Manifestaciones clínicas y diagnóstico diferencial de la tuberculosis genital.

Respuesta: Las manifestaciones clínicas de la tuberculosis genital: ⑴ infertilidad; ⑵ irregularidad menstrual; ⑶ dolor abdominal bajo; ⑷ si los síntomas sistémicos están activos, puede haber síntomas generales de tuberculosis como fiebre, sudores nocturnos, fatiga; y apetito Falta de energía, pérdida de peso, etc. En casos leves, los síntomas sistémicos no son obvios, a veces solo fiebre menstrual, pero en casos graves, pueden ocurrir síntomas de intoxicación sistémica como fiebre alta. ⑸ Examen sistémico y ginecológico: la tuberculosis pélvica se descubre en muchos pacientes después de dilatación y legrado diagnóstico, histerosalpingografía con lipiodol y laparoscopia debido a la infertilidad. La tuberculosis pélvica grave a menudo se combina con la tuberculosis peritoneal. Habrá una sensación de flexibilidad o signos de ascitis al examinar el abdomen. Cuando se forma líquido encapsulado, se puede palpar una masa quística, con límites poco claros e inactividad. la superficie y hay un sonido vacío en la percusión. El útero generalmente está poco desarrollado y sus actividades a menudo están limitadas debido a las adherencias que lo rodean. Si los anexos están afectados, se pueden palpar trompas de Falopio en forma de cordón o bultos de diferentes tamaños y formas irregulares formados por adherencias entre las trompas de Falopio y los ovarios en ambos lados del útero. Son duros, de superficie desigual, nodulares o calcificados. Los nódulos pueden ser palpables.

Diagnóstico diferencial: Diagnóstico diferencial con enfermedad inflamatoria pélvica crónica inespecífica, endometriosis, tumores de ovario, especialmente cáncer de ovario. Cuando el diagnóstico es difícil, se puede realizar una laparoscopia o laparotomía para confirmar el diagnóstico.