Guía médica australiana (1)
El sistema médico en Australia es completamente diferente al de China. Muchos estudiantes internacionales y nuevos inmigrantes se sienten confundidos cuando llegan aquí. Comencé a trabajar en una clínica tres meses después de aterrizar en Australia. Trabajé en el departamento de gastroenterología, departamento de dermatología, departamento de oncología y departamento de hematología, por lo que estoy muy familiarizado con el proceso de tratamiento médico en Australia. Déjame darte una breve introducción a continuación.
El sistema médico de Australia es un sistema de atención sanitaria universal. Siempre que seas ciudadano o persona con tarjeta verde (residencia permanente), podrás tener la tarjeta Medicare de Australia y disfrutar de cobertura médica universal. Este artículo habla primero sobre la situación del tratamiento médico para las personas que poseen tarjetas de Medicare.
En Australia, cuando uno se enferma, normalmente acude primero a su médico de familia/médico general (el médico de cabecera al que tanto se escucha). Las clínicas de médicos de cabecera suelen tener facturas al por mayor gratuitas o pagadas. Una visita al médico de familia suele costar entre 80 y 130 dólares australianos. Los titulares de una tarjeta Medicare pueden reembolsar 37,5 dólares australianos, y el dinero restante lo paga Gap (la parte que paga de su bolsillo). Las clínicas de médicos de cabecera se pueden dividir en dos tipos: con cita previa o sin cita previa. Es muy importante tener un buen médico de cabecera, entonces, ¿cómo juzgar si este médico de cabecera es bueno o no? Personalmente creo que las consideraciones principales provienen de los siguientes aspectos:
1 Cargos: Si es la clínica gratuita de Bulk Bill, el tiempo de espera suele ser largo, incluso si hay una cita telefónica y el cargo; En general, puedes consultar a un médico según el horario de la cita, e incluso si esperas, no pasará mucho tiempo. Gratis es un arma de doble filo. En muchos casos, si solo tienes una enfermedad menor, nuestro cuerpo tiene la capacidad de curarse a sí mismo, pero si es gratis, querrás acudir al médico. Esta situación es más o menos. ocupados. Porque aunque el paciente no tiene que pagar, la clínica reembolsará al gobierno los honorarios de la consulta de 37,5 dólares australianos. En el lado positivo, esto es muy útil para la detección temprana de algunas enfermedades crónicas, porque los pacientes no tienen presión financiera para consultar a un médico y pueden acudir al médico tempranamente, detectar problemas tempranamente y llevar a cabo intervenciones y tratamientos tempranos. Como hipertensión arterial, diabetes, etc.
2. El nivel de responsabilidad del médico: antes de ir a ver a un médico, solo puedes escuchar a tus amigos o leer reseñas online. Al final, tienes que esperar hasta que vayas al médico tú mismo para sentirte. para ti mismo. En términos generales, un médico de cabecera ve a un paciente cada 10 minutos y, por lo general, un problema se resuelve en una sola visita. Si hay varios problemas que deben abordarse, recuerde recordarle a la recepción que programe una cita larga para usted cuando programe una cita. . Por supuesto, las tarifas para visitas más largas serán correspondientemente más altas.
3. Si el médico se comunica fluidamente con usted: Ver a un médico es un servicio de consulta. Es muy importante si puede comunicarse fluidamente con el médico. Después de varias experiencias médicas, si encuentra un médico con el que se siente cómodo hablando, normalmente optará por establecerse aquí a largo plazo como su médico de familia exclusivo.
Es muy importante tener un médico de familia habitual. Tus registros médicos se mantendrán en un solo lugar de forma continua durante mucho tiempo, de modo que cada vez que acudas al hospital por una hospitalización o ocurra una situación inesperada. , es necesario consultar su información de antecedentes médicos. Es muy conveniente en ese momento. Después de encontrar un médico de familia que esté en sintonía con usted, a menos que se mude, generalmente no se recomienda cambiar de médico con frecuencia. O algunas personas van a una clínica con regularidad, pero no a qué médico acuden. Esto también está bien.
Después de visitar al médico de cabecera, si el médico prescribe una prueba de laboratorio, un análisis de sangre o una fotografía, es necesario llevar la prueba de laboratorio a un tercero para que la examine. Algunas clínicas de médicos de cabecera grandes realizan análisis de sangre y radiografías en el mismo lugar, por lo que no es necesario viajar a varios lugares. Pero la mayoría de las veces es necesario ir a otro lugar para realizar una inspección. Generalmente no es necesario programar una cita para los análisis de sangre ordinarios. Para las radiografías, generalmente no es necesario programar una cita. Otros exámenes requieren una cita previa. Este es el punto menos acostumbrado para muchas personas que acaban de llegar de China. Porque si te enfermas en China y vas al hospital a ver a un médico, te examinarán la sangre y te tomarán frotis inmediatamente en el mismo hospital, y los resultados estarán disponibles en unas pocas horas, lo cual es muy eficiente.
Pero aquí no es así. Aquí normalmente se visita al médico y, si es posible, se puede pedir cita para un chequeo el mismo día, pero normalmente hay que esperar hasta el día siguiente o incluso el tercer día. Después del examen, los resultados del informe se envían directamente al médico y usted debe programar una cita para ver al médico para obtener los resultados.
En mi trabajo, a menudo me encuentro con personas ansiosas que normalmente quieren saber los resultados tan pronto como terminan el examen. Aquí se vuelve a resaltar la importancia de encontrar un buen médico de cabecera. Un buen médico de cabecera o la clínica donde trabaja tendrá un mecanismo de respuesta de resultados muy rápido. Si el informe de su examen es urgente o el resultado no es bueno, lo llamarán de inmediato para notificarlo para una consulta de seguimiento o lo ayudarán a comunicarse con el hospital para recibir tratamiento. Pero algunas clínicas son un poco lentas.
Australia es un país con una alta incidencia de cáncer de piel. Algunos médicos de cabecera pueden realizar exámenes cutáneos anuales de rutina. Una vez conocí a una paciente en el trabajo. Ella dijo que la clínica de su médico de cabecera era lenta. Una vez que se hizo un examen cutáneo anual con su dermatólogo y encontró un melanoma, la respuesta de su dermatólogo fue rápida y le concertaron una cirugía. el mismo día. Pero su médico de cabecera se comunicó con ella aproximadamente una semana después y le pidió que recordara contactar a un dermatólogo porque su informe de examen de la piel mostraba cáncer. Después de recibir la llamada, dijo, sí, lo sé, he completado la operación. Por supuesto, aquí ella está en el campo. Al igual que las zonas rurales de China, las zonas rurales de Australia carecen de recursos médicos, por lo que, aunque no está satisfecha con la clínica de su médico de cabecera, ya que es la única donde vive, tiene que ir allí.
Entonces, si está preocupado después del examen, le sugiero que tome la iniciativa de llamar a la clínica del médico de cabecera temprano a la mañana siguiente para preguntar si han llegado los resultados. En términos generales, los resultados de la prueba no se le informarán por teléfono. Pero con un poco de suerte, al menos sabrás si necesitas volver al médico. Después de programar una cita para ver al médico de cabecera nuevamente, generalmente hay tres situaciones. Una es que el médico conversará con usted después de que usted vaya y le dirá que el examen es normal. Puede prestar atención a ajustar sus hábitos de vida en el futuro. espera a que tu cuerpo se cure solo. Una es que el médico de cabecera le receta algunos medicamentos y usted va a la farmacia a comprarlos y luego verifica si la situación requiere una visita de seguimiento. Otra opción es que si el problema no se soluciona después de visitar varias veces al médico de cabecera, éste te recomendará acudir a un especialista más especializado. Esto es lo que oigo hablar a menudo de Especialista.
Para acudir a un especialista se puede acudir a una clínica privada o a un ambulatorio especializado de un hospital público. De cualquier manera, se requiere una carta de referencia del médico de cabecera. El primero suele ser más rápido y cobra una tarifa más alta, mientras que el segundo es muy lento pero gratuito. El lugar donde trabajo es una clínica privada y la tarifa de la primera consulta con un especialista suele oscilar entre 200 y 400 dólares australianos. Medicare puede reembolsar entre 120 y 220, lo que significa que el paciente debe pagar alrededor de 50 de su bolsillo por la tarifa de la consulta. La primera consulta con un especialista suele durar entre 30 y 50 minutos. Por lo general, el tiempo de espera para una cita con un especialista privado es de una semana, pero el tiempo de espera en reumatología, alergia y dermatología es extremadamente largo. Incluso en los hospitales privados, el tiempo de espera para la reumatología puede oscilar entre 3 meses y medio año. Las escuelas públicas son aún más largas. La siguiente imagen es una tabla resumen de la Red de información de servicios de salud de Victoria. Como se puede observar en la figura, para el 90% de los pacientes remitidos por reumatismo, el tiempo de espera desde que el médico de cabecera emite una carta de derivación hasta que acude por primera vez a un reumatólogo de un hospital público se redujo de más de 1.100 días a finales de 2017 a más de 600 días a finales de 2018. Días, es decir, el tiempo medio de espera sigue siendo de 2 años. Como yo en un departamento privado de oncología, debido a la condición especial, generalmente controlamos el tiempo de espera para la primera consulta entre 3 y 7 días. En casos especialmente urgentes, podrá incluso acudir a un especialista el mismo día de su visita al médico de cabecera. El tiempo de cita con los buenos obstetras privados también es muy largo. Si tienes un obstetra que te gusta especialmente, básicamente debes llamar y concertar una cita cuando tengas 6 semanas de embarazo.
Después de acudir a un especialista, éste suele prescribir algunas órdenes de exploración, análisis de sangre, radiografías u otros exámenes auxiliares.
Todos estos exámenes tienen un proceso de operación similar a las hojas de examen obtenidas de los médicos de cabecera. También debe programar una cita para el examen usted mismo y luego volver al médico para ver los resultados después de completar el examen. En términos generales, los pacientes pueden elegir dónde ir para el examen y no necesariamente tienen que ir al lugar recomendado por el médico para el examen. Debido a que estas agencias de inspección externas cobran tarifas diferentes, algunas son gratuitas con facturas masivas y otras cobran una tarifa. En términos generales, se recomienda considerar los siguientes tres aspectos a la hora de elegir:
1. Hora y lugar disponibles para la reserva. ¿Su prueba es urgente? ¿Son convenientes los horarios y lugares que le brindan?
2. Si existe una tarifa. Si es una tarifa, ¿cuánto se cobra y cuánto se puede reembolsar? Puedes hacer estas preguntas cuando llames para programar una cita.
3. Por último, se recomienda confirmar con el médico recomendado si está satisfecho con el lugar que has elegido. Debido a que algunos exámenes son relativamente específicos, la razón por la que este médico le recomienda ir allí es porque conoce las calificaciones de ese lugar y está lo suficientemente calificado para este examen. Dado que el objetivo final es obtener un diagnóstico preciso, este indicador debe ser mayor que los dos primeros factores.
Si acudes al ambulatorio especializado de un hospital público para recibir tratamiento médico, aunque la espera sea larga, una vez que llegue tu turno seguirá siendo muy satisfactorio. Todo el proceso es gratuito y. Todos los exámenes se realizan básicamente en el hospital. Completo y gratuito. Por supuesto, estas inspecciones también requieren hacer cola y volver a concertar citas. Simplemente significa que ya ha ingresado al proceso, la inspección será más rápida y no tendrá que esperar varios meses nuevamente. A veces tienes suerte y te encuentras con alguien que estaba esperando en la cola para ver a un médico porque ya no la necesita y la ha cancelado. Entonces es posible que puedas ver a un médico mucho antes. Mi hijo había concertado previamente una cita para la clínica de vacunación contra la tuberculosis en el Hospital Público de Monash y le dijeron que tendría que esperar 4 meses. Sin embargo, antes de que esperáramos 1 mes, alguien canceló con anticipación, por lo que nos adelantamos a lo previsto.
Hasta ahora hemos hablado de ir a una clínica a ver a un médico. Entonces, ¿qué hacen los hospitales australianos? Una es brindar servicios de emergencia. Si su enfermedad es urgente o la clínica está cerrada, puede ir directamente a la sala de emergencias del hospital. Después de llegar a la sala de emergencias, la enfermera de triaje asignará su tiempo de espera según sus síntomas. No significa que si gritas y te duele tanto, te pedirán que lo mires primero. Si tiene una afección que pone en peligro su vida, definitivamente lo atenderán primero. Entonces, si acudes a urgencias del hospital con un resfriado o fiebre, puedes esperar 10 horas. No es una exageración. El otro es el departamento de internación. Si necesita cirugía u otro tratamiento después de consultar a un médico de familia o un especialista, debe ir al hospital. Puede ser un día de tratamiento y luego volver a casa, o puede ser pasar la noche.
Los hospitales también se dividen en públicos y privados. Si es un hospital público, si tienes tarjeta Medicare, todo el tratamiento médico es gratuito, pero si es un hospital privado, depende del seguro médico privado que hayas contratado. Mucha gente piensa que mientras contraten un seguro médico privado no tendrán que pagar dinero para ir a un hospital privado, pero en realidad no es así. En primer lugar, debe comprobar si la causa de su hospitalización está cubierta por el seguro que contrató. En caso afirmativo, también es necesario comprobar si ha transcurrido el período de espera. Si se cumplen ambos, ¿también depende de si el seguro que contrataste reembolsa las habitaciones individuales? Si el seguro que compraste no reembolsa una habitación individual y quieres vivir en una habitación individual, o si el hospital solo tiene una habitación individual, igualmente tendrás que pagar parte de la tarifa de la sala. Además de los honorarios de hospitalización, durante su hospitalización se cobran por separado una serie de honorarios como honorarios de diagnóstico y tratamiento médico, exámenes patológicos o radiografías. Algunos seguros reembolsan todos los gastos médicos, mientras que otros sólo reembolsan una parte de los gastos médicos. Todo esto requiere que tenga cuidado. En primer lugar, debe leer claramente los términos al comprar un seguro. En segundo lugar, debe preguntar más sobre los cargos cuando esté hospitalizado. Por supuesto, en términos generales, siente más dolor cuando está hospitalizado, por lo que es posible que no pueda pensar demasiado en el costo. Por lo tanto, la mejor manera es contratar un seguro con un alto nivel de seguro tanto como sea posible dentro de sus posibilidades, para que pueda preocuparse menos cuando esté hospitalizado.