¿Qué tipos de medicamentos antiinflamatorios existen?

Existen muchos tipos de fármacos para el tratamiento de infecciones bacterianas. Según sus diferentes estructuras químicas, se pueden dividir en las siguientes categorías: penicilinas, cefalosporinas, aminoglucósidos, macrólidos, tetraciclinas, quinolonas, sulfonamidas y otros. Las principales variedades se presentan a continuación:

Cefalosporinas

Los antibióticos de cefalosporina tienen las ventajas de un amplio espectro antibacteriano, un fuerte efecto antibacteriano, baja toxicidad y menos reacciones alérgicas que la penicilina. es más caro. Pueden ocurrir reacciones alérgicas cruzadas a la penicilina, y aquellos con antecedentes de alergia a la penicilina deben usarla con precaución. El uso de cefalosporinas de tercera y cuarta generación debe tomarse en serio porque pueden matar las bacterias beneficiosas normales del cuerpo y son propensas a desequilibrios de la flora bacteriana e infecciones secundarias.

Penicilinas

Las penicilinas de uso común incluyen penicilina G, penicilina V, meticilina (meticilina I), ampicilina (ampicilina), amoxicilina (ampicilina), ticarcilina (penicilina carboxitiofeno), piperacilina (oxipiperazina). penicilina), etc. Adecuado para infecciones del tracto respiratorio, piel y tejidos blandos, infecciones del tracto urogenital, etc.

Las principales ventajas de las penicilinas son su fuerte efecto bactericida y sus pocos efectos secundarios. Son relativamente seguras para su uso en mujeres embarazadas y niños y no afectan la función hepática. Sin embargo, cabe señalar que la principal reacción adversa es la reacción alérgica, incluida la dermatitis alérgica. Enfermedad del suero, erupción cutánea, dermatitis de contacto, etc. Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal grave.

Nuevos β-lactámicos

Por ejemplo, carbapenems como imipenem/cistatina (nombre comercial: Taineng), meropenem, etc. Los carbapenémicos tienen el espectro antibacteriano más amplio y el efecto antibacteriano más fuerte entre los fármacos antibacterianos desarrollados hasta ahora. Tienen las características de amplio espectro, gran eficacia y baja incidencia de resistencia bacteriana, pero son caros. Indicado para infecciones en todo el cuerpo. Dosis elevadas pueden provocar reacciones adversas al sistema nervioso central como convulsiones, convulsiones, dolores de cabeza, etc. Además, se debe prestar atención a los problemas de disbiosis y sobreinfección. Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal grave.

Aminoglucósidos

Los aminoglucósidos son antibióticos de amplio espectro que tienen buenos efectos bactericidas sobre los bacilos Gram negativos y son adecuados para infecciones del tracto respiratorio inferior, del tracto urinario, intestinales, etc. Las diferentes variedades tienen características diferentes. La gentamicina, la tobramicina, la netilmicina y la amikacina (amikacina) son variedades de uso común, entre las cuales la netilmicina tiene una fuerte actividad antibacteriana y una baja toxicidad para los oídos y los riñones.

La estreptomicina se utiliza actualmente principalmente para tratar la tuberculosis. La espectinomicina (espectinomicina) se usa para tratar la gonorrea. Debido a su alta ototoxicidad, la neomicina sólo se utiliza para uso oral y tópico. Las principales reacciones adversas de los aminoglucósidos incluyen reacciones alérgicas, ototoxicidad (puede provocar sordera), nefrotoxicidad y neurotoxicidad. Está prohibido para personas alérgicas a este tipo de medicamento y debe ser utilizado con precaución por personas con insuficiencia renal, ancianos y mujeres embarazadas.

Quinolonas

Incluyen principalmente norfloxacino (norfloxacino), enoxacino, ciprofloxacino, ofloxacino, levofloxacino, pefloxacino, sparfloxacino et al. Las quinolonas son una clase de fármacos antibacterianos con un amplio espectro antibacteriano y un fuerte efecto antibacteriano. La norfloxacina se utiliza principalmente para infecciones intestinales e infecciones del tracto urinario. La enoxacina y la pefloxacina pueden tratar infecciones sistémicas, incluidas infecciones del tracto respiratorio, infecciones de la piel y tejidos blandos, infecciones del tracto urinario, infecciones del tracto gastrointestinal y biliar, infecciones ginecológicas, etc. La ciprofloxacina es actualmente la variedad más utilizada. Es adecuada para tratar infecciones en todo el cuerpo y es segura y eficaz.

Las principales reacciones adversas de las quinolonas incluyen dolor de cabeza, mareos, vómitos, diarrea, sarpullido, etc. Los niños, las mujeres embarazadas y lactantes y las personas con insuficiencia renal deben utilizarlo con precaución.

Macrólidos

Incluyen principalmente eritromicina, eritromicina (claritromicina), roxitromicina, azitromicina, josamicina y medinomicina, espiramicina, etc. Es adecuado para infecciones del tracto respiratorio, piel y tejidos blandos, especialmente para infecciones causadas por micoplasmas, clamidia y Legionella. Estos antibióticos pueden ser utilizados por personas alérgicas a la penicilina. La claritromicina también se usa para tratar las infecciones por Helicobacter pylori. Las principales reacciones adversas incluyen reacciones gastrointestinales (náuseas, dolor abdominal, diarrea, etc.) y función hepática anormal.

Lincomicinas

Las principales variedades son la lincomicina y la clindamicina. Es más eficaz contra infecciones bacterianas anaeróbicas. Se utiliza principalmente para diversas infecciones e infecciones respiratorias causadas por bacterias anaeróbicas. Las principales reacciones adversas incluyen diarrea o colitis pseudomembranosa.

Precauciones para el uso de medicamentos antibacterianos en grupos especiales:

Consumo de medicamentos durante el embarazo y la lactancia: En principio, los antibióticos deben usarse sólo cuando los beneficios superen los efectos secundarios después de sopesar los pros. y contras. Los más seguros incluyen penicilinas, cefalosporinas, β-lactámicos, macrólidos, clindamicinas, etc.

Deben evitarse los aminoglucósidos, tetraciclinas, macrólidos, quinolonas, sulfonamidas, etc.

Medicamentos para personas mayores: Dado que las personas mayores pueden verse acompañadas de una disminución de las funciones hepática y renal, cuando se utilizan medicamentos antibacterianos, se deben utilizar con precaución o en dosis reducidas según la situación real.

Se pueden utilizar pedicilinas, cefalosporinas y macrólidos. Se deben utilizar con precaución clindamicinas, aminoglucósidos, etc., tetraciclinas, quinolonas, etc.

Medicamentos para pacientes con función hepática reducida: se pueden utilizar aminoglucósidos y cefalosporinas, y se debe evitar el uso de macrólidos, cloranfenicol, tetraciclinas y sulfonamidas.

Medicamentos para pacientes con función renal reducida: Se pueden utilizar macrólidos, penicilinas, cefalosporinas, cloranfenicol, clindamicina, etc. o se deben evitar clases de aminoglucósidos, tetraciclinas, quinolonas, etc.