¿Cuál es la tasa de reembolso para las unidades médicas cooperativas rurales en el condado de Luannan?
1 La tasa de reembolso para pacientes ambulatorios de las clínicas rurales (estaciones de servicios de salud comunitarios) es 25.
2. La tasa de reembolso para pacientes ambulatorios de los centros de salud municipales es del 40%.
3. La tasa de reembolso para pacientes ambulatorios de los hospitales a nivel de condado es del 30%.
4. No se reembolsan las clínicas ambulatorias fuera del condado (excepto para enfermedades crónicas específicas) y las vacunas costosas.
(2) Tasa de reembolso por hospitalización
1. La tasa de reembolso para los centros de salud municipales de 0 a 300 yuanes es 40, y la tasa de reembolso para más de 300 yuanes es 55.
2. La tasa de reembolso para los hospitales del condado es de 30 por 0-300 yuanes y de 40 por 300 yuanes o más.
3. La tasa de reembolso para hospitales fuera del condado es de 20 para hospitalizaciones de 0 a 20.000 yuanes, y la tasa de reembolso para hospitalizaciones superiores a 20.000 yuanes es de 35.
4. Quienes participen en el seguro de salud maternoinfantil serán reembolsados según la proporción de hospitalización en instituciones médicas. Si el importe del reembolso es inferior a 200 yuanes, la compensación será de 200 yuanes.
Las mujeres embarazadas que no participen en el seguro de salud materno infantil no recibirán reembolso por el parto hospitalario.
5. Hipertensión en estadio II o superior (incluido el estadio II), enfermedad cardíaca combinada con insuficiencia cardíaca, diabetes con control dietético ineficaz y cirrosis hepática descompensada.
Fase ambulatoria de radioterapia y quimioterapia para tumores malignos, bronquitis crónica, tratamiento de mantenimiento psiquiátrico, hemodiálisis en insuficiencia renal crónica y diálisis peritoneal.
Los pacientes con análisis, tratamiento antirrechazo de trasplante de órganos, anemia aplásica, leucemia y otras 11 enfermedades crónicas específicas reciben un reembolso en los puntos de notificación directos de las aldeas
De acuerdo con el índice de reembolso para pacientes ambulatorios a nivel de aldea , en municipios y ciudades Si busca tratamiento médico en las instituciones médicas mencionadas anteriormente (se requiere una derivación para tratamiento médico fuera del condado), debe seguir el "Cupón de tratamiento médico".
Las instituciones médicas reciben reembolsos de acuerdo con el índice de reembolso de hospitalización.
6. El límite máximo de compensación personal anual es de 60.000 yuanes.
(3) El alcance del reembolso para los agricultores participantes incluye medicamentos, honorarios de tratamiento, honorarios de cirugía, honorarios de exámenes y laboratorios, honorarios de enfermería prescrita y honorarios de camas en el catálogo;
De Por supuesto, las políticas locales varían. Se recomienda llamar al 12333 para realizar una consulta o acudir a una plataforma de seguros de terceros para realizar una consulta, como Wobao. com.