Tasa de reembolso del seguro médico de los residentes de Weifang en 2023

1. 200 yuanes para hospitales de primer nivel, 600 yuanes para hospitales de segundo nivel y 900 yuanes para hospitales de tercer nivel. Tasa de reembolso: Requisito previo: Para gastos médicos dentro del alcance del pago unificado por encima del estándar de pago mínimo, las tasas de pago de las personas aseguradas en el primer nivel de pago son del 80% en hospitales de primer nivel, del 70% en hospitales de segundo nivel y del 70% en hospitales de segundo nivel. 60% en hospitales de tercer nivel; pago de segundo nivel. Los ratios de pago de los asegurados son del 90% para hospitales de primer nivel, del 80% para hospitales de segundo nivel y del 70% para hospitales de tercer nivel. Nota: En las mismas circunstancias. , el índice de reembolso del segundo nivel es 10 puntos porcentuales más alto que el del primer nivel, y el máximo no excede el 95% Proporción de pacientes ambulatorios ordinarios: 50% Límite máximo de pago: 450 Estándar de pago mínimo para empleados urbanos 1. 500 yuanes para el primero. hospitales de nivel, 700 yuanes para hospitales de segundo nivel, 900 yuanes para hospitales de tercer nivel, hospitales de salud comunitarios: 400 yuanes Nota: segunda hospitalización en el año El estándar de pago mínimo se reduce en 100 yuanes A partir de la tercera hospitalización, el. El índice de reembolso del estándar de pago mínimo ya no está establecido: Requisito previo: El estándar de pago mínimo alcanza el límite de pago máximo del fondo mancomunado del seguro médico básico. Los índices de pago de los empleados activos son: Centro de salud comunitario 93%, hospitales de primer nivel 88. %, hospitales de segundo nivel 86% y hospitales de tercer nivel 84%. Los ratios de pago de los jubilados son: centros de salud comunitarios 96.5%, hospitales de primer nivel 94%, hospitales de segundo nivel 93% y hospitales de tercer nivel 92%. %, el resto de los gastos corren a cargo del particular. Proporción de atención ambulatoria general: se reembolsará el 60% de los gastos médicos ambulatorios generales incurridos por los empleados participantes del seguro médico en los hospitales designados

2. Materiales de procesamiento 1. Tarjeta de seguro médico 2. Registros médicos ambulatorios y de emergencia 3. Recetas 4. Listado de gastos totales 5. Certificado de diagnóstico de alta 6. Resumen de alta 7. Copia de expediente médico de hospitalización 8. Proceso de tramitación de factura

3. El asegurado deberá pagar primero el depósito de hospitalización y ser admitido en el hospital. hospital con su documento de identidad y el acuerdo de admisión del médico. Cuando le den el alta del hospital, diríjase a la oficina de tarifas de hospitalización del hospital para liquidar las tarifas de alta. Luego lleve el recibo de hospitalización, el recibo de cargo, la tarjeta de seguro médico asegurado y la tarjeta de identificación a la institución médica afiliada para su reembolso.

4. Dirección de solicitud: Centro de Gestión del Seguro Social de Weifang Dirección: No. 19, Xinhua Road, Distrito de Kuiwen, Ciudad de Weifang Tel: 0536-8102800 Dirección de la Oficina de Gestión del Seguro Social del Distrito de Weicheng: Calle Fushou West, Distrito de Weicheng , Ciudad de Weifang No. 2998 Tel: 0536-8188321 Centro de Gestión del Seguro Social del Distrito de Hanting Dirección: No. 189 Youyi Road, Distrito de Hanting, Ciudad de Weifang Tel: 0536-7285072 Centro de Gestión del Seguro Social del Distrito de Fangzi Dirección: 73 Zhengying Road, Distrito de Fangzi, Teléfono de la ciudad de Weifang: 0536-7602005