¿Puedo recibir un reembolso por el nuevo plan de seguro médico cooperativo rural si tengo a mi tercer hijo ahora?
De acuerdo con las regulaciones de seguro médico actuales de mi país: No se pagará ninguna compensación por accidentes médicos causados por autolesiones intencionales (matar), peleas, conducir en estado de ebriedad, violación de las normas de seguridad de producción u otras violaciones de las leyes nacionales. y regulaciones. El parto excesivo es una violación de las normas y leyes nacionales de planificación familiar. Todos los gastos médicos ocasionados correrán a cargo de los interesados y no serán reembolsados por el seguro.
Pero una vez liquidado el registro de hogar del niño, siempre que tenga un registro de hogar rural, podrá disfrutar del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural sin restricciones.
Datos ampliados:
Nuevo contenido del seguro médico cooperativo rural:
1. Los destinatarios del seguro de enfermedades críticas son aquellos asegurados por el seguro médico de los residentes urbanos y el nuevo seguro médico cooperativo rural.
2. Ámbito de protección. La cobertura del seguro de enfermedades críticas debe vincularse con el seguro médico de los residentes urbanos y el nuevo seguro médico cooperativo rural. El seguro médico de los residentes urbanos y el nuevo sistema médico cooperativo rural deben proporcionar seguridad médica básica de acuerdo con las políticas. Sobre esta base, el seguro de enfermedades críticas protege principalmente los gastos médicos legales de los residentes urbanos después de ser compensados por el seguro médico y el nuevo seguro médico cooperativo rural cuando el asegurado (coasegurado) sufre una enfermedad grave y los gastos médicos son elevados.
Los gastos médicos elevados se pueden determinar en función de los gastos médicos anuales acumulados del individuo que exceden el ingreso disponible per cápita anual de los residentes urbanos y el ingreso neto per cápita anual de los residentes rurales publicado por el departamento de estadísticas local. La cantidad específica la determina el gobierno local.
Los gastos médicos conformes se refieren a gastos médicos reales razonables (que pueden estipularse que no se pagarán) y están determinados por el gobierno local. Varias localidades también pueden lanzar seguros de enfermedades graves a partir de enfermedades que suponen una carga personal más pesada.
3. Nivel de protección. Para esforzarse por evitar gastos médicos familiares catastróficos para los residentes urbanos y rurales, la póliza de compensación del seguro de enfermedades críticas se determina razonablemente y el índice de pago real no es inferior a 50 en función del nivel de gastos médicos; En principio, cuanto mayores sean los gastos médicos, mayor será el ratio de pago. Con la mejora continua de la financiación, la gestión y la seguridad, la tasa de reembolso de las principales enfermedades se aumentará gradualmente para minimizar la carga de los gastos médicos personales.
Enciclopedia Baidu-Nueva atención médica cooperativa rural