Tratamiento con láser de varias verrugas
Tratamiento con láser de diversas verrugas El láser de CO2 común es actualmente el principal método para tratar las verrugas genitales. El nuevo láser de CO2 de superpulso y el láser de erbio pueden vaporizar y eliminar el tejido de las verrugas de forma fácil y rápida, con un daño térmico mínimo a los tejidos circundantes, una rápida recuperación postoperatoria y menos cicatrices.
1. Desinfección rutinaria de piel y manos, y anestesia local por infiltración debajo de la lesión cutánea.
2. Selección de láser y parámetros del láser
(1) Láser de CO2 de súper pulso UltraPulse: pieza de mano CPG para gasificación, energía 500 mJ, potencia 25-50 W para escisión con punto de 0,2 mm, energía 300 mJ, potencia 12; -15W.
(2) Láser SilkTouch: puede utilizar una pieza de mano de 125 mm, un diámetro de punto de 0,6 a 3 mm y una potencia de 5 a 15 W para la vaporización. También puede utilizar configuraciones de onda continua para el corte.
(3)Er:YAG (láser de erbio): punto de 3 mm, frecuencia de 1 a 10 Hz, potencia de 5 a 15 J/cm2 que se puede utilizar para la vaporización. El láser de erbio causa menos daño a los tejidos circundantes que el láser de CO2. , la vaporización es más precisa, pero el láser de erbio requiere más pulsos que el láser de CO2 para la misma profundidad de tratamiento. Si la verruga es más grande y más profunda, es mejor utilizar el láser de CO2 para el tratamiento. El láser de erbio es más adecuado para el tratamiento de verrugas planas.
3. Método de tratamiento con láser (tomando UhraPulse como ejemplo)
Seleccione la mano y el punto de luz adecuados según el tamaño de la lesión cutánea para vaporizar la lesión. El rango de vaporización debe estar entre 1 y 5 mm fuera de la lesión cutánea.
(1) Tratamiento con láser de verrugas comunes: puede utilizar una pieza de mano de 0,2 mm para cortar desde la base de la verruga a lo largo de la dirección tangente de la piel y luego utilizar una pieza de mano CPG con un diámetro de 2 -3mm para vaporizar la base hasta que se organice normalmente. Cabe señalar que las verrugas periungueales a menudo invaden la parte inferior y alrededor de la placa de la uña. Las verrugas ubicadas encima de la uña deben vaporizarse con láser de CO2 para evitar que se rompan las uñas. Las verrugas ubicadas debajo de la uña deben continuar vaporizándose y limpiándose, pero se debe tener cuidado; Se deben tomar medidas para retener los residuos de las uñas tanto como sea posible.
(2) Tratamiento con láser de verrugas planas: se pueden utilizar manos con un diámetro de 1 mm para vaporizar las lesiones cutáneas y se deben evitar las cicatrices causadas por una vaporización excesiva.
(3) Tratamiento con láser de las verrugas plantares: utilice una mano CPG con un diámetro de 2-3 mm para vaporizar las verrugas hasta que quede expuesto el tejido normal.
(4) Tratamiento con láser de las verrugas genitales: antes de la vaporización, puede utilizar una pieza de mano de 0,2 mm para eliminar la lesión de la base de la lesión en la dirección tangente de la piel y luego utilizar una pieza de mano CPG. con un diámetro de 2-3 mm Vaporice la base (las lesiones cutáneas con hiperplasia y protuberancias discretas no necesitan cortarse y se pueden vaporizar directamente con la mano CPG) hasta que el tejido de la verruga desaparezca y la base sangre en algunos puntos. mano para solidificar los puntos sangrantes. Si hay vasos sanguíneos grandes que son difíciles de coagular con láser, se pueden suturar para detener el sangrado. Para las verrugas genitales gigantes, el tratamiento se puede realizar por etapas.
Después de la operación, se aplica un ungüento antibiótico en la superficie de la herida, se exponen las heridas más pequeñas y las más grandes se envuelven con una gasa esterilizada.
4. Manejo del humo y protección durante el tratamiento con láser Cuando un láser vaporiza una verruga o algún otro tejido, se produce un humo compuesto de vapor y partículas finas. En su humo se pueden detectar ADN del virus del papiloma y partículas virales. No se puede responder con certeza si estas partículas son infecciosas. Hasta la fecha, no se ha confirmado la transmisión natural del virus del papiloma humano durante la cirugía láser. Sin embargo, el riesgo de verrugas contagiosas existe, por lo que durante la cirugía láser se debe utilizar un dispositivo para fumar que funcione bien y una máscara más gruesa para minimizar el riesgo.
Extraído de: artículo del Hospital General de la Fuerza Aérea