Estándares de pago del seguro médico de Shenzhen

Los estándares de pago del seguro médico de Shenzhen son los siguientes:

1. El índice de pago del seguro médico de primer nivel es del 8,2%, del cual los individuos pagan el 2%; >2. El porcentaje de pago del seguro médico de segundo nivel es del 0,8, del cual los individuos pagan el 0,2%;

3. El índice de pago del seguro médico de tercer nivel es del 0,55%, del cual los individuos pagan el 0,1%.

Alcance y estándares de reembolso del seguro médico:

1. Los medicamentos se dividen en medicamentos de Clase A, Clase B y Clase C. Entre ellos, los medicamentos de Clase A son necesarios para el tratamiento clínico. ampliamente utilizado. Todos los costos de medicamentos similares se reembolsan de acuerdo con la proporción estipulada por el seguro médico. Los medicamentos de clase B requieren que primero se pague un cierto porcentaje de su bolsillo y luego el seguro médico los reembolse. El porcentaje de reembolso específico lo estipulan las oficinas de seguros médicos en diferentes lugares.

2. Los artículos se refieren a los artículos utilizados por el hospital durante el tratamiento. Los instrumentos, equipos y materiales médicos se reembolsan principalmente de dos maneras. Los artículos totalmente coordinados se incluyen en el reembolso del seguro médico y se pagan de acuerdo con la proporción prescrita. Para algunos proyectos coordinados, primero debe pagar una parte de su bolsillo y luego reembolsar de acuerdo con la proporción prescrita;

3. Los estándares de las instalaciones de servicios médicos se refieren a las tarifas de las camas para pacientes hospitalizados, las camas para pacientes ambulatorios y las de emergencia. honorarios, etc. El alcance y los estándares de reembolso son diferentes. Si es el alcance del reembolso del seguro médico en el seguro social, se reembolsan los artículos del catálogo del seguro médico, incluidos medicamentos, artículos de diagnóstico y tratamiento, e instalaciones de servicios médicos.

Base jurídica: Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, un seguro de accidentes laborales y de desempleo. seguro, seguro de maternidad, etc. El sistema de seguro social garantiza el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc.

Artículo 28

Se deducirán del seguro médico básico los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate. Fondo de seguro de acuerdo con la normativa nacional.