¿Qué es el modelado asférico con láser?

1. Si sus ojos todavía están secos después de 5 años, es probable que las terminaciones nerviosas cortadas durante la primera cirugía de colgajo corneal se hayan regenerado mal, lo que resulta en una capacidad reducida de la superficie corneal para detectar la humedad y una reducción de la secreción lagrimal. También es posible que el conducto lagrimal haya sido dañado durante la cirugía. De hecho, hay muchas situaciones como la tuya. En la actualidad, las lágrimas artificiales se suelen utilizar para aliviar el síndrome del ojo seco. Algunos síndromes del ojo seco se pueden examinar y tratar, y se puede tratar la embolización del conducto lagrimal. Si usa mucho los ojos, es mejor llevar consigo gotas para los ojos, como lágrimas artificiales. Incluso las personas que no se han sometido a una cirugía pueden tener ojos secos durante mucho tiempo, por lo que deben prestar más atención después de la cirugía. El ojo seco no causa astigmatismo regular, pero sí irregular porque la humedad en la superficie de la córnea se vuelve menos plana y refracta la luz de manera irregular. Por el contrario, si hay una cantidad adecuada de lágrimas formando una película líquida sobre la superficie de la córnea (como gotas para los ojos), debido a la tensión superficial del líquido, la superficie de la córnea que refracta la luz se convertirá temporalmente en una superficie esférica relativamente regular, debilitando o incluso eliminando el astigmatismo irregular y el astigmatismo leve. Los efectos del astigmatismo regular conducen a una mejor visión, pero sólo temporalmente, ya que la película fluida desaparece rápidamente.

2. Si no se trata de una aberración del frente de onda, sino de una cirugía ordinaria u otra cirugía asférica (como el corte personalizado guiado por el valor Q), la tarjeta de tratamiento es solo una forma de gestión y no tiene relación directa. con el tipo de cirugía. El corte personalizado con valor Q consiste en hacer que la forma de la superficie exterior de la córnea sea lo más baja posible después de la cirugía, cercana a la forma antes de la cirugía. En teoría, puede hacer que el campo quirúrgico sea más cómodo y de fácil adaptación. Si todavía se siente incómodo, es posible que su malestar se vuelva más evidente después de la cirugía. La situación de cada persona es diferente y es posible que algunas personas no se sientan nada mal incluso después de una cirugía general. Actualmente, sólo la tecnología de aberración del frente de onda puede reducir significativamente el deslumbramiento nocturno.

No estoy seguro de esto, pero creo que la rotación es pequeña. Además, el eje del astigmatismo de una persona no siempre es el mismo, sino que variará hasta cierto punto. Además, los párpados humanos siempre tienen una cierta presión sobre la córnea y es probable que se produzca astigmatismo fisiológico, es decir, astigmatismo miope con un eje de 180 o 0 grados o astigmatismo hipermetrópico con un eje de aproximadamente 90 grados. Este astigmatismo fisiológico se produce por una ligera deformación de la córnea provocada por una ligera compresión de la superficie corneal por parte del párpado de arriba a abajo. No requiere tratamiento y puede reaparecer fácilmente incluso después de la cirugía. Entrecerrar los ojos con frecuencia para ver cosas agravará el grado de astigmatismo, pero siempre que tenga buenos hábitos oculares, puede volver a la normalidad. Esto es lo que yo he experimentado personalmente. Además, todo el mundo tiene un cierto grado de astigmatismo que no se puede eliminar por completo. Finalmente, incluso si los globos oculares se mueven al sentarse o acostarse, muchas cirugías han demostrado que esto no afecta la corrección del astigmatismo y muchas personas pueden lograr resultados bastante buenos.

4. No lo sé, pero creo que tus preocupaciones son realmente innecesarias. Realmente buscas demasiado la perfección. De hecho, por muy bueno que sea el optometrista, puede examinar a la misma persona dos veces y el eje del astigmatismo puede ser diferente, o incluso el grado puede ser diferente. Debido a que los ojos están hechos de carne, no de vidrio, no existe tal cosa. fuerte certeza. Mientras creas en tantas operaciones, nadie se verá afectado por este factor. Y por este motivo su astigmatismo no debe deberse a la desviación del láser.

5. Desventajas: El riesgo de la cirugía aumenta y hacer un nuevo colgajo corneal es más difícil que la primera vez, porque la conexión entre el colgajo corneal y el tejido subyacente no es tan estrecha como antes de la cirugía. y es más probable que ocurran problemas al hacer el colgajo corneal. Sería mejor utilizar el colgajo corneal original, pero pondrá a prueba las habilidades del médico y es posible que no pueda abrirse completamente sin problemas. Si se rompe, será más problemático. Además, la mayoría de los médicos tienen muy poca experiencia en cirugías secundarias.

6. Si se utiliza el mismo método quirúrgico y tecnología, la tasa de éxito de la primera operación será, por supuesto, alta, por las razones mencionadas anteriormente. Sin embargo, no hay mucha diferencia en la parte de corte por láser, y como se requiere una segunda cirugía, debe ser que la primera cirugía no lo corrigió bien. Desde esta perspectiva, si la segunda operación tiene éxito, será más precisa que la primera. De lo contrario, ¿por qué necesito una segunda cirugía?

7. No puedo decir esto. Tendré que comprobar la topografía corneal para averiguarlo. Pero los síntomas del queratocono son primero una gran miopía, un gran astigmatismo y luego una gran cantidad de astigmatismo irregular.

La patogénesis más fundamental del queratocono aún no está clara, pero afecta principalmente a personas jóvenes de alrededor de 20 años (algunas personas tendrán queratocono con un espesor corneal de más de 500 micrones y presión intraocular normal, mientras que muchas personas tendrán queratocono con un espesor corneal de más de 500 micrones y una presión intraocular normal). espesor corneal), esto nunca ha sido un problema). Siempre que quede suficiente córnea después de la operación y no haya esa tendencia durante mucho tiempo, todo debería estar bien si padece algunas enfermedades que aumentan significativamente la presión intraocular en el futuro (como el glaucoma de presión intraocular alta). ), es otra cuestión. Mientras se confirme que se trata de queratocono, será más grave y no mucho menos grave. Pero la afección más leve de la que habla probablemente se refiere a una inflamación corneal benigna. La inflamación de la córnea sólo provocará una miopía grave y no empeorará siempre que se controle bien. El queratocono se refiere a una condición que empeora. Pero si hay inflamación de la córnea, la cirugía con excímeros definitivamente no es posible.

8. Como decía antes, la fatiga visual no es necesariamente causada por el astigmatismo. También dije que la pupila puede ser demasiado grande y la luz de las cosas ingresa al ojo a través del área no quirúrgica, interfiriendo con la visión. Muchas personas padecen esto; el síndrome del ojo seco también puede hacer que les resulte incómodo ver. Si es causado por astigmatismo, no necesariamente es causado por una cirugía. He dicho antes que cuando la agudeza visual se recuperó mejor después de la cirugía, no hubo ningún astigmatismo (no utilicé la posición del iris ni la aberración del frente de onda; ya fuera refracción mecánica o autopercepción, realmente no hubo sensación de astigmatismo. Entonces Creo que lo que te preocupa (el problema debería ser innecesario), pero un año después el astigmatismo volvió al estado preoperatorio y luego se estabilizó, pero la miopía no se recuperó. Sin embargo, he descubierto que los buenos hábitos oculares pueden reducir el astigmatismo. No creo que el astigmatismo leve afecte mi visión, pero mi astigmatismo es tan leve que no lo notaría si no fuera sensible a él. Además, sin otros errores de refracción, con los mismos 50 grados de astigmatismo, la agudeza visual de una persona es 1,5 y la agudeza visual de una persona es 1,0. Cuanto más grande sea la pupila, más evidente será la pérdida de visión provocada por el astigmatismo, además, la visión está estrechamente relacionada con la retina;

Además, siento que una segunda cirugía no puede solucionar el síndrome del ojo seco. Tienes que encontrar otras formas de lidiar con el ojo seco. Si realmente necesita una segunda cirugía, debe explicar la situación al médico y ver qué piensa.