¿Cuáles son los síntomas del sistema digestivo?
Hay muchas causas del hipo. Las personas normales comen alimentos demasiado fríos o demasiado calientes, o están demasiado nerviosas y excitadas, o de repente se resfrían o inhalan aire frío. Este tipo de hipo no es persistente y puede resolverse por sí solo sin ningún tratamiento especial.
El hipo también puede ser causado por diversas enfermedades, como trombosis cerebral, encefalitis, insolación, gastritis y lesiones pulmonares, pleurales o diafragmáticas. Además, factores como la debilidad física tras una enfermedad, el exceso de trabajo, las alergias a medicamentos, etc. también pueden provocar hipo.
En general, el hipo desaparece por sí solo en unos minutos. A veces, el hipo dura entre 30 minutos y una hora, lo que provoca molestias para trabajar y estudiar. En este momento, se pueden lograr resultados satisfactorios mediante la terapia de masaje de manos. Pero si el hipo es causado por una enfermedad, la enfermedad subyacente debe tratarse de manera agresiva.
Masaje de manos ■ Seleccione puntos de acupuntura para masajear Neiguan, Hegu, Laogong, Zhongkui y otros puntos de acupuntura. Por lo general, puedes detener el hipo presionando los puntos de acupuntura con los dedos, pero si realmente no puedes detenerlo, puedes usar la punta de un cigarrillo de moxibustión o un palillo para dar una fuerte estimulación, lo que definitivamente logrará resultados satisfactorios. Además, también se debe prestar atención a frotar los puntos del hipo para potenciar el efecto curativo.
■Masajee el diafragma, el estómago, el plexo celíaco, el pecho, el cuello, el esófago y otras áreas reflejas, centrándose en el diafragma y las áreas reflejas del plexo celíaco.
■Nota: Relájate y mantén tus emociones calmadas durante el masaje. Mantenga siempre un espíritu alegre y evite las comidas frías y picantes para evitar resfriados y fatiga.
La pérdida de apetito suele estar muy relacionada con estrés mental o traumatismo. En algunos pacientes, se debe a una mala digestión y capacidad de absorción del estómago.
La pérdida de apetito suele ir acompañada de fiebre, náuseas y vómitos, acidez de estómago, sensación de saciedad después de comer, malestar y dolor en la parte superior del abdomen, etc. Por lo general, se destaca un síntoma, que es diferente de la gastritis crónica con múltiples síntomas estomacales.
El dolor abdominal en pacientes con anorexia varía en intensidad, pero en su mayoría es un dolor sordo sin ritmo ni periodicidad, que es diferente de la enfermedad ulcerosa. Además, la pérdida de apetito también puede incluir mareos, dolor de cabeza, insomnio, palpitaciones, opresión en el pecho, dificultad para concentrarse y pérdida de memoria.
Si la pérdida de apetito es causada por estrés mental, primero se debe aliviar la tensión del paciente y dejar que se relaje, para luego masajear con las manos para conseguir buenos resultados. Si la anorexia es causada por una digestión y absorción débiles, se debe utilizar una estimulación débil para activar la función de los órganos digestivos y aumentar el apetito.
Masaje de manos ■ Seleccione puntos de acupuntura y presione Hegu, Erjian, Yangxi, Shaofu, Zhongkui, Zhongquan y otros puntos de acupuntura para fortalecer el bazo y el estómago y aumentar el apetito.
■Selecciona y masajea el bazo, el estómago, el páncreas, el hígado, el plexo celíaco, el cerebro, el duodeno, la glándula pituitaria, los riñones, las glándulas suprarrenales, la vejiga, los uréteres y otras áreas reflejas, especialmente el estómago, el páncreas, el reflejo. Áreas del duodeno y del plexo celíaco.
■Nota: El masaje de manos puede aliviar la tensión nerviosa simpática y calmar el cuerpo y la mente. Es muy eficaz en el tratamiento de esta enfermedad, pero es necesario perseverar. Si los síntomas no mejoran significativamente o empeoran después del tratamiento, se debe prestar atención a si existen enfermedades orgánicas del tracto gastrointestinal, hígado y vesícula biliar, etc., que requieran un examen más detenido.
En la vida diaria, preste atención a aliviar el estrés mental, participe activamente en el ejercicio físico y mantenga una mentalidad buena y saludable, la dieta debe ser ligera, comer alimentos ricos en fibra de más fácil digestión y evitar; Comida grasosa, grasosa y picante.
Gastritis crónica La gastritis crónica es una inflamación crónica de la mucosa gástrica y se puede dividir en gastritis superficial y gastritis atrófica. La gastritis crónica tiene un inicio lento y recaídas. Los síntomas clínicos de diversas gastritis crónicas son diferentes, excepto el malestar o el dolor de estómago.
La gastritis superficial suele presentarse con malestar abdominal superior después de las comidas, sensación de plenitud y presión, y sensación de confort después del calentamiento. En ocasiones hay náuseas, vómitos, ácido pantoténico y dolor gástrico transitorio, sin signos evidentes. .
Los principales síntomas de la gastritis atrófica son pérdida de apetito, saciedad después de las comidas, dolor abdominal superior, anemia, pérdida de peso, fatiga y diarrea.
La causa de la gastritis crónica se desconoce. Puede ser causada por factores como deficiencias nutricionales, consumo prolongado de alimentos irritantes, restos de mucosa gástrica de gastritis aguda y la ingestión de bacterias o toxinas crónicas. Lesiones en la cavidad bucal y nasofaringe.
El masaje de manos tiene un buen efecto en la gastritis crónica. Puede reforzar el efecto terapéutico de los fármacos y mejorar significativamente los síntomas.
Masaje de manos ■ Seleccione puntos de acupuntura para masajear Neiguan, Daling, Laogong, Hegu, Zhongkui y otros puntos de acupuntura, y coopere con los puntos de dolor en el pecho y los puntos de hipo para mejorar el efecto.
■Se deben seleccionar las zonas reflejas masajeando las zonas reflejas del estómago, páncreas, duodeno, plexo celíaco, riñones, vesícula biliar, vejiga y uréteres, especialmente el estómago, páncreas, duodeno y zonas reflejas del celíaco. plexo.
■Nota: La gastritis crónica tiene un curso prolongado y recurrencias. El masaje de manos puede aliviar o reducir los síntomas, pero requiere perseverancia, tratamiento continuo, mantener un estado de ánimo optimista y evitar el estrés mental excesivo y la fatiga, y definitivamente obtendrá buenos resultados.
En caso de gastritis aguda se debe buscar tratamiento médico y tomar medicamentos a tiempo para prevenir úlceras y perforación. Preste atención a su dieta en horarios habituales, evite comer alimentos fríos y picantes, viva una vida normal, no tenga demasiada hambre ni esté demasiado lleno y desarrolle el hábito de masticar lentamente.
Colecistitis Colelitiasis La colecistitis es una enfermedad inflamatoria de la vesícula biliar, que se divide en tipos agudos y crónicos.
La colecistitis aguda es causada por estimulación química e infección bacteriana. Según las características patológicas, se puede dividir en tipo edema agudo y tipo purulento agudo. La colecistitis crónica es principalmente colecistitis crónica por cálculos biliares y una minoría es colecistitis crónica sin cálculos biliares. Los cambios patológicos de la colecistitis crónica incluyen principalmente fibrosis de la vesícula biliar y adhesión a los tejidos circundantes.
La colecistitis aguda suele presentarse por la noche o después de una comida abundante o grasosa, con distensión persistente o calambres intermitentes en la parte superior derecha o media superior del abdomen, que pueden irradiarse a la escápula derecha. La colecistitis crónica puede durar muchos años sin síntomas. Se caracteriza principalmente por dolor recurrente en la parte superior del abdomen, que a menudo ocurre por la noche y después de una comida copiosa. A menudo se acompaña de síntomas gastrointestinales, como opresión en el pecho, eructos, náuseas e hinchazón. anorexia y comida grasosa, vómitos, amargura de boca, etc.
Masaje de manos ■Selección de puntos de acupuntura: masajee la muñeca, los puntos Laogong, Hegu, Houxi, Zhongkui y otros puntos, y masajee los puntos de alivio del dolor al mismo tiempo.
■Masajear el hígado, la vesícula biliar, el páncreas, el duodeno, el plexo celíaco, los riñones, la vejiga, el uréter, los ganglios linfáticos de la parte superior e inferior del cuerpo, los ganglios linfáticos de la cabeza y el cuello y otras áreas reflejas, especialmente la vesícula biliar, el estómago, páncreas y áreas reflejas del plexo celíaco.
■Precauciones: Durante el tratamiento, se debe llevar una dieta ligera, evitar alimentos grasosos, mantener un estado de ánimo feliz, evitar la fatiga excesiva y reducir la recurrencia. Un recordatorio especial es que los pacientes con colecistitis aguda deben ser enviados al hospital para recibir tratamiento a tiempo.
■Adjunto: Cálculos biliares Los cálculos biliares se refieren a los síntomas de colesterol y bilirrubina que forman cálculos en el sistema de conductos biliares. Cuando el cálculo se mueve o se atasca en el conducto biliar, habrá un dolor sordo o hinchazón en el cuadrante superior derecho. En casos graves, pueden producirse cólicos, a menudo por la noche. Los cálculos biliares y la colecistitis a menudo ocurren al mismo tiempo, causándose mutuamente, por lo que el masaje manual para esta enfermedad puede referirse a la terapia de la colecistitis.
El dolor de estómago es un síntoma de dolor frecuente en la cavidad abdominal superior cerca del corazón. Hay muchos tipos de dolor de estómago, pero la mayoría son causados por gastritis aguda y calambres estomacales.
El dolor provocado por los calambres estomacales es una enfermedad impredecible que puede incluso provocar shock en casos graves. Los espasmos estomacales son causados por ansiedad mental y se denominan espasmos gástricos neurogénicos, que a menudo ocurren con el estómago vacío.
La gastritis aguda es una enfermedad en la que la mucosa de la pared gástrica se inflama y se acompaña de dolor. Las razones principales son comer en exceso, intoxicación alimentaria, intoxicación por medicamentos o uno de los síntomas de la fiebre.
El dolor de estómago puede afectar frecuentemente a la parte posterior de los flancos y las costillas, y suele ir acompañado de sensación de plenitud en el pecho, náuseas, anorexia, soplos, eructos o vómitos ácidos, acuosos, sueltos o secretos. heces, o incluso vómitos y heces con sangre.
En cualquier caso, cuando se presente dolor, se debe calmar inmediatamente y utilizar una terapia de masaje con las manos. Los síntomas se irán aliviando gradualmente y se conseguirá el efecto de alivio del dolor.
Masaje de manos ■Selección de puntos de acupuntura Los puntos de acupuntura gastrointestinales están estrechamente conectados con el tracto gastrointestinal y otros órganos digestivos. Por lo general, el dolor de estómago estimula los puntos de acupuntura gastrointestinal. Cuando se produce gastritis aguda, una fuerte estimulación con objetos punzantes puede estimular de forma refleja el cerebro, inhibir la función gastrointestinal y reducir el dolor.
Luowu, situado en el dorso de la mano, detrás de la segunda y tercera articulación metacarpofalángica, también tiene la misma función que el punto gastrointestinal. La diferencia entre estimular el punto de acupuntura gastrointestinal y bajar el cinco es que estimular el punto de acupuntura gastrointestinal es más eficaz para el dolor gástrico causado por comer en exceso únicamente, si se trata de dolor de estómago neuropático, estimular el cinco cinco es más eficaz;
■Elija masajear las áreas reflejas del tronco encefálico, estómago, duodeno, plexo celíaco, riñón, hígado, vesícula biliar, vejiga y uréter, centrándose en las áreas del estómago, duodeno y plexo celíaco. Zona reflectante.
■Nota: Las personas con dolor de estómago intenso y vómitos, especialmente aquellas con intoxicación alimentaria, deben acudir al hospital de inmediato para evitar retrasar su afección. Preste atención a la higiene dietética y no coma alimentos crudos, fríos o sucios.
Úlceras pépticas Las úlceras gástricas y las úlceras duodenales también se conocen como úlceras pépticas. En pocas palabras, la mucosa del estómago y el duodeno es estimulada por el ácido gástrico y la pepsina para que se disuelva o incluso se perfore. Esto es una úlcera péptica. Esta enfermedad se caracteriza por ataques periódicos crónicos asociados con dolor epigástrico rítmico.
La aparición de úlcera péptica suele estar causada por malos hábitos alimentarios, fumar, beber y el uso prolongado de determinados fármacos. Además, la aparición de esta enfermedad puede ser una fuerte estimulación mental continua, factores genéticos y factores ambientales geográficos. La enfermedad puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en adultos jóvenes y más común en hombres que en mujeres. La incidencia de úlcera duodenal es mayor que la de úlcera gástrica.
El dolor de la úlcera gástrica suele localizarse en la parte media o ligeramente izquierda de la parte superior del abdomen. Por lo general, ocurre entre media hora y 1 hora después de una comida y dura de 1 a 2 horas antes de aliviarse. Puede repetirlo después de comer la próxima vez, de modo que exista un patrón de comer y aliviar el dolor.
El dolor de la úlcera duodenal se localiza principalmente en el lado derecho de la parte superior del abdomen. Suele aparecer de 2 a 4 horas después de comer. Se manifiesta como dolor en ayunas o dolor parecido al hambre. , por eso hay dolor después de comer. La ley del alivio.
Las úlceras leves desaparecerán de forma natural una vez que se produzca el dolor. Sin embargo, si es grave, una prevención y un tratamiento inadecuados pueden provocar complicaciones graves como sangrado masivo, perforación u obstrucción pilórica. En este momento es necesaria la cirugía. Por lo tanto, es necesario un diagnóstico y tratamiento tempranos cuando comienza el dolor.
Masaje de manos ■Selección de puntos de acupuntura Las úlceras son causadas por una secreción excesiva de ácido gástrico. Es necesario inhibir la función del estómago y reducir la secreción de ácido gástrico.
El tratamiento más eficaz para la úlcera temprana es estimular los puntos de acupuntura gastrointestinal. Las úlceras también se pueden tratar estimulando los puntos de acupuntura en el canal anterior, la punta de la oreja, Zhongkui, Zhongquan y la parte frontal de la segunda articulación del dedo índice. El estímulo debe ser lo suficientemente fuerte. Si simplemente frotas suavemente los puntos de acupuntura, promoverás la secreción de ácido gástrico. Además, se deben masajear los puntos doloridos y doloridos del pecho para mejorar el efecto.
■Seleccione el área refleja y utilice el estómago, el páncreas, el duodeno, el plexo celíaco, el riñón, la vesícula biliar, el hígado, la vejiga, el uréter y otras áreas reflejas para masajear el estómago, el páncreas y el duodeno; Zonas reflectantes como intestinos y plexo abdominal.
■Nota: Si se produce un dolor intenso durante un ataque agudo, se le debe enviar al hospital a tiempo para evitar complicaciones graves, como hemorragia y perforación gástrica. Debes prestar atención a tu dieta, comer comidas pequeñas con frecuencia, evitar los alimentos fríos y picantes, masticar lentamente al comer, llevar una vida normal, evitar comer en exceso, dejar de beber y mantener un estado de ánimo optimista.
La colitis crónica, también conocida como colitis ulcerosa crónica inespecífica, afecta principalmente al recto y al colon sigmoide, pero también afecta al colon descendente y a todo el colon. Los cambios patológicos a menudo se limitan a la mucosa y la submucosa.
El principal síntoma clínico de la colitis crónica es la diarrea, la secreción de heces que contienen sangre, pus y mocos, a menudo acompañada de dolor espasmódico paroxístico del colon, que puede aliviarse tras la defecación. Los pacientes suelen tener diversos grados de sensibilidad abdominal, especialmente en la parte inferior izquierda del abdomen. Después de que la enfermedad recae, los pacientes pueden desarrollar síntomas como pérdida de peso, anemia y febrícula.
Masaje de manos ■ Puede optar por masajear el punto Hegu, el punto Sanjian, el punto Houxi, el punto Shaofu, el punto Siwu, el punto Zhongkui, el punto de estreñimiento y el punto de sueño.
■Las áreas de reflexión incluyen colon ascendente, colon transverso, colon descendente, colon sigmoide, recto, plexo celíaco, intestino delgado, duodeno, intestino grueso gastrointestinal, bazo y riñón, etc. Masajea principalmente el colon sigmoide. , recto, Zonas reflectantes como el plexo celíaco.
■Precauciones Durante el tratamiento se debe prestar atención a la dieta y al descanso, evitar el estrés emocional excesivo y el frío externo, y evitar el consumo de alimentos crudos, fríos e irritantes. Además, esta enfermedad debe distinguirse de la disentería (bacteriana o amebiana). Esta última se trata principalmente con medicamentos, complementados con masajes manuales.
El estreñimiento simple puede considerarse como un síntoma acompañante de muchas enfermedades o como una enfermedad independiente. Los principales síntomas clínicos son disminución de la frecuencia de las deposiciones y/o dificultad con las heces secas.
El estreñimiento más común es mayoritariamente simple, es decir, funcional o habitual. A menudo se debe a un debilitamiento de la motilidad gastrointestinal o a un espasmo, lo que provoca la incapacidad de evacuar las heces con normalidad. Una pequeña cantidad de estreñimiento es causada por enfermedades intestinales orgánicas, lo que se denomina estreñimiento orgánico.
Aunque el estreñimiento se caracteriza principalmente por heces secas e intervalos prolongados entre defecaciones. Pero a veces se defeca incluso una vez cada dos días, siempre que las heces sean normales y la evacuación intestinal sea suave, no debe confundirse con estreñimiento. Por el contrario, si se defeca todos los días, se debe defecar. Las heces son pequeñas y duras, también es una especie de estreñimiento.
Además de los factores de enfermedad y comer en exceso, la falta de ejercicio y la inhibición de la defecación también son factores importantes para el estreñimiento. Muchas personas están demasiado ocupadas o demasiado nerviosas después de las comidas, especialmente aquellas que van a trabajar sin desayunar por la mañana, que son las más propensas al estreñimiento.
El estreñimiento a menudo trae un gran dolor a los pacientes y afecta gravemente el trabajo y la vida. Las personas con estreñimiento son propensas a sufrir fatiga e insomnio, y las mujeres son propensas a síntomas como menstruación irregular, acné, pecas y piel áspera. Algunas heces duras rayan la membrana mucosa, lo que puede provocar sangre en las heces y fisuras anales. El cese intestinal a largo plazo hará que los intestinos absorban demasiadas sustancias tóxicas en las heces, como indol, amoníaco, etc. causar mareos, dolor de cabeza y otros síntomas sistémicos.
Para el tratamiento del estreñimiento, muchas veces se cree que tomando laxantes se puede curarlo. Pero, de hecho, la dependencia de las drogas ocurre a menudo, lo que lleva a un círculo vicioso y empeora el estreñimiento. El mejor método de tratamiento es prestar atención a ajustar la dieta y los hábitos de vida, y dar masajes en las manos, que eventualmente pueden curar el estreñimiento.
Masaje de manos ■Selección de puntos de acupuntura: Masajee los puntos Laogong, Hegu, Erjian, Sanjian, Zhongkui y Estreñimiento.
■Seleccione el área refleja para masajear el recto, ano, intestino grueso, colon, riñón, intestino delgado, plexo celíaco, vejiga, uréter, estómago, bazo e intestino grueso, enfocándose en masajear el intestino grueso. , recto, plexo celíaco y distrito de reflejos del colon.
■Precauciones para el estreñimiento causado por enfermedades orgánicas, se debe prestar atención al tratamiento de la enfermedad primaria. Además, es necesario organizar razonablemente la vida y el trabajo, aliviar el estrés y equilibrar el trabajo y el descanso; realizar ejercicio físico de forma adecuada; desarrollar el hábito de defecar con regularidad todos los días; evitar los alimentos picantes y comer más alimentos ricos en fibra y frescos; verduras y frutas.
Diarrea crónica La diarrea es un síntoma clínico común, que se refiere a un aumento de las deposiciones, heces líquidas e incluso heces acuosas. Por lo general, las heces contienen entre un 75 y un 80% de agua, pero si supera el 85%, se puede considerar diarrea.
La diarrea crónica que dura más de dos meses suele estar causada por inflamación intestinal, tumores, medicación inadecuada, cambios de humor y trastornos digestivos y de absorción provocados por determinadas enfermedades. La enfermedad suele recaer y no se puede curar durante mucho tiempo, y puede ir acompañada de síntomas como distensión abdominal, dolor abdominal y pérdida de apetito. En casos leves, la defecación puede ocurrir varias veces al día y, en casos severos, puede ocurrir más de 10 veces al día y puede estar mezclada con moco o pus.
Según la localización de la enfermedad, se puede dividir en intestino delgado, colon y diarrea rectal. Si el dolor alrededor del ombligo y después de la defecación no se alivia, y las heces son líquidas, generalmente es diarrea del intestino delgado, si hay dolor abdominal y defecación, el dolor abdominal se alivia después de la defecación y las heces son moco o pus; sangre, generalmente es diarrea colónica, si se acompaña de urgencia interna aguda y luego urgencia interna severa, generalmente pertenece a colon sigmoide o lesiones rectales.
Masaje de manos ■Selección de puntos de acupuntura El punto de diarrea es el punto de acupuntura más eficaz para tratar la diarrea y el efecto es mejor cuando se combina con el punto de acupuntura Sanjian y el punto de acupuntura Hegu.
■Seleccione el área refleja para masajear el recto, ano, intestino grueso, colon, riñón, intestino delgado, plexo celíaco, vejiga, uréter, estómago, bazo e intestino grueso, enfocándose en masajear el intestino grueso. , recto, plexo celíaco y distrito de reflejos del colon.
■Precauciones Si sufres de diarrea infecciosa o diarrea prolongada y el efecto no es bueno, debes acudir al hospital a tiempo.
Hemorroides Las hemorroides se refieren a las venas varicosas en el ano y la parte inferior del recto, que son masas venosas hinchadas de color azul violeta, redondas u ovaladas que aparecen cuando se bloquea el retorno de la sangre venosa. El estreñimiento y el embarazo son causas comunes de hemorroides.
Las hemorroides se pueden dividir en hemorroides internas, hemorroides externas y hemorroides mixtas. Las hemorroides internas están por encima de la línea dentada y están cubiertas de mucosa. El sangrado intermitente de las heces y el prolapso del tumor anal son comunes, y puede ocurrir dolor cuando el prolapso tiene una reacción inflamatoria. Las hemorroides externas están debajo de la línea dentada y están cubiertas de piel. La piel en el borde anal se hincha y se hincha, lo que se acompaña de una sensación de cuerpo extraño y es difícil sangrar. Las hemorroides internas y externas se llaman hemorroides mixtas.
Los principales síntomas de las hemorroides son hinchazón y dolor anal, picor, sangrado, etc. El sangrado de las hemorroides es de color rojo brillante y no se mezcla con las heces.
La sangre en las heces durante mucho tiempo puede causar anemia.
Las hemorroides son una enfermedad común y frecuente. Como dice el refrán, "nueve de cada diez personas tienen hemorroides". Por eso, prevenir y tratar esta enfermedad es muy importante. Masajear con las manos es muy eficaz para prevenir las hemorroides.
Masaje de manos ■ Seleccione puntos de masaje como Erbai, Hegu, Erjian, Sanjian, Zhongkui, Baxie, así como puntos de hemostasia y estreñimiento. También puede utilizar la moxibustión del cigarrillo para cosechar los granos y utilizar una fuerte estimulación para mejorar el efecto curativo.
■Nota: Cuando las hemorroides sangran mucho, se deben elegir métodos apropiados (como medicamentos o cirugía) para detener el sangrado. Debe mantener sus evacuaciones intestinales suaves, desarrollar buenos hábitos alimenticios, evitar la comida picante, mantener el ano limpio, evitar estar de pie o sentado durante largos períodos de tiempo y realizar contracciones anales con frecuencia para promover la circulación sanguínea alrededor del ano.
■Adjunto: Prolapso anal y fisura anal El prolapso anal es una enfermedad en la que el canal anal, la mucosa rectal o el recto y parte del colon sigmoide se desplazan hacia abajo y salen del ano, también conocido como prolapso rectal. . En pacientes en etapa temprana, la mucosa intestinal se prolapsa desde el ano durante la defecación y puede regresar al ano por sí sola después de la defecación. A medida que avanza la afección, la parte prolapsada no se puede retraer y es necesario empujarla hacia atrás manualmente.
La fisura anal se produce en el borde inferior del canal anal. Comienza como fisuras lineales, pero luego se infecta y se expande para formar pequeñas úlceras durante la defecación.
El prolapso anal y la fisura anal ocurren alrededor del ano como las hemorroides, y las áreas seleccionadas para el masaje de manos son básicamente las mismas. Para masaje de manos para prolapso anal y fisura anal, consulte el método de masaje de manos para hemorroides.