La experiencia académica de Xiong Jibai
Zhang, hombre, 64 años, cuadro jubilado del Departamento Forestal Provincial de Hunan. Casos ambulatorios.
En la primera visita (165438, 8 de octubre de 2000), el paciente se quejó de haber estado internado en el hospital provincial durante 156 días, del 25 de abril al 28 de septiembre, por ictericia y distensión abdominal. El diagnóstico fue: ① cirrosis colestásica, ② colecistitis crónica con múltiples cálculos biliares y ③ diabetes (tipo II). Debido al continuo desarrollo y cambios de la enfermedad, la función hepática resultó gravemente dañada (alanina aminotransferasa sérica 253,8 U/L). La ecografía B encontró que la vena esplénica se ensanchó, la ictericia se profundizó gradualmente y apareció ictericia grave, por lo que fue dado de alta del hospital y trasladado a medicina tradicional china para recibir tratamiento. Todo el rostro del paciente estaba negro y parecía carbón bituminoso, lo cual era impactante. Ojos amarillos, cuerpo amarillo, orina amarilla, acompañado de apretar los dientes, epistaxis, irritabilidad y hambre, distensión abdominal y dolor en ambos lados, heces blandas, ligera hinchazón de las espinillas, fatiga, boca amarga, lengua amarilla y grasosa, morado oscuro. lengua, número de pulso deficiente.
Síndrome de diferenciación: negro y amarillo debido a la humedad, el calor y la estasis sanguínea.
Tratamiento: Elimina la humedad, calienta y elimina la estasis sanguínea.
Receta principal: Decocción de Gardenia Baipi combinada con Polvo de Chenyin Sini.
Receta: 30 g de Artemisia argyi, 15 g de Poria, 10 g de Polyporus, 10 g de Alisma, 10 g de Atractylodes macrocephala salteado, 10 g de carbón de Gardenia, 10 g de ciprés Phellodendron, 15 g de corteza de Moutan, 10 g de raíz de peonía roja, rubia. 7 dosis, decocción.
En la segunda visita (5438 de junio 065438 15 de octubre de 2000), el color amarillento de los ojos y el cuerpo se alivió levemente, la distensión abdominal y la hinchazón de los pies se redujeron significativamente y el sangrado nasal se detuvo. Pero la ictericia no ha disminuido, los dientes todavía funcionan, todavía hay dolor en ambos lados, malestar, boca amarga, heces blandas, lengua morada y grasosa, y el pulso aún es débil. El medicamento hizo efecto y se preparó la receta original para siete dosis más.
Después del tercer diagnóstico (165438 el 22 de octubre de 2000), los ojos y el cuerpo amarillos se redujeron significativamente. Su rostro es oscuro y ligeramente pálido, pero las manchas negras alrededor de sus ojos y a ambos lados de su nariz todavía son negras, la hinchazón en sus pies ha desaparecido por completo, sus dientes están escalonados, su orina todavía es amarilla y todavía hay un dolor sordo debajo de ambos lados. La saburra de la lengua se vuelve más delgada, de color blanco amarillento, la lengua permanece morada y el pulso aún es delgado. El método de procesamiento permanece sin cambios y antes se proponen sumas y restas.
Receta: 20 gramos de Artemisia argyi, 15 gramos de Poria, 10 gramos de Polyporus, 10 gramos de Alisma, 10 gramos de Atractylodes fritos, 10 gramos de Phellodendron, 10 gramos de Gardenia, 10 gramos de peonía corteza, 10 gramos de pepitas de melocotón. 10 dosis, decocción.
Cuarto diagnóstico: (65438 2 de febrero de 2000): La negrura de la cara ha disminuido evidentemente, pero los ojos se están volviendo más oscuros y amarillos, el color amarillento del cuerpo ha disminuido evidentemente, las mordeduras han cesado, y hay dolor en el hipocondrio y parada abdominal. Heces blandas, orina amarilla, pérdida de apetito, lengua fina, amarilla y grasosa, y pulso lento. Los síntomas disminuyeron, pero los efectos no mejoraron. Añade 10 dosis a la receta original.
El quinto diagnóstico (65438 febrero 65438 febrero): la ictericia disminuyó significativamente, los círculos oscuros debajo de los ojos y las cuencas de los ojos se volvieron pálidos, los ojos amarillos y el cuerpo amarillo básicamente disminuyeron, pero la anorexia, la fatiga, la orina amarilla y la palidez boca, lengua fina y blanca y grasosa, pulso lento. Aunque el calor ha desaparecido, la humedad no se ha agotado, por lo que se propone el método de eliminar la humedad y la estasis sanguínea, y se utiliza la decocción Sanren para tratar las secuelas. Receta: 20 gramos de artemisia, 20 gramos de semilla de coix, 10 gramos de almendras, 6 gramos de cardamomo, 10 gramos de Magnolia officinalis, 6 gramos de Tongcao, 10 gramos de talco, 10 gramos de trigo sarraceno quemado, 10 gramos de corteza de peonía , 10 gramos de raíz de peonía roja, gardenia 6 gramos, Tianqi 60 gramos. 10 dosis, decocción.
Según diversas teorías etiológicas, se dice: "ictericia del marido, ictericia del vino, ictericia del parto femenino, ictericia negra a largo plazo". "Zhang Yitong" dijo: "Entre los síndromes de ictericia, sólo la ictericia negra". Es el que más causa La gente presta atención. "Este síndrome se convierte en ictericia negra debido al tratamiento a largo plazo y es muy oscuro. Sin embargo, su pulso, lengua y síntomas son todos obstrucción por calor húmedo. Zhu Danxi Zeng Yun: "No es necesario dividir la ictericia en cinco partes. Es a la vez húmeda y caliente". Por lo tanto, el tratamiento siempre se basa en eliminar la humedad y el calor, eliminar la estasis sanguínea y enfriar la sangre, lo que se puede decir que ser una buena receta para el tratamiento clínico de la ictericia negra.