimientos prescritos y ser aprobados por la agencia de seguro social antes de que puedan recibir el reembolso. Los empleados urbanos y los residentes urbanos asegurados recibirán directamente del fondo del seguro médico un reembolso del 75% o el 70% del precio de liquidación del seguro médico. El fondo del seguro médico ya no pagará los medicamentos especiales que superen el precio de liquidación del seguro médico. ya no disfrutan de las prestaciones pertinentes del seguro médico complementario.

Base legal: El artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, los estándares de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate. Pagado del fondo.