Si se descubren accidentalmente pólipos gástricos durante una gastroscopia, ¿se convertirán en cáncer gástrico?
El Sr. Chen, de 47 años, fue sometido a una gastroscopia debido a un dolor de estómago. El médico le diagnosticó una úlcera gástrica. También se encontró un pólipo gástrico de aproximadamente 1 cm. La biopsia fue diagnosticada patológicamente como úlcera gástrica. El adenoma *** era un sarcoma muy anormalmente diferenciado y las células eran cancerosas. Afortunadamente, se extirpó a tiempo para evitar la aparición de la primera etapa del cáncer gástrico. Una gastroscopia y la condición estaba estable sin signos de recurrencia.
Según las estadísticas, aproximadamente 1/10 de la población de Taiwán tiene pólipos gástricos. Cuando se detecta que las personas tienen pólipos gástricos, inevitablemente se sorprenden. ¿Evolucionarán los pólipos gástricos como los pólipos colorrectales? ¿cáncer? ¿Esto depende de si los pólipos gástricos son benignos o malignos? Sólo los pólipos gástricos malignos pueden volverse cancerosos y provocar cáncer gástrico.
¿Esos pólipos gástricos son benignos? ¿Cuáles son malignos?
Vamos a presentar primero ¿qué son los pólipos gástricos? Es un tejido protuberante parecido a un *** que crece en la superficie de la mucosa gástrica. No presenta síntomas evidentes cuando mide menos de 1 cm. Generalmente se descubre accidentalmente durante la gastroscopia u otras cirugías. Sólo un pequeño número de pacientes con pólipos gástricos experimentarán molestias como dolor abdominal superior, hinchazón, náuseas y vómitos.
Los pólipos más comunes son los pólipos de las glándulas fúndicas, los pólipos hiperplásicos y los pólipos adenomatosos. A continuación se explican con más detalle estos 3 pólipos gástricos comunes.
1. Pólipos de las glándulas fúndicas (pólipos de las glándulas fúndicas): suelen aparecer en el cuerpo y la parte inferior del estómago, y son productos de la hiperplasia del cuerpo inferior gástrico. Según la literatura, la mayoría de los pólipos de las glándulas fúndicas son incidentales, y las personas que usan inhibidores de la bomba de iones de hidrógeno (IBP) que inhiben la secreción de ácido gástrico y no están infectadas con Helicobacter pylori también son propensas a tener pólipos de las glándulas fúndicas.
Este tipo de pólipo es benigno, suele tener menos de 1 cm, y no requiere tratamiento especial salvo que se localice en el antro gástrico (antro), aparezcan úlceras o el pólipo supere 1 cm, pólipo. Se recomienda cirugía de escisión.
Si hay más de 20 pólipos de glándulas fúndicas, localizados en el antro, o combinados con adenomas duodenales, puede tratarse de una rara poliposis adenomatosa familiar hereditaria (PAF), el paciente también puede estar en estado elevado. -grupo de riesgo de cáncer colorrectal y se requiere más colonoscopia después de la prueba.
2. Pólipo hiperplásico: que suele aparecer en el antro gástrico y está relacionado con gastritis crónica, infección por Helicobacter pylori e inflamación crónica provocada tras una gastrectomía parcial. Algunos estudios han señalado que tras el problema de la infección por Helicobacter pylori. Cuando se erradica, el 80% de los pólipos desaparecerán de forma natural y sin cirugía.
Es un pólipo benigno, normalmente de menos de 2 puntos. La superficie mucosa es propensa a erosionarse o ulcerarse. El riesgo de cáncer es muy bajo, pero puede coexistir con el cáncer gástrico. Los pólipos de las glándulas fúndicas y la hiperplasia representan alrededor del 80% de los pólipos gástricos.
3. Pólipos adenomatosos (adenoma gástrico): suelen aparecer en el antro gástrico o en el cuerpo y cardias gástricos. Las causas son infección por Helicobacter pylori, gastritis atrófica o poliposis adenomatosa familiar (PAF). La Organización Mundial de la Salud define el adenoma*** como un cambio prodrómico en el cáncer gástrico.
Es un pólipo maligno, con un tamaño medio de unos 3 a 4 centímetros, pudiendo llegar incluso a medir 15 centímetros. La literatura afirma que alrededor del 40% de los adenomas contienen células malignas dentro de la carne. Por lo tanto, si se encuentran dichos pólipos, deben extirparse para evitar que la canceración posterior evolucione a cáncer gástrico.