Introducción al eczema
2 Referencia en inglés eczematid [Diccionario médico Xiangya]
Guía de aplicación para Eczema [Clínica Nacional de Medicamentos Esenciales]: Edición 2012. Productos químicos y biológicos]
3 Medicina occidental Eczema El eccema es una enfermedad inflamatoria de la piel con clara tendencia al exudado causada por diversos factores [1]. Las erupciones son polimórficas [1]. En la fase aguda, la erosión y exudación del herpes son los síntomas principales, mientras que en la fase crónica, la hipertrofia de la piel y los cambios similares a los líquenes son los síntomas principales. Algunos pacientes tienen ataques recurrentes [1]. El eccema tiende a aparecer en la cabeza y la cara, en la flexión de las extremidades y en el perineo y, a menudo, tiene una distribución sistémica o simétrica.
3.1 Eczema La causa del eczema es una enfermedad multifactorial, que generalmente se cree que está estrechamente relacionada con reacciones alérgicas. Parte de ello está relacionado con la disfunción endocrina y la disfunción del sistema nervioso autónomo. Los factores genéticos también son uno de los factores de esta enfermedad. La compleja etiología plantea ciertas dificultades al tratamiento de esta enfermedad.
3.2 Síntomas del eccema La erupción del eccema es polimórfica e incluye eritema, pápulas, pápulas, ampollas, erosión, exudación y costras [1].
Las lesiones cutáneas se distribuyen en su mayoría de forma simétrica [1]. En la etapa aguda, las lesiones cutáneas están muy extendidas y pueden distribuirse por todo el cuerpo. La erupción consiste principalmente en eritema, pápulas, ampollas y exudación, y pueden aparecer costras [1]. Las lesiones crónicas son en su mayoría localizadas, principalmente eritema hipertrófico y cambios liquenoides, con escamas y grietas en la superficie [1].
Puede haber picazón intensa[1].
El curso de la enfermedad es crónico y puede recurrir [1].
3.3 Diagnóstico del eczema 1. La erupción es polimórfica e incluye eritema, pápulas, pápulas, vesículas, erosiones, exudados y costras [1].
2. Las lesiones cutáneas se distribuyen en su mayoría de forma simétrica [1].
3. Las lesiones cutáneas agudas son sistémicas y pueden distribuirse por todo el cuerpo. La erupción consiste principalmente en eritema, pápulas, ampollas y exudación, acompañada de costras [1].
4. Las lesiones crónicas son en su mayoría localizadas. Los síntomas principales son eritema hipertrófico y cambios similares a líquenes, y pueden aparecer escamas y grietas en la superficie [1].
5. Puede haber picazón intensa[1].
6. El curso de la enfermedad es crónico y puede recurrir [1].
3.4 Las enfermedades que deben diferenciarse del eccema deben diferenciarse de otras enfermedades alérgicas [1].
3.5 Tratamiento del eczema 3.5.1 Eliminar alérgenos, buscar activamente alérgenos y eliminar todas las causas sospechosas [1].
3.5.2 Tratar a los pacientes con síntomas leves con antihistamínicos orales, como ciproheptadina, clorfeniramina y loratadina [1].
3.5.3 Para pacientes sometidos a terapia hormonal con lesiones cutáneas extensas y exudación severa, se pueden usar glucocorticoides durante un período corto de tiempo y la dosis se puede reducir gradualmente una vez controlada la afección para evitar medicamentos repentinos. retirada y recurrencia de la condición [1] .
3.5.4 La aplicación local de glucocorticoides, como la pomada de hidrocortisona o la pomada de fluocinolona al 0,025%, se puede combinar con compresas húmedas si hay fugas. Evite el uso de * * * drogas[1].
3.5.5 Las lesiones cutáneas en etapa crónica se pueden tratar con ungüento tópico de urea al 10% ~ 20% [1].
3.5.6 Notas 1. Las compresas frías y húmedas pueden evitar el calor y otros tratamientos sexuales [1].
2. Se debe mantener el tratamiento y evitar el contacto con los alérgenos [1].
3.6 Los pacientes con eccema deben mantener buenos hábitos de higiene en el cuidado diario de la salud, cambiarse de ropa con frecuencia, mantener la piel limpia, evitar lavar la zona afectada con agua caliente, jabón y otros detergentes fuertes, y tratar de evitar rascarse. El área afectada con los dedos, mantiene tu estado de ánimo estable. No estés ansioso ni deprimido.
3.7 Los tabúes dietéticos para los pacientes con eczema deben ser ligeros y nutritivos. Deben evitar el consumo de alimentos a base de pescado y picantes, como vino, tabaco, cordero, pescado, camarones y otros alimentos. Mantenga sus evacuaciones intestinales suaves y duerma lo suficiente.
4 El eczema en la medicina tradicional china Eczema es el nombre de la enfermedad [2]. Se refiere a una enfermedad alérgica de la piel común caracterizada por picazón y distribución simétrica [2]. Alergias físicas causadas por * * * por diversos motivos[2]. En la medicina tradicional china, "tiña mamaria", "llagas en los oídos rotados", "viento del saco renal", "viento en las cuatro esquinas", etc., pertenecen a la categoría de esta enfermedad, que está relacionada con la invasión del mal del viento. -humedad y calor en la piel (el principal culpable es el calor agudo; a menudo se culpa al calor crónico) debido a la deficiencia de sangre)[2]. Esta enfermedad puede ocurrir en cualquier parte de la piel. Aguda o subaguda, la erupción tiene una distribución difusa y simétrica, con eritema, pápulas, ampollas, erosión, exudación, costras y descamación [2]. Después de que se vuelve crónica, la erupción se localiza, la piel se vuelve espesa, parecida a un liquen, pica insoportablemente y es fácil sufrir ataques agudos repetidos [2].
El eczema en la medicina tradicional china es equivalente al eczema en la medicina occidental. No existe un nombre para el eccema en la literatura de la medicina china antigua, pero generalmente tiene diferentes nombres según la ubicación de la enfermedad y las características de las lesiones cutáneas. Si empapa todo el cuerpo y tiene más agua nutritiva, se llama ampollas; si es principalmente pápulas, se llama llagas hemorrágicas o castañas si ocurre en los oídos, se llama llagas en las orejas en espiral; * * *, significa * * *Viento; los que se dan en las manos se llaman ántrax; los que se dan en el ombligo se llaman llagas umbilicales; los que se dan en el escroto se llaman viento nefrótico o viento de hortensia; las curvaturas de los miembros se llaman cuatro vientos las que se dan en los bebés Las del cuerpo se llaman tiña o llagas fetales;
Se puede observar otra banda de eccema.
4.1 No existe ningún nombre para el eczema en la literatura médica china antigua. Según sus características clínicas, pertenece principalmente a las categorías de "remojo" y "veneno húmedo", y sus nombres varían según la localización de la enfermedad. Por ejemplo, las que ocurren en las pantorrillas se llaman "sarna", las que ocurren en la fosa del codo o en la fosa poplítea se llaman "cuatro vientos" y las que ocurren en el escroto se llaman "viento de hortensia". El registro más antiguo de esta enfermedad se puede encontrar en Huangdi Neijing. Por ejemplo, el artículo 19 sobre patogénesis del "Huangdi Neijing·Su Wen Zhizhen Da Lun" dice: "Todos los dolores y llagas pertenecen al corazón". Zhang Zhongjing de la dinastía Han señaló en "La Sinopsis de la Cámara Dorada": "Utilice coptis para remojar las llagas. En polvo". Primero propuso una receta de medicina tradicional china para tratar la enfermedad. Desde entonces, médicos de todas las generaciones han seguido profundizando sus conocimientos sobre esta enfermedad. Por ejemplo, Chao Fangyuan de la dinastía Sui registró en "Teoría de la etiología": "Cualquier persona que padezca llagas crónicas sufre de reumatismo. La humedad y el calor compiten entre sí, por lo que todos tienen llagas en la cabeza, la cara y el cuerpo". Señaló claramente que el viento, la humedad y el calor son los principales factores causantes de la enfermedad, sentando las bases para la etiología y patogénesis de esta enfermedad. En la dinastía Ming, Chen Shigong añadió a la cirugía ortodoxa las causas de una dieta inadecuada y la humedad y el calor endógenos, y propuso el método de tratamiento externo del polvo de almejas. En la dinastía Qing, se describió en "Yi Zong Jin Jing": "Esta enfermedad es como la sarna, pica de vez en cuando, se extiende, rasca el agua amarilla en el cuerpo y la humedad se convierte en grumos. Es causada por el fuego del corazón. el bazo, la humedad y el viento." No sólo la enfermedad se describe en detalle los síntomas clínicos, sino que combina orgánicamente factores internos y externos. La discusión anterior muestra que los médicos antiguos acumularon una rica experiencia en el tratamiento de esta enfermedad.
4.2 Investigación moderna sobre el tratamiento del eczema con la medicina tradicional china El primer informe clínico sobre el tratamiento del eczema por parte de la medicina tradicional china apareció en 1953. Desde la década de 1960, ha habido un número cada vez mayor de artículos clínicos, incluidos informes de casos y datos de observación de más de 100 casos. La mayoría aboga por una combinación de administración oral y tratamiento externo, y también hay informes sobre el uso de la acupuntura para tratar esta enfermedad. Después de entrar en los años 1980 y 1990, sobre la base de una práctica extensa, se llevaron a cabo discusiones en profundidad sobre la etiología y patogénesis de esta enfermedad. Por ejemplo, siempre se ha pensado que las causas del eccema son el viento, la humedad, el calor y el veneno. A través de observaciones clínicas a largo plazo, se ha descubierto que la deficiencia de sangre y la sequedad del viento también son uno de los mecanismos patológicos de esta enfermedad. La diferenciación y clasificación de los síndromes se están unificando gradualmente. En términos de tratamiento, prestando igual atención a la medicina china oral y al tratamiento externo, se descubrió la acupuntura, la terapia magnética y la terapia unilateral, que mejoraron aún más el efecto curativo.
En la actualidad, la tasa de eficacia de la medicina tradicional china en el tratamiento de esta enfermedad es del 80% al 90%.
Al mismo tiempo, se realizaron algunos estudios de laboratorio. Por ejemplo, para determinar si las medicinas tradicionales chinas que contienen plomo pueden absorberse a través de la piel y causar efectos secundarios tóxicos, se midieron los niveles de plomo en sangre y orina en pacientes con eczema que usaron preparaciones que contenían plomo, y se realizaron experimentos con animales. Los resultados mostraron que no se encontraron efectos tóxicos o secundarios en el uso externo de la medicina tradicional china que contiene plomo, lo que confirma el valor clínico práctico de las preparaciones de la medicina tradicional china que contienen plomo.
4.3 Causas y patogénesis del eccema Los médicos antiguos y modernos creen que la aparición del eccema tiene causas tanto internas como externas. Las causas internas están relacionadas principalmente con la disfunción del cuerpo, las emociones y los órganos; las causas externas están relacionadas principalmente con el viento exógeno, la humedad, el calor y la dieta inadecuada. La patogénesis se puede resumir de la siguiente manera:
4.3.1 Exógena. El Qi maligno ataca la depresión superficial. Junto con el vadeo y el remojo frecuente en agua, la humedad maligna se adhiere al carbunco muscular, lo que afecta el cabello y el cabello de Qi Wei. El Yingwei no es armonioso, la circulación sanguínea no es suave y la defensa externa es. inestable Es fácil ser invadido por el viento y el calor. Los tres males de la humedad, el viento y el calor luchan entre sí, llenan el carbunco muscular y lo sumergen.
4.3.2 El calor húmedo contiene abundantes elementos y yang, y a la gente le gusta comer comida picante, vino, tabaco, té fuerte y productos picantes. Si se cortan el bazo y el estómago, el transporte y la transformación serán anormales, el agua y la humedad se detendrán y, con el tiempo, el estancamiento se convertirá en calor. La humedad y el calor unen la piel, afectando el flujo de qi y sangre, provocando eczema.
4.3.3 La sequedad de la sangre y el viento prevalecen sobre el calor de la sangre, lo que provoca un fuego cardíaco ardiente, perturbaciones internas del campo cardíaco, consumo oscuro de corazón y sangre, deficiencia de sangre y exceso de viento, entrelazados con la piel, resultando en pérdida de masa muscular y llagas.
4.3.4 Deficiencia del bazo y resistencia a la humedad: debilidad del bazo y del estómago, o daño al bazo y al estómago debido a una dieta inadecuada, lo que provoca eczema, lo que resulta en un movimiento deficiente del bazo, fluidos corporales deficientes y acumulación. de agua y humedad, e infiltración de la piel.
4.4 Estándares de tratamiento Curación a corto plazo: Las lesiones cutáneas vuelven a la normalidad y no pican o pican ligeramente.
El efecto es significativo: el 70% de las lesiones cutáneas volvieron a la normalidad y las lesiones cutáneas restantes mejoraron gradualmente, acompañadas de un ligero picor.
Mejoría: el 30% de las lesiones cutáneas volvieron a la normalidad, y las lesiones cutáneas restantes eran hipertróficas o presentaban una pequeña cantidad de exudación, acompañada de picazón, pero aún eran tolerables.
No válido: Las lesiones cutáneas locales no pueden cumplir con los estándares de mejora, o no mejoran o incluso empeoran.
4.5 Tratamiento del eczema en la medicina tradicional china La medicina moderna divide el eczema en dos categorías: agudo y crónico. Según el análisis de datos clínicos antiguos y modernos, esta enfermedad sigue principalmente el principio de diferenciación de síndromes: las enfermedades nuevas son más reales y las enfermedades crónicas son más deficientes, y se dividen principalmente en los siguientes cuatro tipos:
4.5.65438+ lengua roja, saburra amarilla y grasosa, pulso fino.
4.5.1.2 Análisis del síndrome, el qi maligno exógeno ataca la depresión superficial, junto con vadear y sumergirse con frecuencia en agua, la humedad se acumula en los ántrax musculares y la influencia se extiende, los nutrientes y las defensas no son armoniosos, la circulación sanguínea es pobre y las defensas externas inestables, fácilmente invadidas por el viento y el calor. La humedad, el viento y el calor luchan entre sí, llenando los músculos de ántrax.
4.5.1.3 Elimina el calor y desintoxica, ayuda a eliminar la humedad.
4.5.1.4 Receta: 15 g de madreselva, 12 g de forsitia, 12 g de escutelaria, 7 g de esquizonepeta, 7 g de chirivía, 12 g de bardana, 6 g de cigarra, 15 g de Shegan, 9 g de gardenia y 65438 salvia miltiorrhiza.
Modificaciones y sustracciones: para la picazón intensa, agregue corteza blanca fresca y corteza de kochia; para la infección de la piel y la supuración después de rascarse, agregue diente de león y purpurea para tratar el estreñimiento.
Modo de empleo: 1 dosis al día, en decocción en agua, dividida en dos tomas. También puedes utilizar decocción para enjuagar la zona afectada.
4.5.1.5 Eficacia: 364 casos fueron tratados con * * * sumas y restas basadas en las prescripciones anteriores. 354 casos se curaron recientemente, 4 casos fueron notablemente efectivos, 3 casos mejoraron y 3 casos mejoraron. ineficaz. La tasa efectiva total fue del 99,2%.
4.5.1.6 Las recetas más utilizadas incluyen tabletas Niuhuang Jiedu, polvo Yinqiao, polvo Xiaofeng, decocción Huanglian Jiedu, polvo Fangfeng Tongsheng, etc.
4.5.2 Calor húmedo 4.5.2.1 La aparición es lenta. Las lesiones cutáneas locales son en su mayoría pápulas, pápulas, pequeñas ampollas, enrojecimiento leve y picazón. Después de rascarse, habrá más erosión y exudación, acompañadas de fatiga, fiebre baja, anorexia, heces secas u orina suelta. Lengua roja, saburra blanca o amarillenta, pulso rápido.
4.5.2.2 Analizado dialécticamente, el calor húmedo contiene abundante yang en el cuerpo, y a la gente le gusta comer alimentos gruesos asados, vino, tabaco, té fuerte y comida picante. Se cortará el bazo y el estómago. , el transporte y la transformación serán anormales y la humedad se detendrá internamente, el estancamiento se convierte en calor durante mucho tiempo y el calor húmedo une la piel, afecta el movimiento del qi y la sangre y provoca eccema.
4.5.2.3 El método de tratamiento consiste en eliminar el calor y la humedad, disipar el viento y desintoxicar.
4.5.2.4 30g de Atractylodes, 15g de Atractylodes, 15g de Cnidii, 15g de corteza fresca, 20g de semilla de coix, 12g de Phellodendron, 12g de Sichuan Achyranthes, 12g de raíz de peonía roja, 65438 Sophora flavescens .
Modificaciones y restas: Si el eccema está en la parte superior, añadir Schizonepeta y Fengfeng; si está situado en el meridiano medio o hepático, añadir hierba Genciana y Gardenia.
A aquellos con exudados erosivos se les añade consuelda.
Modo de empleo: 1 dosis al día, en decocción en agua, dividida en dos tomas. También puedes decoctar el jugo para lavar la zona afectada.
4.5.2.5 La eficacia fue de 301 casos tratados con la prescripción anterior. Recientemente, se curaron 288 casos, 6 casos fueron notablemente eficaces, 5 casos mejoraron y 2 casos fueron ineficaces. La tasa de efectividad global es del 99,3%.
4.5.2.6 Las recetas más utilizadas incluyen las píldoras Ermiao, las píldoras Simiao, la decocción Pixie, la decocción Longdan Xiegan, etc.
4.5.3 Sequedad de la sangre 4.5.3.1 Síntomas: enfermedad prolongada y repetida, picazón excesiva, piel seca y descamada, grietas ásperas, erosión local y una pequeña cantidad de agua amarilla, las lesiones cutáneas son en su mayoría simétricas. Distribuida, con costras sanguinolentas, descamación, estreñimiento, orina amarilla y escasa. Lengua roja, saburra limpia, pulso fino.
Según el análisis dialéctico de 4.5.3.2, el cuerpo es calor sanguíneo, lo que significa que las siete emociones son excesivas, provocando un fuerte fuego cardíaco, perturbando el corazón, consumiendo el corazón y la sangre, deficiencia de sangre y El viento predominante, entrelazado con la piel, provocando llagas y erupciones en los músculos.
4.5.3.3 El tratamiento se basa principalmente en nutrir la sangre y disipar el viento, eliminar el calor y secar la humedad.
4.5.3.4 Rehmannia glutinosa 15 g, Angelica sinensis 20 g, raíz de peonía roja 12 g, raíz de peonía blanca 12 g, Ligusticum chuanxiong 9 g, Fangfeng 6 g, Sophora flavescens 15 g, Alisma 12 g, Scutellaria baicalensis 12 g, Polygonum multiflorum 12 g.
Modificaciones y sustracciones: Para aquellos con picazón severa que afecta el sueño, se debe agregar nácar, Polygonum multiflorum y semillas de azufaifa, para la sed y la garganta seca, agregar Scrophulariaceae, Ophiopogon japonicus y dendrobium; ojos secos, baya de goji, crisantemo y nueces Los granos y las nueces están duros en las heces.
Modo de empleo: 1 dosis al día, en decocción en agua, dividida en dos tomas.
4.5.3.5 Hubo 75 casos con efecto curativo, 48 casos se curaron recientemente, 265 casos mejoraron, 438+0 casos y 6 casos fueron ineficaces. La tasa de efectividad general es del 92%.
4.5.3.6 Las recetas más utilizadas incluyen la decocción de Siwu, la decocción de Qingying, la decocción de Liang Xuedihuang y la decocción de Danggui Buxue.
4.5.4 Resistencia a la humedad 4.5.4.1 Los síntomas son piel áspera y engrosada prolongada y persistente, picazón evidente, rasguños y erosión en las lesiones cutáneas locales, y goteos de líquido corporal empapados en exudado. la erupción es oscura, generalizada por todo el cuerpo o localmente, el cuerpo está pesado y débil, opresión en el pecho, anorexia, heces blandas y micción prolongada. La lengua es ligera y grasa, la saburra es blanca y grasosa y el pulso es lento.
4.5.4.2 Se analiza dialécticamente la deficiencia y frialdad del bazo y del estómago, o una dieta inadecuada que daña el bazo, provocando que el bazo pierda la salud, provocando que los fluidos corporales persistan, el agua y la humedad se acumulen y se estanquen. en él, empapando la piel y produciendo eczema.
4.5.4.3 Tratar el bazo y el estómago, eliminar la humedad y el viento.
4.5.4.4 Astrágalo 30g, Atractylodes 15g, Atractylodes 9g, Poria 20g, Cordyceps militaris 30g, Cáscara de mandarina 9g, Magnolia officinalis 9g, Artemisia 9g, Alisma 12g gramos, 12 gramos de raíz de peonía roja, 6 gramos de Fangfeng, 12 gramos de Xu Changqing y 2 gramos de regaliz.
Sumas y restas: agregue Amomum villosum y Gallus gallus gallinae en el estómago; la opresión en el pecho tiene un aroma fresco a naranja y madera; el pachulí y la hierba plana tienen una capa espesa y grasosa en la lengua;
Modo de empleo: 1 dosis al día, en decocción en agua, dividida en dos tomas.
Eficacia de 4.5.4.5* * *Se trataron 48 casos, 39 casos se curaron recientemente, 4 casos mejoraron, 1 caso fue ineficaz y 4 casos fueron remitidos a mitad de camino. La tasa efectiva total fue del 89,6%.
4.5.4.6 Las recetas más utilizadas incluyen la decocción de Lingwei, la decocción de Buzhong Yiqi, la decocción de Sijunzi, la decocción de Liujunzi, la decocción de Hopu Xialing, etc.
4.6 Receta para el eczema 4.6.1 La prescripción medicinal de Diguiwu Jingtang consta de 6 gramos de Schizonepeta y Fangfeng de cada uno, y 12 gramos de Rehmannia glutinosa, Angelica sinensis, Wuyao, Tribulus terrestris y Bai Xianpi de cada uno.
Modificaciones y restas: agregue astrágalo para la debilidad y la deficiencia de qi; agregue escutelaria y diente de león para la picazón en la piel;
Modo de empleo: 1 dosis al día, en decocción en agua, dividida en dos tomas.
Eficacia: * *Se trataron 168 casos, 142 casos se curaron recientemente, 21 casos mejoraron, 5 casos fueron ineficaces y la tasa efectiva total fue del 97%.
4.6.2 Suma y resta de la decocción de Danggui Niantong: 10 g de Angelicae Sinensis, Fangfeng y Qianghuo, 6 g de Cimicifuga, 12 g de Artemisia miltiorrhiza, 12 g de Sophora flavescens, 10 g de Scutellaria baicalensis, 10 g de Atractylodes macrocephala y 12 g Atractylodes macrocephala.
Modificaciones y restas: Para aquellos con exceso de humedad y calor, agregue frijoles rojos y granos de arroz crudos; para deficiencia de sangre y sequedad por viento, agregue Polygonum multiflorum y salvia miltiorrhiza, para calor de sangre, agregue Lithospermum, Sophora japonica; y Digupi.
Modo de empleo: 1 dosis al día, en decocción en agua, dividida en dos tomas.
Efectividad: Entre los 47 pacientes, 38 se curaron recientemente, 5 fueron notablemente efectivos, 2 mejoraron y 2 fueron ineficaces. La tasa efectiva total fue del 95,8%.
4.6.3 Tres recetas para el eczema (uso externo):
① 60g de azufre, 150g de alumbre seco, 500g de yeso calcinado y 1,5g de índigo naturalis.
② 150 gramos cada uno de índigo naturalis y menta, 120 gramos de fellodendro, 45 gramos de coptis, 9 gramos de granos blancos, 60 gramos de bórax y 6 gramos de borneol.
③ 65438±00g cada uno de Fangfeng, hojas de artemisa, fresno espinoso chino, atractylodes, cártamo, raíz de peonía roja, corteza blanca, Schizonepeta y Cnidii, 65438±05g cada uno de Sophora flavescens y Forsythia suspensa, alumbre , rejalgar, 6 g cada uno de alcanfor.
Uso: ① La receta es adecuada para pacientes con tipo de calor húmedo, ② la receta es adecuada para pacientes con exceso de toxinas y maldad, ③ la receta es adecuada para pacientes con tipo de deficiencia sanguínea. Muele el fármaco * * * hasta obtener un polvo fino, pásalo por un colador de malla 100 y frota o seca la zona afectada con aceite de sésamo, una vez al día.
Eficacia: 216 casos fueron tratados con el * * * anterior, y todos fueron curados. Hubo 48 casos en una vez, 73 casos en dos ocasiones, 36 casos en tres ocasiones, 23 casos en cuatro ocasiones y 36 casos en más de cinco ocasiones.
4.6.4 Cnidium monnieri aromatizado con receta (uso externo) consta de 60 g de Cnidium monnieri, 15 g de Sophora flavescens, 15 g de alumbre, 15 g de clemátide, 24 g de Kochia chinensis, 20 g de Phellodendri, 10 g de Borneol, 30 g de corteza fresca blanca, compuesto de 30g de Hierba de Dientes.
Adiciones y restas: Para un exudado evidente, agregue cáscara de granada y agalla; para enrojecimiento, hinchazón y dolor, agregue diente de león y paris cuando haya picazón evidente, agregue hojas de artemisa y ceniza espinosa china;
Uso: Decoctar el medicamento para obtener el brebaje, agregar 5 gramos de borneol por cada decocción, y fumigar y lavar el escroto durante 10 a 20 minutos. Después de que el medicamento se enfríe un poco, lave lentamente las lesiones de la piel, tome 1 dosis al día y decóquelo en agua una vez por la mañana y por la noche.
Eficacia: 240 casos fueron tratados con * * *, 189 casos se curaron recientemente, 32 casos mejoraron, 19 casos fueron ineficaces y la tasa efectiva total fue del 92,1%.
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4.6.5 La prescripción de baño de asiento (uso externo) consta de 30 gramos cada uno de Sophora flavescens, White Fresh Bark, Cnidii Monnieri y Apiaryllium sibiricum, 65438±05 gramos cada uno de Ruibarbo, Angelica dahurica y Lithospermum. , y 65438±02 gramos de Galla chinensis , 65438±00 gramos de Zanthoxylum bungeanum, 6 piezas de borneol (envasada) y sal de Glauber (envasada).
Uso: Remoje la medicina china anterior en agua fría durante 20 minutos, decozca el jugo hasta aproximadamente 65,438+0,000 ml, viértalo en un recipiente, agregue un poco de borneol y sal de Glauber, mezcle bien, espere la temperatura del agua y luego tomar un baño de asiento durante 20 minutos de izquierda a derecha, 65,438+0 veces por la mañana y por la noche.
Eficacia: 123 casos de eccema fueron tratados con * * *, de los cuales 25 casos de infección local grave fueron tratados con tratamiento antialérgico, suplementación con calcio, cambio de apósito local, sellado y otros tratamientos auxiliares, y el resto sólo fue tratado con baño de asiento, con un mínimo de 7 días, hasta 25 días, con una efectividad total del 94,5%.
4.6.6 Liuhe Polvo (uso externo) ingredientes: comprimidos de cloranfenicol de 1,5 g, comprimidos de prednisona de 30 mg, comprimidos de prometazina de 0,15 g, difenhidramina de 0,15 g, talco y coptis en polvo de 4 g cada uno.
Uso: Muele el * * * medicamento hasta obtener un polvo fino. Para el eccema agudo, primero enjuague la costra con agua fría para eliminar los exudados y luego aplique Liuhe Powder externamente, 1 a 2 veces, una vez al día, primero enjuague el área afectada con agua fría y luego aplique una cantidad adecuada; de vaselina medicinal o crema Mezclar con 1 polvo y aplicar en la zona afectada, 1 a 2 veces al día.
Eficacia: Esta prescripción trató 352 casos de eccema agudo, 58 casos se curaron en una sola vez y 294 casos se curaron en 2 a 4 veces. Se trataron 148 casos de eccema crónico, 63 casos se curaron después de 2 a 4 veces de medicación y 85 casos se curaron después de 4 a 15 veces de medicación.
4.6.7 Receta para el lavado externo del eczema: 10g de cada uno de ruibarbo crudo, Ligusticum chuanxiong, ciprés Phellodendron, Sophora flavescens y Xanthium vulgare.
Suma o resta: Añadir al exudado 10g de alumbre seco.
Uso: Después de la decocción de los medicamentos anteriores, utilizar el filtrado para fumigar y lavar la zona afectada, 3 veces al día.
Eficacia:* *Trató 50 casos de eczema infantil, 25 casos se curaron en 1 día, 23 casos se curaron en 2 días, 2 casos se curaron en 3 días, los 50 casos fueron efectivos.
4.6.8 El polvo de roca Shao (para uso externo) está compuesto de sal y alumbre.
Uso: Primero queme la sal hasta convertirla en alumbre, luego divida los dos medicamentos en partes iguales, tritúrelos hasta obtener un polvo fino y guárdelos en botellas. Al usarlo, limpie el ombligo y el ombligo con desinfectante no esterilizado. Cuando esté ligeramente seco, tomar una pequeña cantidad de este producto y espolvorearlo alrededor del ombligo (aproximadamente del tamaño de una soja), cubrirlo con un algodón seco o una gasa seca y fijarlo ligeramente. Cambie el vendaje una vez cada dos días y la costra se formará después de 2 aplicaciones.
Eficacia: * *Se curaron 15 casos de eczema umbilical en un corto periodo de tiempo.
4.6.9 Ingredientes del jugo de sauce: hojas de sauce.
Uso: Tome de 3 a 5 kilogramos de hojas frescas de sauce, póngalas en una bolsa de tela, golpee la bolsa con un palo de madera y obtenga el jugo de las hojas de sauce para su uso posterior. Antes de su uso, es recomendable calentarlo a 40℃ ~ 60℃, agregar alcohol al 75%, remojar la zona afectada en líquido caliente y fumigar y lavar, una vez al día, aproximadamente 1 hora. En casos severos, se pueden poner hojas frescas de sauce en los zapatos. Las hojas de sauce se triturarán al caminar y el jugo entrará en contacto total con las plantas de los pies.
Eficacia: Este método tiene cierto efecto sobre el eczema.
4.7 Experiencias de 7 médicos veteranos de la medicina tradicional china en el tratamiento del eczema Registros médicos de Zhu Renkang
Chai XX, hombre, 38 años. Primera visita: 2 de septiembre de 1970. Motivo principal: diagnóstico de humedad generalizada en todo el cuerpo, recurrente desde hace 3 años. En el invierno de hace tres años, el paciente comenzó a desarrollar dos pequeños grupos de pápulas en la parte inferior de las piernas, que le picaban y supuraban después de rascarse. Después de un largo período de tratamiento, la gama se vuelve cada vez más amplia. En el invierno de 1969, se extendió gradualmente a ambos antebrazos, especialmente en la gente corriente. Este otoño, las lesiones cutáneas se han ido extendiendo progresivamente al pecho, el abdomen y la espalda. Generalmente dolor epigástrico, pérdida de apetito, distensión abdominal después de las comidas, defecación 1 a 2 veces al día, indigestión y heces blandas. Normalmente no me atrevo a comer frutas frías. El examen del tórax, abdomen, espalda y extremidades reveló eritema en parches, pápulas, pápulas agrupadas, erosión supurante, rasguños y costras, algunas de las cuales eran de color marrón oscuro. Picazón excesiva. Lengua pálida, saburra fina y grasosa, pulso lento y resbaladizo. Este síndrome es causado por una deficiencia de yang del bazo, la humedad del agua crece en la piel y la piel se convierte en ampollas. El tratamiento debe consistir en calentar el yang y fortalecer el bazo, y utilizar aromas para eliminar la humedad.
Receta: 9 gramos de Atractylodes, 9 gramos de cáscara de mandarina, 9 gramos de Pachulí, 9 gramos de Epimedium y 9 gramos de Polyporus. 9 gramos de Guizhi, 9 gramos de Poria, 9 gramos de Alisma, 9 gramos de Liuyi en polvo (bolsa), 9 gramos de Cnidium monnieri. 10 dosis, decocción.
Uso externo: ① 30 gramos de Diyu, hervir en agua y aplicar compresa húmeda en la zona afectada. ② Pomada para compresas húmedas para la piel, para uso externo.
Examen de seguimiento: después de tomar el medicamento, las lesiones cutáneas se redujeron, la fuga de agua se redujo, la picazón no era buena, las heces estaban blandas y el apetito aún era pobre, por lo que el anterior Se utilizó el método y se agregaron 10 dosis de medicamentos estimulantes del bazo y del estómago.
Rediagnóstico: Las lesiones cutáneas continuaron reduciéndose, se formaron las heces y el estómago quedó satisfecho con la fragancia. Sigue el método anterior y utiliza el medicamento para fortalecer el bazo y regular la humedad.
Receta: 9 gramos de Atractylodes, 9 gramos de Atractylodes fritos, 9 gramos de cáscara de mandarina, 9 gramos de Pachulí, 9 gramos de Poria, 9 gramos de Alisma, 9 gramos de Plátano (paquete), 9 gramos de lentejas, Salteados 9 gramos de semillas de coix.
Después de acondicionarse de esta manera y tomar más de 40 dosis de medicamento antes y después, la erupción disminuyó y el paciente se recuperó. Seguimiento en 1975, afirmando que no ha habido recurrencia durante varios años.
Nota: Este caso es un caso de eczema generalizado que ha persistido durante 3 años. Los síntomas destacados son yang del bazo débil, transporte y transformación deficientes, agua estancada y humedad, infiltración cutánea externa y llagas. Los síntomas empeoran cada invierno, se puede ver que Yang está débil. Zhu Lao captó el eslabón principal del tratamiento y utilizó agentes aromáticos que calientan el yang, fortalecen el bazo y reducen la humedad, y el medicamento es compatible con el síndrome. La enfermedad duró 3 años y después de tomar más de 40 dosis, no solo desaparecieron los síntomas del bazo y del estómago, sino que también se curaron las lesiones cutáneas sistémicas.
4.8 Según más de 30 informes clínicos de la medicina tradicional china que tratan el eccema, las estadísticas preliminares muestran que la mayoría de estas recetas se utilizaron a mediados de la década de 1980 y básicamente representan la tendencia general actual en el tratamiento del eccema. Los resultados son los siguientes:
Frecuencia de aplicación (ejemplo) informe bibliográfico (artículo) 900 9 piel blanca fresca. 700 ~ 899 2 ~ 11 chirivías, madreselva, regaliz, crisantemo. Áreas crudas 300 ~ 699 2 ~ 8, angélica, coptis, sophora flavescens, escutelaria, muda de cigarra, corteza de peonía, atractylodes 100 ~ 299 2 ~ 5, schizonepeta, tribulus terrestris, Phellodendron, berberecho, nódulo, angélica, chuanxiong, atractylodes, loto raíz de nuez, talco y cohosh. Ruibarbo crudo, raíz de peonía blanca, rehmannia glutinosa, clemátide, bardana, gardenia, salvia, raíz de peonía roja, anemarrhena, cnidium monnieri, astrágalo 50 ~ 99 2 ~ 4. Como puede verse en la tabla, la medicina tradicional china más utilizada para el eccema es Tuibai Xianpi. La cáscara blanca fresca es el principal medicamento para el tratamiento de enfermedades de la piel. Tiene las funciones de disipar el viento, eliminar la humedad, eliminar el calor y desintoxicar. Por lo tanto, la corteza blanca fresca puede tratar "toda la sarna, la sarna, las llagas de arándano y varias llagas tóxicas por el calor" (esta farmacología moderna también ha demostrado que el extracto de corteza blanca fresca tiene diversos grados de efectos inhibidores sobre varios hongos patógenos). La segunda y tercera categoría de fármacos disipan principalmente el viento, activan la circulación sanguínea, secan la humedad y fortalecen el bazo. Todos ellos son fármacos indispensables para el tratamiento del eczema y son bastante consistentes con la clasificación clínica.
4.9 Tratamiento con acupuntura del eccema 4.9.1 Acupuntura corporal 4.9.1 Prescripción 1: Dazhui, Quchi, Xuehai, Sanyinjiao, Shenmen y Yinlingquan son los principales puntos de acupuntura [2]. Para pacientes crónicos, agregue Shuge y Zusanli; la infiltración debe complementarse con Yinlingquan y agua [2].
4.9.1.2 Cuadrado de dos puntos: dividido en dos grupos: Grupo A, Hegu, Quchi, Sanyinjiao Grupo B, Quchi, Zusanli;
Funcionamiento: Se utilizan dos grupos de puntos de acupuntura alternativamente, utilizando el método de torsión y purga sin dejar agujas. La profundidad de la acupuntura es de 0,5 a 1 pulgada, una vez cada dos días.
Eficacia: * * * * 21 casos, todos curados. Entre ellos, 5 casos tuvieron más de 3 tiempos de acupuntura, 14 casos tuvieron más de 6 tiempos de acupuntura y 2 casos tuvieron más de 6 tiempos de acupuntura.
4.9.2 Selección de acupuntura en flor de ciruelo más acupuntura corporal: Puntos clave: Quchi, Huantiao, Yanglingquan. Asignación de puntos de acupuntura: según la ubicación específica del eccema, seleccione los puntos de acupuntura a lo largo de los meridianos.
Operación: Primero acupunture el punto de acupuntura principal, golpee el * * *, luego golpee ambos lados de la columna con una aguja de flor de ciruelo hasta que la piel se ponga roja, luego acupunture el área afectada local, fuerte * * * , deje la aguja durante 10 minutos, gire la aguja en el medio tres veces, golpee los puntos de acupuntura en el mismo meridiano con una aguja de flor de ciruelo debajo hasta que la sangre gotee. La acupuntura se realiza una vez cada dos días, con un ciclo de tratamiento de 10 días y el intervalo de tratamiento es de 3 a 5 días.
Eficacia: 19 casos fueron tratados con * * * *; todos fueron efectivos. Se curaron 17 casos en un ciclo de tratamiento, 1 caso en un ciclo y medio y 1 caso en tres ciclos de tratamiento.
4.9.3 Selección de puntos de acupuntura para la terapia de acupuntura del eczema: Jimen.
Funcionamiento: Después de la desinfección de rutina, utilice una jeringa de 5 ml para extraer 2 ml de inyección de Angelica sinensis y luego inyéctela rápidamente en la aguja. Una vez agotada la inyección, se extraerá sin sangre, es decir, se inyectará el líquido a la persona. Luego, agrega las varillas de moxa durante unos 15 minutos. El autor inyecta una vez al día para los ataques agudos, con un tratamiento de 7 días para pacientes crónicos, inyecta de 1 a 2 veces al día. Los puntos de acupuntura de ambos lados se inyectan alternativamente y el tratamiento dura 20 días.
Eficacia: 22 casos fueron tratados con * * *, 4 casos fueron notablemente efectivos, 13 casos mejoraron y 5 casos fueron ineficaces. La tasa efectiva total fue del 77,3%.
4.9.4 La acupuntura auricular se utiliza para tratar el eczema, y se toman los pulmones, Shenmen, la punta inferior de la pantalla y las partes correspondientes [2]. Los pacientes crónicos añaden cerebro e hígado. Medio * * *, el tiempo de retención de la aguja debería ser mayor [2].
4.9.5 Terapia de moxibustión: Utilice palitos de moxa o dispositivos de moxibustión para moxibustión en la zona afectada durante unos 20 minutos [2]. Es adecuado para el eccema agudo con exudación intensa [2].
4.9.6 Precauciones Durante el tratamiento, se deben evitar los alimentos con olor a pescado y * * * para reducir la recurrencia [2].
4.10 Terapia de masaje para el eccema: Los siguientes métodos son efectivos para el eritema en parches, pápulas densas e incluso ampollas [3]:
① Presione el Pishu con los pulgares de ambas manos durante 1 a 3 minutos con intensidad moderada.
② Presiona el Yinlingquan en ambos lados con los pulgares de ambas manos al mismo tiempo 100 veces.
③ Presione la punta de su pulgar sobre Quchi durante 1 minuto con una fuerza ligeramente mayor.
④ Use su pulgar para presionar y frotar el punto Sanyinjiao durante 65, 438+0 minutos, ambos lados se pueden hacer al mismo tiempo.
No