¿Se puede reembolsar la hospitalización con necesidades especiales?
La hospitalización especial significa que los pacientes eligen servicios médicos de mayor calidad en el hospital, incluidas mejores condiciones de sala y mejores recursos médicos. Aunque el costo de la hospitalización especial es relativamente alto, sigue siendo un servicio médico básico cubierto por el seguro médico. Según el artículo 56 de la Ley de Seguro Social de la República Popular China, los gastos médicos incurridos por los asegurados en instituciones médicas designadas que cumplan con las normas serán pagados por el fondo de seguro médico básico de conformidad con las normas.
El rango de reembolso para hospitalización por necesidades especiales es el siguiente:
El rango de reembolso para hospitalización por necesidades especiales es el mismo que el de la hospitalización ordinaria, e incluye principalmente honorarios de medicamentos, honorarios de exámenes y tratamiento. honorarios, honorarios de cirugía, etc. Sin embargo, algunos artículos especiales, como la cirugía plástica y los exámenes físicos, no están cubiertos por el seguro médico básico y no pueden reembolsarse. Además, los pacientes también deben cumplir con las políticas de seguro médico, como el uso racional de los medicamentos y el tratamiento médico prescrito. , de lo contrario el importe del reembolso podría verse afectado.
En resumen, la hospitalización con necesidades especiales puede ser reembolsada. Cuando los asegurados eligen servicios especiales de hospitalización en instituciones médicas designadas, pueden disfrutar de los beneficios de reembolso correspondientes basados en la tasa de reembolso del seguro médico básico y la posibilidad de cubrir gastos médicos que cumplan con las regulaciones.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 56
Las personas aseguradas buscan tratamiento médico en centros médicos designados. Los gastos médicos que cumplan las normas serán pagados por el fondo de seguro médico básico de conformidad con las normas.