Padre, ¿el cáncer de colon es hereditario?

La gran mayoría de los cánceres colorrectales son esporádicos, pero alrededor del 10% al 15% de los cánceres colorrectales tienen antecedentes genéticos, de los cuales la poliposis adenomatosa familiar (PAF) representa alrededor del 1% al 2%, y el cáncer colorrectal hereditario sin poliposis (HNPCC) alrededor del 2% ~ 7%, y los demás tienen manchas oscuras. Las personas que tienen familiares con cáncer colorrectal tienen entre 3 y 4 veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad que la gente común. Si dos o más parientes cercanos (padres o hermanos) de la familia tienen cáncer colorrectal, tienen un alto riesgo de padecer cáncer colorrectal.

Existe un tipo de cáncer colorrectal adenomatoso familiar, que es causado principalmente por mutaciones en un gen supresor de tumores llamado APC, y muchos pólipos crecerán en el intestino. Después de un cierto período de tiempo, como entre los treinta y los cuarenta, es básicamente 100% probable que se convierta en cáncer. Esta parte del cáncer colorrectal se ve menos afectada por factores externos. Incluso sin malos hábitos de vida, al final no se puede evitar el destino del cáncer colorrectal. También existe una familia de cáncer de colon hereditario que no es polipoide. Este cáncer no presenta síntomas clínicos. Antes de la aparición de la enfermedad, no se puede saber si se trata de un cáncer de colon no hereditario o de un cáncer de colon hereditario. Según encuestas familiares, esta enfermedad fue descubierta por un médico estadounidense llamado Lynch, por lo que también se le llama síndrome de Lynch. Las enfermedades ocurren en cada generación de una familia. La causa de la enfermedad está relacionada con la inactivación de genes reparadores de ácidos nucleicos en el material genético humano. Las personas estarán expuestas a muchos carcinógenos a lo largo de su vida, lo que puede dañar los ácidos nucleicos. Sin embargo, nuestro cuerpo tiene una fuerte función de reparación y será normal después de la reparación. Sin embargo, debido a problemas con los genes reparadores, estas personas no pueden repararse a sí mismas después de ser atacadas por carcinógenos y enferman. Los factores genéticos juegan un papel decisivo en estos tumores y se ven menos afectados por factores externos. El cáncer de colon hereditario representa sólo alrededor del 15%, y el cáncer de colon familiar no polipoide representa entre el 2% y el 3% de todos los cánceres de colon. El cáncer colorrectal no hereditario representa la gran mayoría y los factores externos desempeñan un papel importante. Para el cáncer colorrectal no hereditario, no existe ninguna anomalía genética específica, sólo algunos defectos genéticos. Debido a que existen algunas diferencias entre individuos en el mismo gen, la más común es el polimorfismo genético. Estas diferencias pueden afectar la actividad de algunas enzimas, como las enzimas metabolizadoras de carcinógenos y las enzimas reparadoras de ácidos nucleicos. Cuando se reduce la actividad enzimática, la probabilidad de desarrollar cáncer es mayor cuando se expone al mismo carcinógeno. Aunque la gran mayoría de los cánceres colorrectales no hereditarios son hereditarios, este defecto del ácido nucleico es hereditario, lo que significa que la susceptibilidad al cáncer colorrectal es hereditaria. Para este gran grupo de personas, el cáncer colorrectal aún se puede evitar siempre que mantengan buenos hábitos de vida.