¿Cómo diagnosticar la perforación del tracto digestivo?

El dolor abdominal intenso y repentino es el síntoma inicial más común e importante de la perforación gástrica. El dolor comienza primero en la parte superior del abdomen o en el sitio de la perforación y, a menudo, se manifiesta como un dolor cortante o ardiente. Por lo general, es continuo, pero también puede empeorar de forma intermitente. El dolor se extiende rápidamente por todo el abdomen y puede extenderse a los hombros, con una sensación de hormigueo o dolor.

2. Síntomas de shock

En la etapa inicial de la perforación, los pacientes suelen tener un cierto grado de síntomas de shock. La afección progresa a peritonitis bacteriana y parálisis intestinal, y el paciente puede sufrir. del shock tóxico nuevamente.

3. Náuseas y vómitos

Aproximadamente la mitad de los pacientes experimentan náuseas y vómitos, lo cual no es grave. En la parálisis intestinal los vómitos empeoran y se presentan síntomas como distensión abdominal y estreñimiento.

4. Otros síntomas

Fiebre, pulso acelerado, aumento de glóbulos blancos, etc., pero suelen aparecer pocas horas después de la perforación.

Comprobación

1. Examen físico: dolor abdominal, dolor de rebote, síntomas de peritonitis miotónica y la zona opaca del hígado se reduce o desaparece.

2. Se realizó punción abdominal para extraer el pus y el diagnóstico fue claro.

3. Examen de rayos X, ecografía B y tomografía computarizada para confirmar la enfermedad.

Hay que distinguirlo de los siguientes síntomas:

Sangrado gastrointestinal superior: desde el esófago hasta el recto se llama tubo digestivo humano. Delimitada por la unión del duodeno y el yeyuno, la parte superior es el tracto gastrointestinal superior y la parte inferior es el tracto gastrointestinal inferior. Por lo tanto, el tracto gastrointestinal superior debe incluir sangrado en el esófago, estómago, duodeno, páncreas y tracto biliar, denominado colectivamente sangrado gastrointestinal superior. De ellas, aproximadamente la mitad son úlceras moderadas y las várices esofágicas y gástricas representan el 25%. En los últimos años, también han aumentado los casos de gastritis hemorrágica aguda y gastritis erosiva con sangrado. El foco del sangrado no se ha determinado en aproximadamente el 5% de los casos, e incluso la laparotomía no puede encontrar la causa del sangrado. Sus manifestaciones clínicas son principalmente hematemesis y melena, muchas veces acompañadas de manifestaciones clínicas de hipovolemia, y es una emergencia común.

Estenosis gastrointestinal: Existen muchas causas de estenosis gastrointestinal, como estenosis inflamatoria, estenosis anastomótica postoperatoria, estenosis tumoral, anomalías del desarrollo, trastornos de la motilidad (acalasia), quemaduras ácido-base, etc. Clínicamente, la estenosis gastrointestinal mencionada anteriormente es la más común, por lo que a menudo causa síntomas de disfagia y en casos graves no se puede comer. La estenosis se puede aliviar y las dificultades para comer se pueden reducir mediante la dilatación de una vejiga de agua, un globo, un agitador o la colocación de un stent metálico.

Irritabilidad del tracto digestivo: La irritabilidad del tracto digestivo también se llama síndrome del intestino irritable. Se refiere a un grupo de síndromes clínicos que incluyen dolor abdominal, hinchazón, cambios en los hábitos intestinales, propiedades anormales de las heces, heces pegajosas, etc. , persistencia o recurrencia, y las enfermedades orgánicas que puedan provocar estos síntomas se excluyen tras el examen. Este trastorno es el trastorno intestinal funcional más común.

1. Coma menos alimentos fritos: este tipo de alimentos no son fáciles de digerir y aumentarán la carga sobre el tracto digestivo. Comer en exceso provocará indigestión y niveles elevados de lípidos en sangre, lo que no es bueno para el organismo. cuerpo;

2. Comer menos alimentos encurtidos: estos alimentos contienen mucha sal y algunos carcinógenos, por lo que no es aconsejable comer más;

3. y alimentos irritantes: los alimentos crudos, fríos e irritantes son perjudiciales para la membrana mucosa del tracto digestivo y pueden causar fácilmente diarrea o inflamación del tracto digestivo.

4. : Los estudios han demostrado que comer de forma regular y cuantitativa puede formar un reflejo condicionado y contribuir a la secreción y secreción de las glándulas digestivas.

5. El día debe ser cronometrado. A la hora indicada, sin importar si tienes hambre o no, debes tomar la iniciativa de comer para evitar tener demasiada hambre o estar demasiado lleno;

6. ni frío ni caliente";

7. Masticar lenta y lentamente: reduce la carga sobre el tracto gastrointestinal. Cuantas más veces se mastica completamente la comida, más saliva se secreta, lo que tiene un efecto protector sobre la mucosa gástrica.

8. El mejor momento para beber agua es 1 hora antes del ayuno por la mañana; y cada comida. Beber agua inmediatamente después de una comida diluirá el jugo gástrico y remojar el arroz también afectará la digestión de los alimentos.

9. dañarse, por lo que debe prestar atención a mantener el estómago caliente y no resfriarse.

10 Evite la irritación: no fume, porque fumar contrae los vasos sanguíneos del estómago y afecta la sangre. El suministro de células parietales gástricas, reduce la resistencia de la mucosa gástrica e induce enfermedades gástricas. Beba menos alcohol y coma menos alimentos picantes como pimientos y granos de pimienta de Sichuan;

11. Suplemente vitamina C: la vitamina C tiene un efecto protector sobre el estómago. Mantener el contenido normal de vitamina C en el jugo gástrico puede desempeñar eficazmente el papel del estómago, protegerlo y mejorar su resistencia a las enfermedades. Así que come más verduras y frutas ricas en vitamina C.